警惕你有這些皮膚病嗎
日本學者在醫學文獻中報告,帶狀瘙皰疹患者中約12.1%合併內臟癌腫,年老者更高,51歲以上的帶狀皰疹病人合併癌腫達18%。所合併的惡性腫瘤以淋巴系統惡性腫瘤為最多,其他有胃癌、肺癌、腸癌、攝護腺癌、食管癌等。
合併有內臟癌腫的帶狀皰疹有其特殊的表現。一般的帶狀皰疹大多局限於身體的一側,並且是終生免疫的,而惡性腫瘤合併的這種皰疹為全身散在性分佈,並且經常反覆發作。
惡性腫瘤病人如發生帶狀皰疹,預后多半不良。
離心性環狀紅斑的特徵是皮疹開始時為紅斑丘疹,呈離心性擴大,而中央消退,每日可以1至數毫米速度擴大,直徑在10厘米以上的也不少見。好發於軀幹,特別是臀部。形態變化急速,瘙癢顯著,皮疹形態不一者與癌腫關係更為密切。合併的腫瘤常為乳腺癌、肺癌等。
3、遊走性靜脈炎
靜脈部位出現紅腫痛癥狀,以遊走為特點,一般2~3周后減輕,但可反覆發作后形成結節。合併的腫瘤以胰腺癌,特別是胰體和胰尾癌為多。胰腺癌的臨床檢出率低,遊走性血栓性靜脈炎是診斷該癌腫的一個重要線索。35歲以上的人,如發生遊走性血栓性靜脈炎時,應疑及胰腺癌,及時進行診治。
4、皮肌炎
皮肌炎是以對稱性進行性近端肌肉軟弱和典型皮膚損害為特徵的炎症性肌病。眼瞼、鼻樑、面頰、前額和指甲周圍的皮膚呈現紫紅色紅斑,特別是上眼瞼和眼眶周圍出現的紅斑和腫脹,顏色宛如葡萄酒色,被稱為紫紅眼瞼,為本病特有的皮損表現。
皮肌炎的內臟癌腫合併率約20%~30%,現有些學者認為皮肌炎是內臟癌腫的一個表徵。合併的腫瘤以乳腺癌、肺癌為多。皮肌炎中的皮損與癌腫關係甚為密切,皮損如呈大紅色充血,更提示有合併內臟癌腫的可能。
5、後天性魚鱗癬
全身皮膚乾燥,布滿細小裂紋,掌?角化增生,有時伴有脫髮。皮損在內臟癌瘤的初期或之前出現。合併的腫瘤70%~80%為何傑金氏病。
此外,全身性白癜風常併發攝護腺癌;後天性皮膚肥厚、骨膜骨質增生有隱匿肺癌的危險;手掌和足趾瀰漫性或局限性角質增殖者與食管癌關係比較密切;牛皮癬樣指端角化症多伴有上呼吸道癌腫。
皮膚損害容易被觀察到,通過對出現在皮膚上的異象的分析,有助於發現內臟惡性腫瘤,這在腫瘤診斷學領域上是一個極易被疏忽,而又十分重要的內容,我們對此務必不可掉以輕心。