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惡性淋巴瘤你了解嗎

来源:www.uuuwell.com  2011-6-11 17:00

   

  1、惡性淋巴瘤是不是只發生在淋巴結,會長在其他地方嗎?

  答:惡性淋巴瘤可以發生在淋巴結,也可以發生在淋巴結外,例如脾臟胃腸道乳腺甲狀腺、肺、骨等。

  2、淋巴結髮炎會不會引起惡性淋巴瘤?消炎能預防惡性淋巴瘤嗎?

  答:淋巴結髮炎屬於炎症,而惡性淋巴瘤是惡性腫瘤,沒有必然聯繫;但是有些病毒感染可能與惡性淋巴瘤的發生有一定關係。目前還沒有證據表明消炎能預防惡性淋巴瘤。

  3、為什麼會得惡性淋巴瘤?哪些人容易得惡性淋巴瘤?

  答:研究表明,惡性淋巴瘤的發生可能與病毒感染有關,有免疫缺陷者,惡性淋巴瘤的發生率增高。在進行器官移植免疫抑製劑治療者,其惡性淋巴瘤發生率可比一般人群高40-100倍。在有自身免疫性疾病類風濕關節炎紅斑狼瘡患者中,惡性淋巴瘤的發生率亦高。近年來隨著愛滋病的增加,惡性淋巴瘤的發病率也相應增加。

  4、怎樣確定自己是不是惡性淋巴瘤?有沒有診斷的好辦法?

  答:可以進行淋巴結活檢骨髓穿刺,以獲取病理學診斷。免疫組織化學可以幫助分出惡性淋巴瘤亞型。

  5、得了惡性淋巴瘤需要忌口嗎?

  答:放療化療期間會有胃腸道反應,影響飲食,要注意合理的膳食搭配,促進食慾,保證營養。應該戒煙忌酒,其他一般無需忌口。

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  6、惡性淋巴瘤患者治療期間可以懷孕嗎?

  答:在化療期間由於化療藥物,尤其是烷化劑可能對孕婦胎兒造成不良影響,諸如增加母體出血和易感染的危險性,對胎兒則可引起胎兒畸形、宮內生長遲緩、流產死胎等,因此在治療期間不建議患者或其配偶受孕

  7、孕婦得了惡性淋巴瘤可以保留孩子嗎?

  答:惡性淋巴瘤一般不會通過胎盤屏障轉移到胎兒。妊娠合併惡性淋巴瘤需根據胎次、妊娠期病情危重程度及妊娠期限,全面權衡利弊。不論放療還是化療均會給母體和胎兒帶來不良影響。在妊娠早期,若病變限於或波及膈下,胎兒不能避開照XX者,應終止妊娠。如病變廣泛、病情發展迅速者亦應考慮終止妊娠。在妊娠中晚期,且病變暫時不威脅生命時可允許繼續妊娠。尤其是妊娠晚期可至胎兒存活分娩后再治療。

  8、懷疑惡性淋巴瘤是否一定要做淋巴結活檢?

  答:是的,正確的病理診斷是正確治療的關鍵。根據世界衛生組織的分類,惡性淋巴瘤可分為20幾種亞型,每種亞型都是獨立的疾病。所以一旦發現腫塊,懷疑是淋巴瘤,應該儘早進行病理活檢。

  淺表淋巴結首選手術切除。細針穿刺適合體內深部淋巴結和懷疑有病變的臟器,或者治療后懷疑有複發的腫大淋巴結。這些檢查都是安全的,不會造成腫瘤擴散和轉移。

  9、得了惡性淋巴瘤一定要化療嗎?

  答:大多數病理類型的惡性淋巴瘤需要化療。因為它是一種全身性的疾病,因此在治療上也首先應該以全身化療為主,而不應該首選手術或其他治療。特殊情況下可以單純局部治療,例如手術切除或放療。

  惡性淋巴瘤有以下情況要考慮造血幹細胞移植:①治療后複發的,經再次治療有效的惡性淋巴瘤。②第一次治療達到完全緩解的,但屬於高度惡性的極易複發的惡性淋巴瘤。

  10、惡性淋巴瘤治療結束后是否還要定期檢查?

  答:是的,定期隨訪可以及時發現腫瘤複發,還可評價治療的效果,了解遠期毒副反應。一般治療結束后第1~2年內每3月隨訪一次,以後半年到一年一次,以至終身。