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教你辯辯垂體腺瘤

来源:www.uuuwell.com  2011-6-11 18:00

   

  垂體腺瘤VS月經不調、泌乳不孕

  病例一:

  林鳳霞:女 教師 結婚8年

  林女士結婚8年了,卻始終沒能孕育一兒半女。作為幼兒園教師的她,每天看著一張張天真可愛的小臉蛋,心裡有一種說不出的滋味。

  為此,林女士夫妻倆曾經跑遍全國各大醫院的婦科和專治不孕不育的醫院,想過各種各樣的辦法,服過數不清的中藥西藥,卻仍不見效。直到今年春天,他們在北京一家腦科醫院查出了病因??垂體腺瘤。在那兒,林女士接受手術治療,兩個月后終於成功懷孕了。聽她的主治醫生說,現在林女士已回到家鄉廣州,夫妻倆買了好多嬰兒用品,正在家幸福地等待寶寶的降生。

  病例二:

  顧蘋:女 商人 結婚18年

  顧蘋和丈夫經營著一家規模不小的服裝加工企業,結婚初期忙著為事業打拚而擱置生育計劃,後來事業穩定打算生兒育女時,顧蘋卻出現了停經、XX分泌乳汁等現象,且一直不孕。12年前,顧女士在當地醫院的腦科查出患有垂體腺瘤,並堅持服用「溴隱停」,但情況始終未見好轉,血泌乳素仍然偏高。幾個星期前,顧女士來北京進行了手術治療,目前血泌乳素已經下降。顧女士說,雖然已經四十好幾了,但為了不留下遺憾,她決定做一名高齡產婦,並且對此充滿信心

  醫生分析

  典型癥狀

  林女士和顧女士患的是泌乳素型垂體腺瘤,這是功能性垂體腺瘤中最多見的一種,在臨床上占垂體腺瘤的一半以上。女性患者往往出現月經紊亂月經量明顯減少、甚至閉經及泌乳等,繼而導致不孕,對身心健康、家庭生活影響極大。

  檢查提示

  女性在更年期時本身會發生正常閉經,若此時發生垂體腺瘤,怎麼從中尋找疾病的足跡呢?首先,可自我觀察有無其他癥狀,比如出現視力障礙、泌乳等,然後主動去醫院檢查內分泌狀況,看泌乳素是否正常;也可進一步做CT和核磁共振檢查,從而確定病情,及早治療。

  垂體腺瘤VSXX低下

  病例:

  陳峰: 男 35歲 公司業務員 結婚5年

  陳峰的生活被許多人羡慕,收入不菲的工作,容貌清麗的妻子。雖說整天跑業務很辛苦,但每天回到家中,嬌妻的微笑和體貼,總能讓他精神百倍。夫妻倆為了充分享受二人世界,甚至約定暫時不要孩子。

  更遭糕的是妻子在幾次被拒后,竟懷疑他有了外遇。在妻子的逼問下,陳峰才將實情告之。妻子和他一起尋醫問葯,終於找出了病因??他患了垂體腺瘤。

  醫生分析

  典型癥狀

  垂體腺瘤的典型癥狀之一就是XX低下,患病男性會慢慢失去XX,有的甚至不長鬍子、腋毛及XX,逐漸失去男性第二性徵。有資料顯示,約有60%的垂體瘤患者有XX障礙;但由於性觀念的保守,許多人羞於啟齒,實際數據可能遠遠高於60%。

  檢查提示

  如果男性發生XX下降,可先去XX檢查,若查不出病因,並且第二性徵出現退化,則應考慮到垂體腺病變因素,去做腦部檢查。

  垂體腺瘤VS頭疼

  病例:

  王婷婷:女 28歲 會計未婚

  醫生分析

  典型癥狀

  大約有2/3的垂體腺瘤患者早期都可能頭疼,疼痛主要位於眼眶后、前額部及雙側太陽穴附近,程度較輕,間歇發作

  檢查提示

  如果符合上述癥狀,並且感到突然的一次頭痛后,疼痛明顯減輕緩解,那麼要當心垂體腺在作怪,及時去醫院腦科接受檢查。

  其他癥狀

  肢端肥大面容改變

  若患者為兒童,會無限制長高,表現為巨人症。若患者為成人,會出現肢端肥大,面容改變。比如手腳變大(鞋號逐漸XX);頭顱及面容寬大、顴骨高、鼻肥大、唇增厚,皮膚鬆弛、粗黑,毛髮增多,並出現聲音嘶啞睡眠打鼾睡眠呼吸暫停綜合征

  向心性肥胖

  脂肪堆積在胸、腹和臀部,而四肢卻相對瘦小,呈「向心性肥胖」,臉部呈滿月狀,體重明顯增加,四肢皮下血管顯露並有紫紋。

  檢查提示

  出現上述癥狀,不要僅僅去五官科檢查,也不要簡單地歸於普通肥胖而盲目減肥,應該考慮垂體腺瘤因素,去腦科做詳細檢查。

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  垂體腺瘤是什麼

  垂體腺是人體內分泌腺,本身會分泌激素,還有一些下丘腦激素也通過垂體產生,調節人體的代謝生理機能。垂體腺瘤一般指發生在垂體前葉腫瘤,是一種良性腫瘤,病因尚未明確。垂體腺瘤的發病率在腫瘤中約占10%_15%,有增加趨勢。發病人群一般以中青年人為主。

  垂體腺瘤按照功能可分為:功能性垂體腺瘤和非功能性垂體腺瘤。功能性垂體腺瘤中,比較常見的有泌乳素型、生長素型、促腎上腺皮質激素型、促甲狀腺素型、促XX激素型和多分泌功能型,都是垂體腺分泌過量的激素,而影響了人體正常的生理機能所致。非功能性垂體腺瘤一般較大,達到一定程度壓迫垂體,以致引起垂體功能和激素水平低下,或壓迫周圍的生理機構,如視神經,危害病人的視力。

  對症選擇治療方法

  雖然垂體腺瘤屬良性腫瘤,不會發生轉移擴散,但若不及時對症治療,腫瘤將有可能無限XX,直致嚴重壓迫周圍神經。目前,主要採用的治療方法有:藥物治療、手術治療、放療和替代治療。

  醫生提示

  垂體腺瘤若不及時治療,會引起一些併發症。比如:失明或動眼神經麻痹,導致病人眨不了眼或睜不開眼;海綿竇綜合征;代謝紊亂,如飲水量增多並尿頻,甚至尿崩

  一旦男性出現XX改變,女性出現月經改變或不孕,應警惕是否腦部的垂體腺發生病變,及時去神經外科或相關科室進行核磁共振、CT等詳細檢查,以利於早發現、早治療。(因涉及隱私,病例人物均為化名)