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過敏性紫癜腎炎發病原因

来源:www.uuuwell.com  2011-6-12 03:00

   

  本病常發生於10歲以下兒童,成年人(>20歲)中少見。好發生於寒冷季節。約1/3患者細菌病毒等先驅感染史,但未能證明與鏈球菌感染的肯定關係。約1/4患者與魚、蝦類過敏或預防注XX、藥物有關。大多數患者呈良性、自限性過程,多數患者經正確治療于數周內痊愈。但也有反覆發作或遷延數月、數年者,約50%病人病程反覆發作。

  關於過敏性紫癜性腎炎過敏性紫癜中的發病率,報道不一,南通醫學院錢桐蓀教授統計國內外報道2840例,有紫癜性腎炎者占37.6%。

  過敏紫癜性腎炎是過敏性紫癜的繼發病變,而過敏性紫癜的病因尚未明確,可能與感染和變態反應有關。部分病例起病前有感染,最常見的是上呼吸道感染(非特異性或鏈球菌感染),其他如衣原體水痘寄生蟲等。許多病例病前有藥物(抗生素、碘胺、異煙肼、水楊酸鹽、巴比妥及碘化物)或食物(乳類、魚、蝦、蟹及蛤等)過敏。目前認為是一種免疫複合物病。IgA在發病中起重要作用。急性期患者血清IgA顯著增高,IgA之間具親和性可產生高分子量聚合體,90%以上病例腎小球皮膚血管壁IgA免疫熒光陽性。患者急性期血清ⅩⅢ因子活性低下和腎小球存在纖維蛋白(原),提示凝血機制參與本病發病


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