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非組胺受體拮抗劑治療蕁麻疹七則

来源:www.uuuwell.com  2011-6-3 05:00

   

,俗稱風疹塊,是皮膚粘膜性疾病臨床上多採用組胺受體拮抗劑治療。本文報道用非組胺受體拮抗劑治療蕁麻疹7則,分述如下。1多塞平曲寶戈[1]以該葯每日2~3次,每次25mg(兒童12.5mg,每日1~2次)用於治療蕁麻疹,根據病情逐漸減至12.5mg~25mg,qd(或qod),或隔數日1次,結果全部有效。亦可以透皮給葯療效等同,且可避免胃腸及肝臟藥物的破壞,吸收速率穩定副作用小,維持時間長。2雙嘧達莫近年研究發現該葯有抗病毒作用[2]。張偉東[3]用雙嘧達莫(潘生丁)100mg,po,tid,聯用維生素c100mg,po,tid,治療50例蕁麻疹患者,結果:治愈率82%,總有效率100%,急性蕁麻疹治愈時間一般為3d,慢性蕁麻疹為3~45d。3硫酸鎂其中的鎂離子可通過激活腺苷酸環化酶使atp生成camp,使細胞內一些激酶磷酸化而被激活,從而改變細胞膜通透性,阻止過敏介質釋放,有人[4]報道採用25%硫酸鎂10~20ml加入10%葡萄糖溶液250~500ml,以1~2ml/min速度靜脈滴注,qid,1~10d為1個療程,可以有效地治療蕁麻疹。4氯化鈉有人[5]採用38%的高濃度氯化鈉溶液,反覆擦洗患處,成人每次用量3000~5000ml,小兒1000~1500ml。擦洗后片刻,對皮膚表面出現的白色鹽霜不要急於沖洗,而是蓋上被子,使之出汗,這樣可提高療效。對於出現全身性奇癢風團者可配製溶液洗澡,若短時間內效果不佳,可用食鹽粉搓擦。280例患者在擦洗10~20min后迅速止癢,30min后大多患者風團塊紅色變淡,1h後有247例患者風團不突出皮膚,3h後有245例患者基本消失,1d後有260例患者全部消失,其餘均在2d內消失,總有效率98.2%。5氯喹陳曉紅[6]採用氯喹治療日光性蕁麻疹。方法:氯喹125~250mg/次,bid,見效后減為125mg/次,qd,1個月后劑量減半,維持治療2個月。由於該葯毒性大,僅限於短期內應用於嚴重病例。6雷公藤王寶章[7]用雷公藤治療蕁麻疹,成人每次750mg,po,bid,4周為1個療程。治療60例,治愈38例,有效16例,無效6例,總有效率90%。7氨茶鹼金丕嘉,鄭蘭生[8]以氨茶鹼0.1g,po,tid,個別嚴重病例佐以維生素c0.2g,po,tid,10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注XX,治療30例蕁麻疹病人,結果均在2~15d痊愈,有效率100%,且慢例隨訪半年無複發。本法尤為適於伴有、支氣管心臟哮喘、、心絞痛的蕁麻疹患者。


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