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遠離誤區 呵護腎功能

来源:www.uuuwell.com  2011-6-13 03:00

   

  慢性功能不全是一慢性進行性進展的腎臟疾病,最終將不可逆的發展尿毒症,進而依靠血液透析腎臟移植治療

 腎功能不全治療專家強調,對於慢性腎功能不全患者來說,提高對疾病的認識配合治療顯得尤為重要。許多人對慢性腎功能不全存在著以下認識誤區:

  認為沒有癥狀就無需治療。慢性腎功能不全患者可有相應的臨床表現,如水腫血尿,高血壓腰痛等。但是大部分患者並無上述表現,因此若出現蛛絲馬跡就應及時去醫院檢查。

  合併高血壓者只滿足於血壓控制至正常範圍。認為只要血壓控制正常就達到目的,其實這是不正確。對於慢性腎功能不全患者的高血壓的降壓治療既要控制系統血壓,又要降低腎小球內的高壓,從而起到保護腎功能作用。應選擇使用鈣阻滯劑CCB,血管緊張素轉化酶抑製劑ACEI或血管緊張素受體阻滯劑ARB,α及β阻滯劑以及利尿降壓藥物等。對於慢性腎功能不全早期,應重視ACEI或ARB的服用。

  認為血壓控制后即可以停服降壓藥。慢性腎功能不全多合併腎性高血壓,高血壓反過來加速腎功能進行性進展。歐陽龍介紹,控制血壓可延緩其進展,而降壓治療原則上應長期服用,血壓正常后仍應堅持服藥。但是有的患者認為血壓已經正常就無需再服藥,或者出於經濟原因考慮而不再進一步服藥,這樣就可導致病情逐漸加重,甚至出現更嚴重的疾病,如中風等。

  認為飲食控制越嚴越好。慢性腎功能不全多需給予控制飲食以配合藥物治療。專家說,飲食控制以低鹽及限制蛋白質攝入最重要,如合併高血壓或水腫可適當減少鹽的攝入,限制蛋白質的入量以每日每公斤體重0.5-0.8克為宜,應給予優質蛋白質如瘦肉,雞蛋白及新鮮牛奶等。但有的患者認為控制得越嚴越好,長期忌鹽,很少進食優質蛋白甚至乾脆不進食,這樣極容易出現電解質紊亂營養不良抵抗力下降,極易合併其它疾病。


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