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糖尿病的慢性併發症--神經病變

来源:www.uuuwell.com  2011-6-17 10:00

   

  同樣的,罹患糖尿病時間越長或病人年齡愈長,出現神經病變的機會也愈高,糖尿病神經病變隨著波及部位的不同,其癥狀也有差別。依照受侵犯解剖構造的不同,糖尿病人的神經病變可分為:神經根病變、單神經病變、多發性神經病變、糖尿病性肌肉萎縮、自律神經病變。

  神經根病變--由滋養神經根的血管梗塞所造成,主要的癥狀為經由此神經根所支配的部位有刺痛感覺,這種病變在臨床上是屬較少見的神經併發症

  單神經病變--此種病變也同樣被推測是由血管障礙所促成,通常以腦神經坐骨神經受侵犯的機會比較高,最主要的癥狀為自發性的疼痛,受此神經支配的部位發生運動或知覺的障礙。腦神經病變也屬於單神經病變,通常以動眼神經、顏面神經三叉神經等較容易受到侵犯。在糖尿病神經病變中,腦神經病變是能使病情完全恢復希望最大的。

  多發性神經病變--為糖尿病人最常見的神經疾患,通常以兩腳末稍部分對稱發作為特症。其發生的原因不詳,可能與神經的代謝失常有關,病人常有酸麻、刺痛、灼熱的感覺,通常在夜間癥狀會較嚴重。

  糖尿病性肌肉萎縮--常發生於大腿前端肌肉,而老年人的發生率較高。

  自律神經病變--其發生率僅次於多發性神經病變,遍布全身的交感神經都有可能會受影響,隨部位的不同而產生不同的癥狀。常見的包括胃部蠕動障礙而產生的腹脹膽囊機能失調膀胱無力腹瀉、姿態性低血壓、姿態性心跳過快(由躺卧或平坐姿勢突然站立時,病人血壓一時調節失靈,而產生頭暈及一時心跳加快現象)。


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