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如何識別小兒泌尿系統結石

来源:www.uuuwell.com  2011-6-12 20:00

   

  泌尿系統結石多見於成年人,相對而言,兒童患者較少,四歲以下的小兒多見膀胱及XX結石,一歲內小兒占三成。由於女孩XX短而寬,遇有小結石易於排出,所以膀胱及XX結石絕大多數發生於男孩。腎及輸尿管結石沒有性別年齡的差異。

  病因多種多樣

  結石的形成與患兒外界環境及內在因素都有關係,如營養不良維生素A缺乏、遺傳趨向、過量進食蛋白質維生素C食鹽過量等都易形成泌尿系統結石。有些小病人嗜好肉食,甚至到了食不可無肉的地步,而且口味較重。有些小病人進食過多的巧克力等高熱量食物喝水又少,易導致尿液濃縮尿鈣尿酸濃度升高,久而久之,就可能形成結石。還有些家長隨意給患兒加補鈣片,導致孩子血鈣含量過高,尿中的鈣濃度也隨之上升,增加了患結石的風險。

  癥狀千變萬化

  小兒泌尿系統結石多有血尿發生,常在劇烈活動后出現。有時肉眼看不出血尿,只有在顯微鏡下才看到多數紅細胞。稍大些的小兒會訴說腰及腹股溝部位疼痛,但嬰幼兒則表現為哭吵,甚至嘔吐面色蒼白出冷汗。還有些患兒僅有低燒食慾不振消瘦、生長發育遲緩等表現,待到醫院檢查尿常規時才「真相大白」。

  輸尿管結石除有血尿、腹痛外,還有尿頻尿急,類似於泌XX感染癥狀。

  膀胱結石排尿困難和排尿時疼痛。疼痛重時患兒異常痛苦,常用手牽拉或揉摩XX和XX。有時排尿突然中斷,改變體位才能繼續排尿。小兒排尿極度困難時還會引起脫肛。由於小兒常牽拉XX,使其經常在半XX狀態,故常比同年齡XX要大。

  防治並駕齊驅

  沒有任何癥狀,孩子一般情況較好,家長沒有發現異常現象,只是B超發現孩子有結石,一般不用特殊治療,適當多喝水,多小便,一般二三天、最長二三周,結石都會排出體外。

  出現了癥狀,比如發燒、嘔吐、血尿、無誘因的哭鬧煩躁,患兒應該去醫院,住院以後通過內科的保守治療,也可以促進結石排出。中藥排石效果較好,常用金錢草車前草茯苓扁蓄豬苓赤芍澤瀉等。

  如果患兒出現少尿無尿,說明輸尿管或XX被結石堵塞了,如治療不及時會導致腎功能衰竭,需要到醫院緊急救治,通過血液凈化外科干預解除梗阻、治療腎功能衰竭

  只要結石能夠徹底排出,腎功能沒有受到嚴重損害後遺症應該是沒有的,家長不必擔憂