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四環素牙的防治

来源:www.uuuwell.com  2011-6-12 08:00

   

四環素牙主要是由於兒童期服用四

環素后,使得牙本質內著色形成。如果同時伴有釉質發育不全,就形成了重度四環素牙。目前,對於輕度四環素牙(即牙色顯黃褐色),可以用漂白的方法治療。即先到醫院咬一個牙模,做一個軟牙托,回家后每天晚上把漂白材料擠到牙托內,戴上牙托睡覺。第二天取出后保存好。約二周一個療程。對於中度的四環素牙(牙色為灰褐色),可以用複合樹脂貼面,可以遮蓋四環素色。但這種方法有一定局限性,樹脂在數年後可能變色,另外如使用不當,可能引起樹脂脫落。對於重度的四環素牙,如果同時伴有釉質缺損,只能考慮用烤瓷冠的方法修復了,但是這種方法需要處理牙髓(牙神經),同時價格也比較貴,但這種方法修復效果最好。

我們都知道,人的牙齒應該是潔白晶亮的。而有的兒童長了一口黃牙,這是由於嬰幼兒時期或母親妊娠期與授乳期,服用了過多的四環素類的葯而引起的。

四環素類藥物包括四環素、土霉素、甲稀土霉素、金黴素去甲金黴素強力霉素等。這類藥物是一種能夠廣泛地抑制病菌抗生素,目前醫療上常常用來控制炎症,效果也比較好。四環素類葯服后,經胃腸道吸收,在血液中保持一定的有效濃度,它對人體鈣離子有親和力,與鈣結合在一起,生成一種四環素鈣的黃色複合物。如果牙冠正在發育鈣化階段,這種複合物就沉積在牙冠上,使長出的牙齒髮育不全並出現黃染現象。一般認為牙齒的著色,金黴素引起者呈灰棕色,四環素和土霉素偏於黃色,去甲金黴素黃色最深。

四環素牙主要影響美觀,目前沒有很好的辦法治療。可試用藥物脫色,即用高濃度的雙氧水配合理療加熱的方法。隔日治療一次,7次為一療程,輕者一個療程即可使牙齒接近正常顏色,重者1~2個療程,也能達到很好的效果。對顏色較深,合併嚴重牙釉質缺損者,用樹脂覆蓋法較好,缺點是容易脫落。也可用芽冠修復或釉質粘貼法做貼面。

預防:從胚胎4個月到兒童7~8個歲換牙期前,禁用四環素類葯。1982年衛生部發出《關於淘汰127種藥品的補充通知》中規定,兒童換牙期前禁用四環素、土霉素製劑。但換牙后不在此限。妊娠期和授乳期的婦女,也不宜使用。