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新生兒窒息的常見禍首

来源:www.uuuwell.com  2011-6-11 20:00

   

  新生兒窒息是指新生兒因缺氧發生宮內窘迫及娩出過程中引起呼吸循環障礙,在生后1分鐘內,遲遲不出現自主呼吸,但心跳存在。窒息是新生兒最常見的病癥,也是新生兒死亡及傷殘的主要原因。

  病因

  新生兒窒息的本質是缺氧。凡影響母體胎兒血液循環和氣體交換的原因都會造成胎兒的缺氧。

  一母體與胎兒間血液氣體交換障礙

  ①臍帶血流受阻:如臍帶脫垂、繞頸、打結、壓迫、扭轉而造成胎兒供血不足或供血中斷而引起缺氧,使中樞抑制以致發生窒息。

  ②胎盤氣體交換障礙:如胎盤功能不全、前置胎盤胎盤早期剝離、低位胎盤等。

  ③胎盤的母體側面灌流不足:如妊娠高血壓出血、嚴重貧血休克以及慢性心、肺、腎疾病分娩過程中使用麻醉鎮靜藥物等。

  二分娩過程異常

  ①胎頭過大或母親骨盆過小,胎兒位置不正、急產、產程延長宮縮過強或因產鉗助產等均可抑制呼吸中樞

  ②產傷引起膈肌麻痹氣胸縱隔氣腫、胸導管撕裂造成乳糜胸等致窒息。

  ③胎兒經過產道吸入羊水或血液,使呼吸道阻塞造成窒息。

  三胎兒本身的疾病

  呼吸道、心血管先天畸形新生兒溶血病、嚴重貧血、代謝及電解質的紊亂以及肺透明膜病、嚴重感染等,均可造成窒息。