瘧蟲

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《素問·瘧論》:「夫痎瘧皆生於風。」又曰:「瘧者,風寒之氣不常也。」又曰:「汗出遇風,及得之以浴。」《生氣通天論》曰:「夏傷于暑,秋為痎瘧。」《靈樞·歲露篇》亦曰:「夏日傷暑,秋病瘧。」皆以寒暑風邪為瘧之原,不知瘧之為寄生蟲病也。瘧之為蟲,三十余年前(千八百八十年)之所發明者也。凡瘧蟲皆原生動物類,由單一細胞而生,孳乳生息於人血之中,以赤血球為巢穴。其增殖也,一細胞分裂而為數細胞,則一蟲分裂而為數蟲矣。既分裂,破壞其所寄生之舊血球,出遊血液之中,復別選新赤血球而居之,以發育生長於其中。及時則又分裂,又破壞血球,舍舊而即新矣。此謂之無性XX。生生不息,以繁殖醜類於人血,而戕賊吾人者也。不寧惟是,又欲肆其餘毒,波及他人。其傳染之方法,則以螫嚙動物為介紹,而為之鴆媒者蚊也。蚊飲瘧者之血,並瘧蟲而吸之。是蟲也,入于蚊身,乃別開生面,以營有性XX。有性XX者,蟲入蚊胃,即變為大小二種XX球,大者為雌,小者為雄,雄雌交接,而孕乃成,子孫眾多,充滿蚊身矣。此種帶瘧之蚊,刺螫人膚,瘧蟲即隨蚊之唾液,入人血中,而新殖民地又辟矣。此其傳染髮生之大略也。

瘧蟲凡分三種。(一)曰:惡性瘧蟲(Plasmodium falciparum)。此為瘧蟲中之最小者,其長成者之長度,約得赤血球三分之一,其分裂或每日或間日不等。(二)曰:三日熱瘧蟲(Plasmodium vivax)。其分裂也,以四十八小時,凡一個原蟲,能分裂至十五個或二十個。(三)曰:四日熱瘧蟲(Plasmodium malariae)。發育最緩,其分裂也,須閱七十二小時,一原蟲能分裂至九個至十二個。以上三種,凡遇分裂之時,能使人溫度上升,其率甚速。其始發也,能使末梢動脈收縮,故皮膚血量大減,於是乎灑然毛髮起立,而寒慄作矣。繼則血管漸張,蒸然熱矣。終則末梢動脈大張,汗出淋漓,溫熱排泄,病癥乃失矣。是以寒熱之作,瘧蟲分裂為之也。瘧蟲有日日分裂、隔日分裂、三日分裂之不同,而寒熱之時間隨之,此每日瘧、三日瘧、四日瘧之所以分也。今《靈素》之言瘧原,既歸之風,而其解說寒熱之理,則曰:「夫瘧氣者,並於陽則陽勝,並於陰則陰勝,陰勝則寒,陽勝則熱。」其說每日瘧也,則曰:「衛氣者,晝日行於陽,夜行於陰,此氣得陽而外出,得陰而內薄,內外相薄,是以日作。」其說隔日瘧也曰:「其氣之舍深,內薄于陰,陽氣獨發,陰邪內著,陰與陽爭,不得出,是以間日而作也。」其說三日瘧也,無明文焉,惟曰:「其間日者,邪氣與衛氣客于六府,而有時相失,不能相得,故休數日乃作也。」云云。觀乎此文,其所以說明之者,不XX陽,陰陽之可信,前既言之矣。既以本文而言,其雲陰陽相搏者,相搏如何?陰何以並於陽?陽何以並於陰?客於何體?舍於何藏?陽勝何以熱?陰勝何以寒?衛氣者何物?其與邪相得又如何?凡此之類,俱無確乎不拔之前提,根據薄弱,議論荒謬。《靈素》全書,皆此類也,而乃尊而信之,神明而奉之,嗚呼,其亦不思而已矣!