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急性間質性腎炎的病因機制和病理

来源:www.uuuwell.com  2011-6-11 11:00

   

  病因及發病機制

  能引起急性間質性腎炎藥物種類很多,以抗生素青黴素類等及非甾體抗炎葯最常見。藥物作為半抗原體內蛋白載體結合,引起機體超敏反應包括細菌體液免疫反應,致成腎間質及小管病變。由非甾體抗炎藥引起者,還可能同時導致腎小球微小病變型腎病

  病 理

  光鏡下病變主要在腎間質及腎小管腎間質水腫,瀰漫性淋巴及單核細胞浸潤嗜酸性粒細胞浸潤,並偶見肉芽腫。腎小管上皮細胞退行性變,而腎小球及腎血管正常。免疫熒光陰性,偶見IgG及補體C3沿腎小管基底膜呈線樣沉積。電鏡可進一步證實腎間質及腎小管病變。當非甾體抗炎葯同時引起腎小球微小病變型腎病時,還可見腎小球臟層上皮細胞足突廣泛融合


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