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喝水排腎結石有講究

来源:www.uuuwell.com  2011-6-13 02:00

   

不同性質結石的形成,是因患者長年累月過量攝入某一類食物引起的,因此,要預防腎結石病的發生,就必須改變某些偏食習慣,力求營養攝入平衡,以達到體內酸鹼度適中。

  多喝水是預防腎結石的方法之一。

  腎結石是尿石症的一種,有「夏季形成冬季發病」之說,但到底哪些人群比較易患上腎結石?多喝水是不是最好的防治辦法?日常飲食調養是否也能奏效……針對上述問題,記者採訪了廣東省某醫院主任醫師李桂明。據他介紹,多喝水是日常防治腎結石最簡單有效的辦法,但也有不少講究,而且並非對所有的患者都適用。

  他說,腎結石患者到底該不該多飲水,應視結石的大小而定。另外,不同性質結石的形成,是因患者長年累月過量攝入某一類食物引起的,因此,要預防腎結石病的發生,就必須改變某些偏食習慣,力求營養攝入平衡,以達到體內酸鹼度適中。而明確了所患結石類型的患者,還可有針對性地通過禁食或少食某類食物來達到輔助治療的目的。

  腎結石常在夏季形成冬季發病

  腎結石是尿石症的一種,多數在夏天形成、冬天發病。這是什麼原因呢?廣東省第二中醫院主任醫師李桂明解釋說,因為夏天人體大量出汗,不少水分通過皮膚蒸發掉,嚴重的還有人會出現體內脫水現象排尿大大減少;再加上夏季人們衣著「淺薄」,肌膚暴露在陽光下的時間比較長,客觀上有助於維生素D和維生素A在體內的合成,這兩種維生素可促進身體對鈣的吸收,同時也使尿液中排出的鈣量增多,易形成結石。

  而到了寒冷的冬天,人體攝入水分多以尿液方式排出,尿量要比夏天多,每次大量排尿,都對腎內長年累月已形成的小結石有沖刷作用,會推動結石向下移,在這一過程中,容易引起腎絞痛血尿,結石下移甚至還可壓迫到輸尿管,造成泌尿系統的受阻甚至引起腎積水。所以,腎結石常為「夏季形成冬季發病」。

  專家提醒

  「到了夏天,特別是的士司機等久坐且不易如廁的人群,患上急性腎結石的幾率就會悄然增加。」李桂明指出,以下幾類特殊人群患上腎結石的可能性比普通人要高,應引起注意??

  久卧病床老人:老人骨折后久卧病床,容易使血鈣增高,進一步造成尿鈣增多而形成腎結石。建議卧床老人經常坐立、翻身,並注意進食低鹽、低鈣、低草酸的食物,多飲水。

  多汗者:XX夏天,急性腎結石患者開始增多。專家稱這是由於出汗過多造成的。人體汗液蒸發過多使尿液濃度增高,尿垢沉積后,就容易形成結石。急性結石病人一般會出現腰腹劇痛嘔吐噁心癥狀,預防辦法很簡單,就是要多喝水。

  高血壓患者:研究表明,高血壓病人患腎結石的危險性比正常血壓者高出1倍。專家解釋說,高血壓病人24小時的尿鈣排出量較血壓正常者明顯增多,而尿鈣增加是發生腎結石的原因之一。因此,建議高血壓病人每年檢查l~2次泌尿系統,以便對腎結石做到早發現早防治。

  喝水助排石 並非人人適合

  得了腎結石要多喝水,似乎已成為許多老病號的經驗之談。有研究表明,增加50%的尿量,可使腎結石發病率下降86%。每天若能喝足2000~3000毫升的水,維持2000毫升左右的尿量,對於預防腎結石可說是最簡單有效的方法。

  但李桂明提醒,喝水助排腎結石的方法並非對所有的患者都適用。他指出,腎結石患者到底該不該多飲水,應視結石的大小而定。結石較小的患者通過多飲水來增加尿量,促使小的結石排出,同時可稀釋尿液防止結石的形成,並能延緩結石增長速度。特別是XX夏天,人體普遍易出汗,多喝水可防止因體內水分蒸發加快而形成的晶體沉澱,對預防結石的形成有較好的作用。

  但當結石直徑超過1厘米,並對泌尿系統造成較大的壓力、甚至引起病人腎積水時,就千萬不能盲目多喝水了。不然的話,增加的尿量會加重泌尿系統的梗阻,加劇腎積水,後果就更嚴重了。在這種情況下,建議患者應及早手術取石或體外碎石治療。

  每天最好分多次喝水

  另外,如何喝水防結石也有一定的講究。專家稱,每天建議的2000~3000毫升的水量要分多次喝,不要當成任務兩三次就喝完一天的量,這樣不但效果不好,某些腎功能受損的患者還可能會出現「水中毒細胞內水含量過多引起細胞功能紊亂,同時引起體內電解質紊亂。建議每次以250毫升為宜,間隔時間起碼半個小時。

  而在選水上,結石患者應少喝含礦物質較多的深井水、山泉水等「硬水」,因為礦物質攝入過多也被疑為腎結石產生的原因之一。而喜歡喝茶的人患者最好戒濃茶,因濃茶中含有不少促進結石形成的鞣酸可可鹼、咖啡因等。此外,腎結石患者睡前也不應喝高鈣奶來安神助眠。因為喝過高鈣奶后的2~3小時,正是鈣通過腎臟排泄的高峰,鈣通過腎臟在短時間內驟然增多,容易形成結石。

  結石類型不同 飲食禁忌各異

  李桂明稱,腎結石的形成,除了與日常身體的攝水量有關外,主要原因還在於飲食。不同性質的結石的形成,是因患者長年累月過量攝入某一類食物引起的。要預防腎結石病的發生,在日常的飲食中就不能太偏食,更不能因為某種食物好吃、營養價值高就一味貪多,而必須注意食物的搭配,力求營養攝入平衡,以達到體內酸鹼度適中。即使是檢查出身體缺乏某種營養素需要某種食物來補充時,也不宜單次大量進食,以免因一時消化、吸收不了加重包括泌尿系統在內的各系統的代謝負擔。

  李桂明說,患者若能將排出體外的碎石及時送去化驗,確定出是屬於哪一類型的結石,就可有針對性地通過禁食或少食某類食物來達到輔助治療的目的??

  草酸鈣結石患者:占腎結石的80%以上,在酸性或中性尿中形成,發病多為男性青壯年。忌食草酸含量高的食物,如菠菜豆類葡萄、可可、茶葉桔子番茄土豆李子竹筍等。有研究發現:200克菠菜中含草酸725。6毫克,如果一人一次將200克菠菜全部吃掉,8小時后尿檢中草酸的排泄量高達20~25毫克,相當於正常人24小時排出的草酸平均總量

  磷酸鈣結石患者:結石在鹼性尿中形成,也以男性青壯年多發。忌食含鈣高的食物,如牛奶蛋黃蝦皮豆腐、芝麻醬以及含鈣高而鹼價高的青菜水果等。

  尿酸結石患者:結石在酸性尿中形成,以男性多見。忌食高嘌呤食物,如動物內臟肥肉豬腦、雞、帶魚、黃魚、蝦、可可、咖啡等。菜蔬中含嘌呤較多的如花生栗子、菠菜、菜花香菇等也應該忌食或盡量少食,同時忌高蛋白食物以減少尿酸的產生。


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