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腫瘤竟然會跑

来源:www.uuuwell.com  2011-6-12 04:00

   

  剛到辦公室,我還沒來得及穿上白大褂,年輕護士小芳就領著一位滿臉愁容的中年婦女沖了進來。

  「鄺醫生,幫我看看,我阿姨她究競是什麼問題?」小芳話音剛落,中年婦女眼圈立馬紅了。

  我最怕看到這種場景,便馬上讓病人坐下.把情況講清楚。

  病人說她身上長了一個會「跑」的瘤子,先是長在左邊的腋窩下,最初只有黃豆大小,不痛不癢的,她一直沒有太在意。可是,突然有一天,她發現那個瘤子「跑了」,挪到胸壁上了,接著,又爬到肩膀上了。不僅如此,那個瘤子還一天比一天大,現在已經有板栗大小了。

  我為她進行檢查,果然在她左鎖骨上方.摸到一個栗子大小的腫物。每當看到鎖骨上的腫物時,我的第一感覺往往不太良好,因為這個地方的腫物多是淋巴結淋巴結腫大,大多是炎症腫瘤淋巴結轉移。不過,炎症引起的鎖骨上淋巴結腫大,很少腫大到這種程度。

  感覺上,這個腫物和我平時看到的腫瘤淋巴結轉移有點不同。我仔細看了看,腫物表麵皮膚有點紅腫觸診時,我發現腫物的質地很柔軟,不像平常摸到的惡性腫瘤淋巴結轉移的那種硬XX感覺;腫物的邊界也比較清楚,與周圍組織沒有明顯的粘連

  「不像是淋巴結啊,反而像個粉瘤。或者是皮下脂肪瘤。」我一邊檢查一邊說。

  「是啊!我們那裡的醫生也是這樣說的。但是,這個東西怎麼會跑呢?聽他們說粉瘤、脂肪瘤什麼的,長在哪裡就固定在哪裡.不會跑來跑去的。」病人顯然鬆了一口氣,但還是有點擔憂

  我再仔細檢查病人兩側的乳腺、腋窩、手臂等部位,沒發現有什麼特殊情況,又問了她有沒有腫瘤家族史,有沒有其他疾病,或者不舒服的癥狀,得到的答案均為否定。

  考慮到病人沒有癌症的相關癥狀,如不明原因的消瘦等,加上腫物不像是腫瘤淋巴結轉移,於是,我建議病人把腫物切下來,送病理檢查.以明確它的性質

  局部麻醉后,我很輕易地就把整個腫物的邊界分離了出來。隨後。我把腫物的包膜切開。

  「啊?怎麼是一團白色的麵條?」在一旁協助的小芳大聲驚呼。

  瘤子裡面,是一團白色的麵條狀的東西。我用鑷子把「麵條」一條條地夾出來,一共夾了三條,每條都有10厘米長。呈白色扁平狀,一端稍微膨大,一端相對細小。當我把「麵條」放到生理鹽水中時,它們居然蠕動了起來。

  取出來的標本,后經鑒定證實是曼氏迭宮絛蟲裂頭蚴(一種寄生蟲的幼蟲)。病人之所以會感染,很可能是因為她用了生的青蛙肉敷貼傷口。一年前她的手臂受傷發炎,就聽信一些老人家的說法,用生的青蛙內敷貼,以「清熱消毒」。

  像這種絛蟲的裂頭蚴(幼蟲)感染,幸運的話,蟲體只在皮下組織生長滑行。也有一些病人感染后,絛蟲幼蟲會在內臟甚至腦組織里生長繁殖。這種情況相對就危險多了。所以預防感染是很重要的。具體的預防措施包括:不食生的(或未煮熟的)肉類,不飲生水,皮膚有傷口時,要避免下江河、池塘游泳等。