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乳腺癌免疫組織化學檢測有何意義?

来源:www.uuuwell.com  2014-7-16 21:00

   

免疫組織化學(簡稱免疫組化)是利用免疫反應來定位組織或細胞中某些抗原成分存在分佈的一門新的技術。將熒光素或酶標記抗體與組織切片中的相應

抗原結合,在熒光抗體定位處可發出熒光,用熒光顯微鏡檢出抗原物質所處的部位;酶標記的抗體通過底物的顯色反應,用普通光學顯微鏡可對被測抗原物質定性或準確定位。免疫組化的應用是腫瘤病理診斷技術的一次飛躍,它將形態學觀察和抗原抗體反應特異性以及免疫標記技術的敏感性相結合,可以在組織原位顯示腫瘤所含的抗原成分,用於腫瘤診斷和鑒別診斷、病因和病變機理的研究。

免疫組化所用的抗體有多克隆抗體單克隆抗體兩大類。前者製備方便、敏感,可用於石蠟切片,但非特異XX叉反應多;而後者抗原特異性強,但使用時以新鮮標本和冰凍切片為好。

目前比較常用的免疫組化方法是PAP法(辣根過氧化物酶-抗辣根過氧化物酶法)和ABC法(卵白素-生物素法),而ABC法更為常用。ABC法是利用蛋青中提取的一種糖蛋白-親和素(A)能與4個生物素(B)結合的能力,用2種抗體逐級放大。第一抗體(Ab1)與組織中的待測抗原結合,第二抗體是生物素標記的兔抗鼠Ig(Ab2),能與Ab1結合,然後加入酶標記的親和素,再加底物顯色,形成Ag-Ab1-Ab2-B-A-酶-底物的反應模式,可對待測抗原進行定性和定位。

免疫組化檢測顯示以下標記物在乳腺癌中可以有不同程度的陽性表達:bcl-2、c-erbB-2、Cathepsin D、Collagen Ⅳ、CyclinD1、Cytokeratin8、Cytokerat in18、Cytokeratin19、CD31、EGFR、EMA、ER、Ki-67、nm23、pS2、p16、p21、p53、PR、 Rb、SMA、topoisomerase Ⅱ-α等。以上標記物有些可作為乳腺癌診斷指標,有些可作為乳腺癌治療預后判斷的指標。用免疫組化方法進一步研究這些乳腺癌標記物,對於研究乳腺癌的癌變過程及其生物學行為具有重要意義。


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