新生兒概述

　　新生兒（neonate，newborn）是指出生到生后28天內的嬰兒；研究新生兒保健、生理、病理和疾病防治等方面的學科稱為新生兒學（neonatology）。新生兒是人類發育的基礎階段，又是胎兒的繼續，因此新生兒學屬兒科學範疇，但又是圍生醫學（perinatology）的一部分。

　　圍生期是指出生前、后的一個特定時間，國內外的定義不同，我國將圍生期定為自妊娠28 周至出生后7天。圍生醫學專門研究孕母、胎兒和新生兒在圍生期的各種健康問題，涉及產科、新生兒科和有關遺傳、生化、免疫、營養等領域，是一門邊緣學科，它與提高人口素質和降低圍生期小兒死亡率密切相關。

　　新生兒的分類有以下幾種：

　　1、 根據胎齡分類 ①足月兒指胎齡＞37周至＜42足周（260一293天）的新生兒；②早產兒：指胎齡＞26周至＜37 足周（196－259天）的嬰兒；③過期產兒：指胎齡＞42周（294天）以上的新生兒。

　　2、 根據體重分類 ①低出生體重兒（LBW）：指初生1小時內體重不足 2 500g者，不論是否足月或過期，其中大多數為早產兒和小於胎齡兒。凡體重不足 1 500g又稱極低 體重兒（VLBW），不足1 000g者稱超低出生體重兒（VVLBW）或微小兒（tiny baby）；②正常體重兒：指體重為 2 500－4 000g的新生兒；③巨大兒：指出生體重超過 4 000g的新生兒，包括正常和有疾病者。

　　3、 根據體重和胎齡的關係分類 ①小於胎齡兒（SGA）：指出生體重在同胎齡平均體重第10百分位數以下的嬰兒，有早產、足月、過期小於胎齡兒之分；②適於胎齡兒（AGA）：指出生體重在同胎齡平均體重第10~90百分位數者；③大於胎齡兒（LGA）：指出生體重在同胎齡平均體重第90百分位數以上的嬰兒。

　　4、 根據生後周齡分類 ①早期新生兒：指出生后1周，圍生期以內的新生兒，剛處於XX內外環境轉變階段，體內臟器發育尚不完全，患病率與死亡率較高，需加強監護及護理；②晚期新生兒：指出生后2～4周嬰兒，一般情況雖已較穩定，但護理仍屬重要。

　　5、 高危兒（high risk infant）指已經發生或可能發生危重疾病而需要特殊監護的新生兒。以下情況可列為高危兒：①母親有糖尿病史，孕期有XX流血史、感染史、孕期吸煙、吸毒、酗酒史，母親為Rh陰性血型，過去有死胎、死產史、XX病史等；②異常分娩史，包括：母有妊高征，先兆子癇、子癇，羊膜早破，羊水胎糞污染，胎盤早剝，前置胎盤，各種難產，手術產如高位產鉗、胎頭吸引、臀位抽出、分娩過程中使用鎮靜和止痛藥物史等；③出生時異常，如Apgar評分;7分，臍帶繞頸，早產兒，小於胎齡兒，巨大兒，各種先天性嚴重畸形和疾病等。