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辛溫解表葯_桂枝應用鑒別

来源:www.uuuwell.com  2011-3-2 16:51

   

  葯征:桂枝辛散溫通,可行里達表,有溫通一身之陽氣,流暢氣血功效

  本品能助心陽,透達營衛而解肌發表,以治療有汗或無汗風寒表證;溫通胸陽而解胸痹,溫通血脈以祛瘀調經溫中散寒而治療中焦虛寒證

  《本經疏證》說:用桂枝之道有六,「曰各營,曰通陽,曰利水,曰下氣,曰行瘀,曰補中。」

  桂枝效用雖較廣泛,但其溫通助陽,濟氣血為其主要特點。

  按語:單味使用桂枝並無止汗作用。桂枝之所以能用於出汗惡風之表虛證,在於配伍酸斂益陰之芍藥。取其一營一衛,一散一收之作用,以起到調和營衛、散風斂營之效應。表邪外解,汗亦自止。如再配伍生薑大棗一調和營衛之基本藥物,其上述功能則為顯著。這即是桂枝湯「無汗能發,有汗能止」的基本性能。

  臨證上,不要把單味桂枝的功效與桂枝湯的功效相混淆。

  另外,在臨床中桂枝除用治風寒表證外,治療內傷雜病的機會也是很多的,不要把它的功效只局限在解表的一方面。

  鑒別:桂枝與麻黃均能發汗解表,均可用治風寒表證。桂枝主要作用為助陽氣,助心陽,振奮氣血;而麻黃主要作用為開宣肺氣,透發毛竅。在這一基礎上,二葯常相須為用,以增強發汗解表之力,如麻黃湯


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