惡寒發熱

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[介紹]

概述:  惡寒發熱病人在發熱的同時,必伴有怕冷的感覺,其程度雖加衣被,或近火取暖猶不能解其寒。惡寒發熱外感表證主證,如六經辨證中的太陽病衛氣營血辨證中的衛分證三焦辨證中的上焦證,均可見此。

[病因]

惡寒發熱是由什麼原因引起的?

  《素問・刺熱篇》:「肺熱病者......惡風寒,舌上黃,身熱傷寒論》「病有發熱惡寒者發於陽也」。故在外感病中,風寒、暑、濕、燥、火、溫毒等淫邪侵襲機體,外犯肌表,損傷衛陽之氣,衛陽失其溫分肉的作用則惡寒;體內正氣(陽氣)奮起抗邪,邪正相爭,郁于肌表,不得外出則熱。因此,有一分惡寒發熱,便有一分表證。

[癥狀]

惡寒發熱早期癥狀有哪些?

  風寒束表:惡寒發熱,惡寒重,發熱輕,兼有身痛無汗而喘,脈浮緊,多發於冬季。

  風熱犯肺:惡寒發熱,發熱重,惡寒輕,微汗出,頭痛,咽紅,口乾咳嗽舌苔薄黃,脈浮數,多發於春季

  風濕客表:惡寒發熱,身體困重,頭脹如裹,關節疼痛,舌苔白膩,脈濡數,多發交秋之季。

  太陽中風:惡寒發熱,自汗,脈浮緩,發於冬春二季。

  太陽傷暑:惡寒發熱,兼有身重疼痛,脈弦細或芤遲,多發夏暑之季。如《金匱要略・痙濕喝病脈證》所說:「太陽中喝,發熱惡寒,身重而疼痛,其脈弦細芤遲。」

  暑溫暑兼寒濕:惡寒發熱,身形拘急,兼有頭痛,無汗,苔膩,發於夏季。

  濕溫濕遏衛氣:惡寒發熱,身熱不揚,午後熱甚,兼有頭身重痛,胸悶不飢,面淡黃,苔白膩,肪濡數,多發於夏末雨濕之季。

  溫燥:微惡風寒,發熱重兼頭痛,少汗,咳嗽,痰少而粘,鼻燥咽干口渴舌紅苔白,右脈數大,多發於秋季。

  涼燥:惡寒重,發熱輕,兼頭微痛,無汗,咳嗽,痰少而稀,鼻塞流涕,咽干唇燥,苔白而干,脈弦,多發於秋季。

  伏暑:惡寒發熱,兼頭痛無汗,心煩口渴,尿短赤,胸悶,苔膩,脈濡數,起病較急,發於秋冬二季。如《溫病條辨》所說:「頭痛微惡寒,面赤煩渴,舌白脈濡而數者,雖在冬月,猶為太陰伏暑也。」

  冬溫初起:惡寒輕,發熱重,兼有頭痛無汗,口渴,咳嗽氣逆,苔薄黃,脈數,發於冬季。

  風水:惡寒發熱,兼有眼瞼浮腫,繼則四肢及全身皆腫,肢節酸重,小便不利,咳喘舌苔薄白,脈浮滑,多發冬春兩季。

  肺癰初起,惡寒發熱,重則寒戰,兼咳嗽,痰多而粘,胸痛,咳時尤甚,繼之咳吐膿痰腥臭,口乾,鼻燥。

  爛喉痧:惡寒發熱,兼頭痛身楚,咽喉紅腫疼痛,或有點糜爛肌膚隱有丹痧,舌紅,苔白而干,脈浮數,多發冬春兩季。

  腸癰初起:惡寒發熱,重則寒戰,兼有少腹痛,拘急拒按,痛連右足,屈伸不利,汗出,舌苔薄黃,脈浮滑而數。

  瘡癰初起:惡寒發熱,局部皮膚有紅、腫、熱、痛,兼有頭暈食慾不振大便秘結,小便短赤,苔白膩或薄黃,脈滑數。

[食療]

惡寒發熱吃什麼好?

[預防]

惡寒發熱應該如何預防?

  惡寒發熱的預防

  1、提高自身免疫力

  2、合理搭配飲食

  3、減少傳染機會

  4、接種流感疫苗

  按摩手法

  1.擦迎香:早晨起床或晚上睡覺前,用雙手大魚際(拇指掌側肌肉豐厚處)在鼻翼兩旁的迎香穴處反覆擦動200次。

  2.浴面:取坐位或仰卧位,用掌根在面部上下擦動100次。

  3.摩百會:取坐位,用掌心蓋在頭頂中央的百會穴上,慢慢摩動2分鐘左右。

  4.擦湧泉:取坐位,用小魚際(小指掌側肌肉豐厚處)在腳心湧泉穴摩擦1分鐘。

[治療]

惡寒發熱治療前的注意事項?

  《傷寒論・辨太陽病脈證並治》:「太陽病,或已發熱,或未發熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名曰傷寒。」「病有發熱惡寒者,發於陽也。」發熱惡寒為太陽表證的主要癥狀,治以解表為主。亦為勞倦內傷的常見癥狀。《張氏醫通・諸傷門》:「勞倦所傷,寒溫不適,身熱頭痛,自汗惡寒,脈微而弱,黃芪建中湯。」

惡寒發熱中醫治療方法

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惡寒發熱西醫治療方法

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[檢查]

惡寒發熱應該做哪些檢查?

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[混淆]

惡寒發熱容易與哪些疾病混淆?

  惡寒和畏寒都是怕冷,但它是兩個不同的概念,產生的機理和表現有所不同。惡寒加衣被、取暖不緩解,得溫而不減,屬外感,是外邪鬱閉毛孔,衛陽不能達于肌表溫分肉所致,而畏寒時加衣被、近火可緩解,得溫則緩,屬內傷。為自身陽虛,失於溫煦所致。惡寒發熱為表證,邪與正氣來相爭;寒多熱少多風寒,寒少熱多為風溫