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耳垂畸形整形術CorrectionofLobuleDeformity

来源:www.uuuwell.com  2011-6-13 20:00

   

耳垂作為佩戴耳飾的部位,對儀容影響頗大,因此對要求耳垂整形再造病人,只要不是瘢痕體質皆可手術

  【術前準備】

  1.應實事求是地向病人及家屬說明手術目的、治療方法、手術步驟、效果及術中、術后應注意的事項,使其對疾病有正確的認識和充分的思想準備,並積極配合

  2.全面了解病史,檢查體格,根據麻醉和手術需要做好各項必要的輔助檢查。拍攝耳郭正面、側面、斜面和後面照片作為手術前後參考對照。

  3.術前1日洗頭,剃去耳周毛髮,男病人應刮鬍鬚,女病人應將長髮辮捲起或挽向對側。需全麻者做好全麻醉前準備。

  【麻醉方法】

  首選局麻,必要時加基礎麻醉。對怯懦病人或不配合的小兒可用氣管插管全麻加局部浸潤麻醉

  【體位

  平卧側頭位,鋪巾時應將兩側耳郭同時暴露,以便術中觀察雙耳的對稱性。

  【手術步驟】

  (一)耳垂粘連整形術

  1.在耳垂與面部粘著切除一塊三角形皮膚及脂肪組織(圖1)。

  2.縫合切口(圖2)。

  (二)耳垂裂整形術

  1.將裂緣全層切除形成一新鮮創面(圖3、4)。

  2.對位后仔細縫合(圖5)。

  (三)耳垂寬大整形術

  1.將寬大的耳垂中部切除一三角形全厚組織塊(圖6)。止血后仔細分層縫合切緣(圖7)。

  2.對有寬大的耳輪者,先切斷耳輪(圖8)。將耳輪弧形切除一新月形全厚組織塊(圖9)。修復耳輪尾,切除多餘部分,分層縫合耳輪下端(圖10)。再縫合耳輪上端(圖11)。

  【術后處理

  1.加壓包紮

  2.術后常規應用抗生素7~10日。

  3.術后7~10日打開敷料、拆線。


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