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產道異常者應該怎樣選擇分娩方法

来源:www.uuuwell.com  2011-6-10 12:00

   

產道異常的種類:產道分為軟產道及

骨產道,它們是能否成功地XX分娩的重要因素。軟產道的異常包括有卵巢輸卵管腫物,在XX分娩時有阻塞產道,使胎頭不能下降的可能。XX本身的異常,如XX有較大的肌瘤,可能影響XX的收縮,或阻塞產道,XX有畸形,如雙XX,一個XX妊娠,而另一個XX就可能阻塞產道。XX頸是胎兒XX分娩的必經之途,如果XX頸又有瘢痕水腫,或XX頸有腫瘤等情況,產程中XX不開大,或分娩的過程中腫瘤出血,都可以影響XX分娩。

  XX有異常,如瘢痕性狹窄先天性XX的橫隔、斜隔、縱隔等,XX異常,如嚴重的靜脈曲張等都不能行XX分娩。骨產道的異常是指骨盆的形狀及大小的異常,如有脊柱彎曲的婦女的骨盆也常常是傾斜的,胎頭通過骨盆時,往往就不易按照正常的過程進行,受到阻礙使XX分娩發生困難;又如有骨軟化症的婦女,由於骨盆持重常發生變形,骨盆的大小及形狀都發生異常,胎兒不可能XX分娩。每個人的骨盆大小都可能不同,要能XX分娩成功,骨盆的每一條徑線都需要在一定的長度以上,如果小於最低的限度,或有骨盆的形狀的異常,胎兒不能通過,會引起難產發生。

  產道異常者怎樣選擇分娩方法:由於產道異常在XX分娩中佔有很重要的位置,所以,產前檢查發現有產道異常時,要認真核實,確定是否能從XX分娩,如有明顯狹窄的骨盆,或明顯形態異常的骨盆,就應該考慮直接行剖宮產分娩;骨盆只是輕度不正常時,要認真估計胎兒的大小,並在臨產後觀察產力是否良好,如果胎兒不太大,產力又好,就可以試行XX分娩,但如果胎兒較大,或產力較差時,就需行剖宮產。軟產道的問題也有造成XX分娩困難的可能,因此,要仔細針對異常的情況來處理,如XX有大的肌瘤,而且肌瘤的部位又正好會阻礙胎兒在分娩過程中的下降時,就應該考慮剖宮產分娩;如果肌瘤不大,而且又不會影響胎兒下降,就可以考慮XX分娩。

  有卵巢腫瘤,分娩的過程中不僅可能影響胎兒下降,也有在分娩時發生扭轉,或由於擠壓而發生XX的可能,因此可在行剖宮產同時探查卵巢腫瘤的情況,並盡可能地予以切除。XX、XX、XX的異常存在時,也應根據具體情況,由醫生來決定能否XX分娩;有的情況較為容易解決時,就有XX分娩的可能,如有XX的縱隔,分娩時把綳隔切開,胎兒就可從XX分娩;有的情況不容易解決,如有XX的橫隔或斜隔,不是簡單地切開就能解決問題,就需要剖宮產了。當產前檢查有產道異常時,應聽取醫生的意見,決定如何分娩。


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