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高度近視最容易誘發青光眼

来源:www.uuuwell.com  2011-5-25 09:02

   

  青光眼是全球第二位致盲的眼病,我國原發性青光眼發病率為0.52%,50歲以上人群達2.07%,其中10%的病人因青光眼而失明

  高度重視青光眼的高危人群才能做到早期發現,合理治療保存有效視力,真正達到人人享有看得見的權利。

  首先是年齡因素。青光眼隨著年齡XX,發病率增高閉角型青光眼多在40歲以上,50-70歲最多。開角型青光眼20-60歲之間。近來年輕人工作生活壓力大,有增高趨勢。

  其次是性別遺傳。女性青光眼患病率高於男性,男女比例大約是一比四,開角型青光眼無性別差異。青光眼屬於多基因遺傳病變,有家族患病史的人占整個發病人群13%?47%。

  此外,遠視眼、高度近視、高血壓糖尿病、眼外傷病史、高眼壓視盤凹陷大等患者的青光眼發病率也遠高於正常人群。

  遠視是由於眼軸短,前房淺,房角窄,晶體厚的解剖學特徵,因此閉角性青光眼發病率遠高於正常人群;伴有近視的高眼壓人群易發展為開角型青光眼,這是因為高度近視眼球壁XX低,眼壓讀數經常在正常範圍內,視盤顏色淡,早期診斷非常困難,因此高度近視度數進行性加深時應警惕開角型青光眼發生;45%的開角型青光眼和20%的可疑開角型青光眼患者有明確的高血壓病,血壓與眼壓成正比關係,血壓升高,血管壓力XX,房水分泌增多,眼壓就會升高;糖尿病患者青光眼發病率為12.6%是由於糖尿病易產生新生血管,阻塞小梁網,導致眼壓升高;鈍挫傷、穿通傷、化學性眼外傷都可能引起青光眼,這是因為外傷易造成虹膜睫狀體炎前房積血玻璃體積血晶體脫位、房角後退等,從而引起房角受損,眼壓升高;正常眼壓在10-21mmHg,如果眼壓超過25mmHg,未來5年內,青光眼發病的幾率將增高10倍;大而深的凹陷對壓力耐受性差,雙側視盤凹陷不對稱是後天造成的,且與高眼壓有關,凹陷進行性擴大是診斷青光眼的重要指標之一,可發生在視野缺損之前。

  還有,長期局部或全身使用皮質類固醇藥物亦可發生青光眼,往往眼壓升高可發生在激素治療后數天至數年,由於激素廣泛使用及滿意的抗炎效果,常常掩蓋了無癥狀眼壓升高,直到發現了嚴重的視功能損害時才被發現。各類眼病,如虹膜睫狀體炎、老年性白內障膨脹期及過熟期、眼底血管病變、眼內腫瘤、各種內眼術后以及甲狀腺功能低下心血管疾病血液流變學異常者和有吸煙酗酒喜怒無常失眠等不良習慣者都可能引起繼發性青光眼


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