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葡萄膜炎的病因

来源:www.uuuwell.com  2011-6-13 15:00

   

  (一)感染和刺激

  1.外源性感染:眼球穿孔傷手術創傷角膜潰瘍后,病原微生物有機會XX眼內,引起葡萄膜炎XX。

  2.繼發性感染:由角膜、鞏膜視神經視網膜炎症的影響,均可引起葡萄膜炎

  3.內源性感染身體其它部位病變經血轉移而來,如敗血症口腔或付鼻竇炎症;病原微生物直接侵犯,如結核病毒寄生蟲等亦可致葡萄膜炎。

  (二)抗原抗體反應:由於外源性或內源性抗原對全身免疫系統的刺激,引起眼部抗原一抗體反應,表現出免疫源性葡萄膜炎。在發生特異性免疫應答后,出現繼發性非特異性免疫反應。由此產生組織損傷和機能障礙。與病灶感染結締組織病(類風濕XX節 炎,全身性紅斑狼瘡血清病等)有關。

  近年來,葡萄膜炎自身免疫學說及其有關研究已成為眼科免疫學領域中最活躍的課題。有關的抗原有san種:①葡萄膜組織抗原,主要是色素細胞內的一種成分,而不是色素本身;②晶體抗原,主要為α、β、γsan種晶體蛋白,此外囊膜成分、上皮物質,細胞內及細胞膜的酶等,因各種原因大量XX房水而致病;③視網膜可溶性抗原(即S-抗原),它可能是視網膜粘合蛋白的一個亞單位。可誘發出與人類中間葡萄膜炎相似的實驗性自身免疫性葡萄膜炎;④免疫複合物(IC)和人類白細胞抗原(HLA),在不同類型的患者血清、房水中可測出IC,很多色素膜炎伴有不同的特異性HLA抗原,與免疫調節 紊luan有關。

  (san)非感染性疾病:如中樞神經系統疾病,皮膚病糖尿病等,雖無病原體侵入,亦可呈現葡萄膜炎症。

  (四)原因不明:目前認為虹膜組織是眼內產生攝護腺素(PGs)的主要場所。前部葡萄膜炎時,大量PGs引起血管擴張,滲透性增加。應用消炎痛抑制攝護腺素的合成


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