心窩部

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1解釋編輯心臟窩所在位置即心口部也就是胸骨劍實護心骨下正中凹陷處實際上就是胃的位置所在這是一個部位而不是指某一點巨闕穴位附近

2老人心窩部不適的原因編輯精神因素老年人生氣或情緒不好時就會感覺吃不下東西心窩部不適或者飽脹感當然當老年人飲食不當吃得過飽或飢餓時也會出現心窩部不適的感覺

胃部疾病老年人慢性胃炎常有心窩部不適或隱痛多在進食后發生同時伴有其它癥狀打嗝反酸消化不良燒心感等如患消化性潰瘍除上腹腔痛反酸等外還可以有消化道出血表現為嘔吐咖啡色液或排柏油樣黑大便胃癌早期也可以僅有心窩部不適但很快出現食慾下降吐血消瘦等癥狀

膽道疾病老年人中膽石發病率相當高膽石症會出現心窩部不適在進食油膩或高蛋白食物后膽石症常可出現右上腹疼如通膽石阻塞膽道並伴有感染時還可出現發燒黃疸嘔吐等一系列癥狀

肝臟疾病慢性肝炎和各種原因所致的肝硬變患者也可心窩部不適但同時伴有四肢乏力食慾下降功能異常腹水等癥狀

心血管疾病冠心病病人有時有心窩部不適的感覺有的病人當絞痛開始發作自覺心窩部不適而且常伴有胸悶氣緊等癥狀

人們常把心窩部疼痛稱為胃脘痛該部位的疼痛大多來自胃及十二指腸疾病除了胃及十二指腸外膽囊胰腺肝左葉總膽管以及心臟等器官都緊貼或臨近心窩部這些臟器出現病變同樣可引起胃痛

3心窩部隱痛是由什麼原因引起的編輯1與人們工作壓力XX和不良生活方式有關包括三餐不定時暴飲暴食吸煙高鹽膳食愛吃辛辣刺激的食物

心窩部

  2現代社會的化肥農藥等殘留物破壞了人體腸胃中的菌群平衡造成雙歧桿菌等有益菌數量大量減少使人體腸胃有害菌過度繁殖而抗生素濫用又造成有害菌的耐藥性大大增強;最終導致腸胃病患者越來越多難以治愈

3胸口痛病因治療

原來不少人都曾胸口疼痛有人以為心臟病發更多的人不聞不問沒錯它可能是冠心病的病徵但也可能只是微不足道胸壁疼痛或者胃酸作怪弄清楚便不會心慌慌其實他還有其它病徵像胃部不適胸口疼痛兼且感到像被火燒的灼痛躺下時更因胃酸上涌而不能入睡胃酸反流的人也可能同時患冠心病很多胸口疼痛的病人通常會猜想是心臟病發作事實上向心臟科醫生求診的病人中大部分卻是因其它疾病而有胸口疼痛

普遍排名第一

■胸壁疼痛chestwallpain又稱肌肉骨骼疼痛musculoskeletalpain

特治療

發炎的地方不服藥也會自行痊愈醫生或處方止痛消炎藥例如異丁苯丙酸ibuprofen

肋骨斷裂的話只能待傷口自行愈合

●不必服抗生素因為它不能對病毒產生任何作用

焦慮致胸口痛

普遍排名第二

■焦慮引起胸口疼痛anxiety-relatedchestpain

特色

●病人聲稱痛楚維持數小時數日數年甚至十年以上

●整個胸部任何位置都可能痛通常病人感覺翳悶

靜止時例如坐下躺下或沒有工作在手病人便開始感到胸口不適

●工作時或運動時卻不會

●病人看醫生剛坐下便急著數出多種癥狀頭暈冒汗噁心氣促怕熱怕冷手腳或嘴唇麻痹很想醫生快點治好他的病

病因

心理太緊張所致

治療

重點處理精神狀態詳細解釋病人的胸口疼痛與心臟無關高德謙稱通常說到這裡病人已安心許多還要耐心地跟他們談引導他們怎樣容易地應付壓力嚴重時需要找精神科醫生心理學家協助

普遍排名第三

■冠心病所引發的心絞痛

病情最嚴重

特色

●與由焦慮引起胸口痛的病徵相反即走路運動追巴士上樓梯等運動量大時才痛停下來時痛楚亦停止

●痛楚維持五至十分鐘

●胸口特別是上胸位置有壓迫感或感到被對象頂住

●如果疼痛持續十五至三十分鐘並且冒汗可能是心肌梗塞必須立即到急症室

病因

供應心臟養分的冠狀動脈栓塞

治療

冠心病人心絞痛時服?底丸能令血管擴張紓緩病情或接受通波仔心臟搭橋手術回復正常血流量

普遍排名第四

■胃食道反流症GERD

特色

●吃太飽躺下或睡覺時有東西湧上來

●胸口有脹住及火灼感口裡甚至有酸酸的味道

●坐起來情?改善

病因

食道與胃之間的閘口一組括約肌鬆弛胃酸乘機上涌

治療

■膽囊發炎

特色

●吃得很飽時痛

●範圍集中在下半胸至胃之間

●有頂住或脹住的感覺

●持續痛數小時

病因

膽內生石以致發炎

治療

需動手術切除膽囊

胃酸反流與胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛而冠心病的病人同樣胸口感到不適胃與心雖屬不同器官但關治邦解釋原來兩者都由同一條神經線發出疼痛信息

