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便中帶血防「息肉+癌變」

来源:www.uuuwell.com  2011-6-11 03:00

   

  近年來,大腸癌已成為消化道腫瘤發病率最高的疾病之一。更引人關注的是,這種過去專屬於中老年人的癌症,已悄悄「盯」上了30多歲的年輕人。張顯忠主任介紹說,如果能夠早期防治結腸息肉,完全可以避免大腸癌的發生。

樂可減緩腸鏡檢查的痛楚

  典型病例趙先生髮現自己便中帶血,以為是痔瘡發作,並沒有重視起來。半年來,趙先生的體重降了10斤,隔幾天就便秘,但過幾天就腹瀉,偶爾左下腹還陣陣疼痛。一周前,趙先生的腹部又開始疼痛,但是這次疼痛難忍,他只好來到醫院就診。

  經過腸鏡顯示,趙先生結腸內有一塊3-4厘米的息肉發生了惡變,並立即進行了手術治療

  便秘的痛苦讓霍女士難以忍受。幾天前,醫生根據臨床經驗發覺,霍女士不僅僅是便秘那麼簡單。隨即為她做了鏡檢,發現結直腸多發息肉。經病理診斷,該息肉是腺瘤XX肉,處於癌前病變階段。由於霍女士發現得早,避免了癌症的發生。

  有無息肉內鏡檢查

  結腸息肉指的是隆起于結腸黏膜表皮,向腔內突起贅生物。息肉的大小不等,多數結腸息肉患者早期臨床癥狀輕微或者沒有癥狀,往往是常規結腸鏡或者鋇灌腸檢查時偶然發現的。由於結腸息肉沒有明顯體征,因此,內鏡檢查是結腸息肉診斷的最佳方法。

  結腸息肉的癌變率與息肉的組織類型、大小有關。一般來說,腺瘤XX肉的癌變率較高,腺瘤大於2cm,癌變率就大於50%。但不管是什麼樣的結腸息肉,都應該在內鏡下切除,並送病理檢查。如果內鏡治療困難,也可以做外科手術治療。腺瘤XX肉內鏡治療后,需要定期隨訪及內鏡複查。家族XX瘤XX肉惡變率高,患者可以儘快做全結腸切除術。張主任說,根據息肉的大小、數量形態採取分批鏡下切除,定期隨訪,複查結腸鏡,也可以取得良好的效果

  同時,結腸息肉、大腸癌是一種具有家族易感性的疾病,遺傳傾向明顯,所以尤需引起警惕。因此,一旦確診為這種病,病人的直系親屬都需要長期隨訪,及時進行必要的檢查,以做到早發現、早診斷、早治療。

  三種癥狀及時就醫

  專家說,早期大腸癌患者手術后的生存率是比較高的,但令人擔憂的是,多數病人患有結腸息肉的時候不就診,此後,不知不覺將病情拖到了大腸癌的中晚期

  一般來說,結腸息肉主要會有以下三種癥狀:

  一是便血。結腸息肉患者最容易出現便血,但不少人會把大便出血誤以為是痔瘡的癥狀,結果耽誤了最佳治療時機。張主任說,痔瘡引發的出血往往是大便后滴血,呈鮮紅色,而且在平時並不會出血。但結腸息肉引起的出血常常混雜在便中間。

  二是大便習慣改變。包括大便時間、次數的改變,以及便秘或不明原因的腹瀉。特別是便秘與腹瀉反覆交替出現,或者引起腹痛的時候,更要引起警惕。

  三是大便形狀異常。正常的糞便應該呈圓柱形,但如果息肉在結腸腔內,壓迫糞便,則排出時往往會變細,或呈扁形,有時還附著有血痕。


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