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尿路結石的病因及治療方法

来源:www.uuuwell.com  2011-6-11 14:00

   

  XX結石是一種比較複雜的疾病,給患者的造成了諸多疾病,許多患者不禁要問,到底是什麼原因導致了XX結石的發生呢?

  (一)發病原因

  XX結石分為原發性繼發性兩類,其病因如下:

  1.原發性XX結石 指開始就在XX內生成的結石,XX狹窄、感染、瀦留性囊腫黏膜損傷憩室異物等為其病因。

  2.繼發性XX結石 指結石先在XX上方的泌尿系統中形成後排入XX並停留在XX內,多停留在XX生理膨大部位及狹窄部的近側,故XX結石多見於XX攝護腺部、球部、XX部、舟狀窩及XX外口處。

  (二)發病機制

  XX結石多數來源於膀胱和上尿路,並停留于攝護腺XX、XX球部、XX部、舟狀窩或XX外口處。所以其成分膀胱結石上尿路結石的成分一致。如果結石與感染有關,原發XX結石多為感染結石,通常為多發。結石也可以原發於XX狹窄近端或者XX憩室中。

  XX結石除了原發病的損害外,還可以引起XX梗阻,結石對局部黏膜的長期機械刺激引起黏膜損傷,發生炎症潰瘍增生、感染、膿腫等,少數甚至引起尿瘺等嚴重併發症

  XX結石怎麼治療?是所有患者面臨的問題。XX結石是一種比較容易複發的疾病,因此如何選擇一種有效的治療方法,減少複發的機會是每位患者所期待的。專家指出,XX結石的治療方法還得根據患者的不同情況選擇合適的療法

  專家指出,靠近XX口的小結石,可注入大量石蠟油試行擠出,或用蚊式鉗、尖鑷將其夾出,亦可將探針的前段彎成鉤狀,試行將結石勾出。但結石較大者不宜勉強反覆試擠結石,避免造成XX粘膜廣泛損傷。嵌于尿路外口的或舟狀窩的結石,有時需切開XX外口取出結石。

  XX的結石可用XX探將其推頂回膀胱,再用經XX機械碎石鉗將其夾碎或行恥骨上膀胱切開取石術。XX憩室內有結石者應將憩室與結石一併切除。結石緊嵌於前XX不能取出或推回膀胱者,在XX側邊作直切口,將切口拉向中央,再切開XX摘取結石,並用腸線分層縫合,防止術后尿瘺形成。偶有在XX攝護腺部和膀胱頓的啞鈴狀大結石,需切開膀胱,緩慢鬆動結石完整取出。由於結石長期嵌於後XX,結石取除后可能出現尿失禁

  1.舟狀窩內結石小的可用鑷子取出,大的不能通過XX外口者可將結石鉗碎或經麻醉后切開XX外口后取出。

  2.前XX結石可在麻醉下於結石近側壓緊XX,從XX外口注入液體石臘,用鉤針鉤取,如不能取出,用金屬探條將結石推回到XX球部,行XX切開取石,但應避免在XX部切開XX取石,以免發生XX狹窄或XX瘺。

  3.后XX結石需在麻醉下用金屬探條將結石推回膀胱,再按膀胱結石處理

  4.XX憩室合併結石時,應將結石取出的同時切除憩室。

  5.XX結石合併XX及XX周圍感染時,應先行膀胱造瘺,尿流改道,待感染控制后再行XX內取石術。