對新生兒溶血病的認識與治療
什麼情況下會發生溶血？
對常見的ABO血型不合來說： 第一種情況為：母O型，胎兒A或B型；第二種情況為：母A或B型，胎兒B、AB型或A、AB型，其中前一種情況多見，后一種情況少見。對於Rh血型系統：當母Rh陰性，胎兒Rh陽性時，會發生溶血。
ABO血型不合可見於第一胎，臨床溶血癥狀較輕，個別較重。Rh血型不合在我國較少見，第一胎不發病，臨床表現的癥狀較為嚴重。
新生兒溶血如及早診斷治療，治愈率較高，比較少遺留神經系統後遺症，未及時診斷治療者，可發生嚴重併發症核黃疸則會遺留智力低下、聽覺障礙、抽搐等神經系統後遺症。故及早診斷、治療是關鍵。
癥狀體征：
1、ABO血型不合多於生后第二天出現黃疸，4-5天達高峰，以中度為主，少數為重度。Rh血型不合多於24小時內出現黃疸，2-3天達高峰，多為重度黃疸。
2、伴有不同程度的貧血。
4、黃疸嚴重者可有拒食、反應差、尖叫、角弓反張、驚厥等核黃疸癥狀。
診斷依據：
1、母親有過流產、死胎、輸血史，或兄姐患過新生兒溶血病者，母嬰血型不合，尤其母為O型者。
2、新生兒先天性水腫，面色蒼白，生后數小時至36小時內出現黃疸，呈進行性加重，呼吸急促，心跳增快，肝脾腫大。
3、黃疸嚴重者可出現嗜睡、尖叫、反應差、角弓反張、驚厥等核黃疸癥狀。
4、血像異常。
5、膽紅素升高。
6、母嬰血型不合，抗人球蛋白試驗或三項試驗改良直接法、抗體釋放法、遊離抗體試驗陽性可確診。
治療原則：
1、防治嚴重貧血和心力衰竭。
2、降低間接膽紅素，預防核黃疸。
3、保證供給正常營養。
5、嚴重貧血者可輸血。