淋巴瘤：怎樣治療才適合

　　淋巴瘤是一種常見的血液系統惡性腫瘤，可危及人類生命，全球每9分鐘就有一例新發病人，我國近年來新發病例逐年上升。該病可發生於任何年齡，但以20-40歲青壯年患者居多，男多於女，城市高於農村。

　　臨床上分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。33歲的演員李鈺和48歲的新聞聯播主持人羅京相繼去世，再加3年前去世的著名愛國人士、前全國政協副主席霍英東先生，「淋巴瘤」這一疾患XX了公眾視野，讓越來越多的人開始意識到淋巴瘤疾病的危害性。

　　淋巴瘤的早期發現、早期診斷、正確治療非常重要。淋巴瘤多以無痛性、進行性淋巴結腫大為主要表現。推薦一個簡單的自測辦法就是摸。因為多數淋巴瘤患者先在淺表淋巴結髮病，如頸部、鎖骨上、腋下和腹股溝淋巴結，這些部位都很容易摸到。

　　下列情況尤其注意：

　　①頸部淋巴結腫大或扁桃體腫大，抗炎治療效果不好；

　　②鎖骨上或腋下淋巴結腫大，不論抗炎治療效果如何；

　　③淺表淋巴結的腫大，抗炎治療雖然有效，但容易反覆出現；

　　④懷疑淋巴結核，但抗結核治療效果不好，

　　⑤淋巴結腫大伴隨發熱、消瘦、盜汗等。

　　⑥CT發現縱隔或者腹膜后、腹腔淋巴結腫大。

　　出現上述情況要及時到血液科就診，以便早期發現。再有，患淋巴瘤的患者也不要恐懼，雖然是惡XX，如果能得到正確、及時的治療，部分病人還是可以長期存活的。

　　淋巴瘤的治療概括地說就是要「分層治療」，也就是根據不同的危險程度，採取不同的治療措施，千萬不可以採用一個或兩個化療方案「包治」所有的淋巴瘤。

　　一般來說，高危或複發的淋巴瘤，要採用自體造血幹細胞移植治療。舉例來說，最常見的瀰漫大B細胞非霍奇金淋巴瘤，對於高危患者而言，即使採用美羅華一種單克隆抗體，被認為最有效的靶向治療藥物，聯合通常的化療方案，如R-CHOP方案，患者的長期生存率也不會超過50%。換句話說，這類患者通常需要自體造血幹細胞移植。

　　歐洲骨髓移植組EBMT認為，下列情況的淋巴瘤進行自體造血幹細胞移植是標準的治療措施：

　　1、高危、中高危非霍奇金淋巴瘤，第一次完全緩解期CR1期；

　　2、複發的霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤；

　　3、第二次完全緩解期CR2、第三次完全緩解期CR3的霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤。