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認識鎖骨骨折

来源:www.uuuwell.com  2011-6-13 03:00

   

  鎖骨骨折占全身骨折的5%。干骨折和移位以及粉碎骨折多出現于青年男性(男:女比例7:3),中老年多出現外側端骨折,而內側端骨折多為老年病人。

  【診斷分型】

  鎖骨的位置表淺,全長都在皮下,用手完全可以摸到。骨折后的腫脹壓痛畸形比較明顯,只要認真檢查,診斷並不困難。對受傷的幼兒,要向家屬仔細問明跌傷的病史。因為幼兒的鎖骨部,皮下脂肪豐滿,局部癥狀表現不夠明顯,有時會漏診。檢查幼兒鎖骨骨折時,用雙手托住腋部懸空抱起,啼哭常會加劇,並且拒絕捫摸鎖骨部位

  鎖骨骨折,多數是間接暴力引起的,常因為跌倒時掌心觸地,或肩的外側著地而造成,各種年齡的人都可發生。

  鎖骨骨折的特徵性姿式:

  ①用健鍘的手托住傷側的肘部。

  ②頭偏向傷飼,下頦偏向健側。

  ③傷肩比健肩低。

  分型

  兒童骨折常見的是青枝型。由直接暴力或火器傷引起的鎖骨骨折比較少見,而且骨折多數是粉碎型或斜型的。

  鎖骨內側的上緣,有胸鎖乳突肌附著,外側的下緣,有喙鎖韌帶附著,鎖骨中段骨折時,近端受胸鎖乳突肌的牽拉,向上或向後移位;遠端,因上肢重力的牽引,向下向前移位。

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