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強直性脊柱炎最新的治療策略

来源:www.uuuwell.com  2011-6-13 03:00

   

  強直脊柱炎(以下簡稱AS)是一種以腰背僵痛為主要表現的慢性自身免疫性疾病,其主要侵犯骶髂關節、脊柱(腰、胸、頸椎)、雙髖關節以及外周關節,嚴重者可發生脊柱變形和強直,導致生活自理受限及殘疾本病至今尚無根治方法,但是患者如能得到及早診治,可以明顯控制癥狀改善預后。因此,我們有必要把該病最新的治療策略介紹給大家。

強脊宜早發現早施治

  第一藥物治療:

  (1) 病人教育:AS病程纏綿,治療時間長,不少患者存在急躁情緒,對堅持長期治療缺乏足夠思想準備,因此對病人進行該病知識的教育有助於其主動參與各種治療並調動其積極性、與醫生密切配合,同時可幫助病人了解藥物的作用和可能產生的副作用並指導其用藥

  (2) 康復體療:AS要想取得滿意療效,最大限度保持關節功能,用藥同時,必需配合相應的康復體療措施。因為AS的病理基礎是肌腱附著點炎症,這些部位纖維化骨化將影響到機體的功能,積極主動正確的鍛煉將有助於維持機體的正常功能。為此病人宜做深呼吸、擴胸、屈膝、屈髖、彎腰和轉頭、轉體等運動,其強度和方法因人而宜,以保持正確的生理姿勢,切忌長久卧床,不願活動,否則只能使病情加重。

  第二 藥物治療

  早期、積極、合理、安全使用藥物治療是控制AS病情及減少致殘的關鍵,常用藥物:A非甾體類葯:其可迅速改善患者腰背僵痛,減輕關節腫痛和增加活動範圍,此類藥物品種繁多,以消炎痛為首選。B病程改善葯:其可明顯控制AS的發展和阻止關節破壞,為治療AS的主要藥物,常用柳氮磺胺吡啶氨甲喋呤沙利度胺等。C生物製劑:益賽普等。D糖皮質激素:只有當AS患者有嚴重關節炎癥狀,明顯關節腔積液,以及內臟器官受累,嚴重血管炎等危重現象,才考慮用激素,但宜小劑量療程不宜長,一旦有效,儘早撤減。破壞,為治療AS的主要藥物,常用柳氮磺胺吡啶及氨甲喋呤沙利度胺等。C生物製劑:益賽普等。D特色中醫中藥:在西藥治療的同時,對症運用祛風散寒、活血止痛、強筋壯骨等中藥,以及配合針灸推拿葯浴等中醫治療,能起到意想不到的療效。

「強脊」要止痛 更要緩解病情

  第三 外科治療:

  儘管現代醫學迅猛發展,在AS的治療上已經積累了豐富的經驗,但至今為止世界上尚未發現某種特效藥能根治此病,同時由於仍有一些醫生對本病認識不清,常造成誤診、漏診,使病人得不到及時治療,最終脊柱強直畸形,只能採取外科手術治療,如髖關節置換、脊柱矯形等,其僅能改善病人的局部功能,減輕痛苦,提高一定的生活質量

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