另外他亦指出治療胃食道反流症引起食道炎藥物並非直接治愈食道炎而是藥物能壓抑胃酸分泌胃酸上涌少了刺激食道的時間及次數也減少受損的食道才有機會慢慢愈合

4心窩部隱痛應該如何診斷編輯1.胃鏡檢查及組織檢查胃鏡檢查結合直視下活組織病理檢查是診斷慢性胃炎的主要方法淺表性胃炎常胃竇部為最明顯多為瀰漫性胃粘膜表面呈紅白相間或花紋狀改變有時見散糜爛常有白色或黃白色滲出萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色皺壁變細或變平坦由於胃粘膜變薄使粘膜下血管可透見呈紫藍色病變可瀰漫或主要胃竇部

2.胃脫落細胞檢查是一項較簡單的診斷方法在胃鏡直視下胃內可疑處刷取細胞作脫落細胞學檢查有助於鑒別診斷

3.X線胃鋇餐檢查大多數慢性胃炎無異常發

4.胃液分析慢性萎縮性胃炎胃酸分泌常有障礙尤以胃體部慢性萎縮性胃炎時最嚴重

5.血清壁細胞抗體試驗血清胃泌素測定多數胃體胃炎血清壁細胞抗體常呈陽性而血清胃泌素多升高相反胃竇部胃炎則血清壁細胞抗體多呈陰性而血清胃泌素降低

5心窩部隱痛容易與哪些癥狀混淆編輯1頸胃綜合症

頸椎發生骨質增生時增生的骨刺退化椎間盤以及變得狹窄的椎間隙對頸部分佈及其豐富的交感神經會產生不良刺激這些強烈的劣性刺激信號通過XX顱內的交感神經網路傳入下丘腦植物神經中樞併產生優勢灶這種優勢灶的XX再沿著交感神經或副交感神經向下傳到內髒的血管並使胃出現兩種不同的癥狀當交感神經XX時胃腸分泌和蠕動受到抑制出現口乾舌燥不思飲食上腹隱痛等癥狀;副交感神經XX性增高時就會出現食慾增強灼熱燒心飢餓時疼痛進食后緩解等類似潰瘍病的癥狀

2肝膽系統疾病 常見的肝膽疾病肝癌尤以左葉肝癌多見膽囊癌及總膽管癌等都可表現為胃疼並出現上腹部飽脹乏力黃疸等癥狀體征極易被誤診為胃病而失去早期診治機會;膽結石症由於膽石的刺激膽囊及膽管可出現不同程度的炎症

病人多有心窩部或右肋下的不規則隱痛及不適感有時還可出現上腹部飽脹噯氣等酷似胃病的癥狀

3胰腺疾病

胰頭癌慢性胰腺炎患者也常有心窩部隱痛及噁心嘔吐等癥狀

4心肌梗死

老年人心梗時不一定都會有心前區絞痛可僅訴胃痛或心窩部不適並伴有噁心嘔吐

5心理障礙

精神壓力負性情緒對消化系統功能有不良影響這種負性情緒如果不及時消除日久便易導致消化性潰瘍因而在臨床上多數有心理障礙的病人最終都會有胃痛等消化系統的毛病

1.胃鏡檢查及活組織檢查胃鏡檢查結合直視下活組織病理檢查是診斷慢性胃炎的主要方法淺表性胃炎常胃竇部為最明顯多為瀰漫性胃粘膜表面呈紅白相間或花紋狀改變有時見散糜爛常有白色或黃白色滲出物萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色皺壁變細或變平坦由於胃粘膜變薄使粘膜下血管可透見呈紫藍色病變可瀰漫或主要胃竇部

2.胃脫落細胞檢查是一項較簡單的診斷方法在胃鏡直視下胃內可疑處刷取細胞作脫落細胞學檢查有助於鑒別診斷

3.X線胃鋇餐檢查大多數慢性胃炎無異常發

4.胃液分析慢性萎縮性胃炎胃酸分泌常有障礙尤以胃體部慢性萎縮性胃炎時最嚴重

5.血清壁細胞抗體試驗血清胃泌素測定多數胃體胃炎血清壁細胞抗體常呈陽性而血清胃泌素多升高相反胃竇部胃炎則血清壁細胞抗體多呈陰性而血清胃泌素降低