伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼

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[介紹]

概述:  繼發性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出現的合併症,這類青光眼種類繁多,臨床表現又各有其特點,治療原則亦不盡相同預后也有很大差異。伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼是其中的一種類型。

[病因]

伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼是由什麼原因引起的?

  (一)由慢性虹膜睫狀體炎引起可見於下列三種情況:

  ①虹膜后粘連導致瞳孔膜閉,瞳孔閉鎖,虹膜膨隆,前房角關閉,治療方法是虹膜切除術,預防廣泛的房角前粘連及永久性小梁損傷

  ②各種炎症細胞滲出物、色素顆料等儲留在前房角時,可以產生房角周邊前粘連,阻礙房水外流。

  ③炎症可以導致虹膜紅變(rubeosis ridls),周邊全粘連及新生血管性青光眼(neovascular glaucoma)。

  (二)由急性虹膜睫狀體炎引起的繼發性開角型青光眼,通常情況下,有急性虹膜炎時,房水形成減少,但流出量未變,因而眼內壓下降,但有時則出現相反的情況,由於炎症產物阻塞小梁網,或者房水粘度增加,導致房水外流減少,眼壓增高

  (三)青光眼睫狀體炎綜合征(glaucomatocy clitic crisis syndrome),多發生於青壯年,單側居多,病因不明,可能與攝護腺素分泌增多有關,在急性發作時,房水中攝護腺素E增多,攝護腺素可破壞血房水屏障,使血管的滲透性改變,房水增多。

[癥狀]

伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼早期癥狀有哪些?

  起病甚急,有典型的霧視虹視頭痛、甚至噁心嘔吐等青光眼癥狀,癥狀消失后,視力視野大多無損害

[食療]

伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼吃什麼好?

食療方:(資料僅供參考,具體請詢問醫生

  方1

  處方白菊花;羚羊角粉0.3克。用法:白菊花泡茶、送服羚羊角粉。每日2次

  主治:適用於閉角性青光眼伴頭痛項強者。

  方2

  處方;天冬15克,麥冬15克,粳米120克,冰糖適量。用法,粳米洗凈.加天冬、麥冬所煎之水,煮成二冬粥。加冰糖適量,每日2次,每次1小碗。

  主治:適用於閉角性青光眼伴口乾唇燥,大便乾結者。

  方3

  處方:面酚250克.天麻扮販克。用法:麵粉加入天麻粉,做成饅頭,每日食1劑 。

  主治:適用於閉角性青光眼伴頭痛血壓(血壓食品)升高者。

  方4

  處方:桂圓肉20克,紅棗20枚。用法:桂圓肉、紅棗同煮桂圓紅棗湯。每日食1劑

  主治:適用於老年(老年食品)人青光眼緩解少氣乏力者。

  方5

  處方:扁豆35克,豌豆35克,米粉250克。用法:扁豆、豌豆磨粉,加入米粉,蒸為豆糕,分次食用。

  主治:閉角性青光眼。

  方6

  處方:甲魚1只(約置250克),杜仲9克.料酒.精鹽各適量。用法:甲魚活殺去內臟,加杜仲(紗布包)。入碗以料酒、精鹽調味,隔水蒸熟,去杜仲。食甲魚喝湯。

  主治:適用於開角性青光眼者及耳鳴腰酸舌紅少苔者。

  方7

  處方:鯉魚1條(約重500克),赤小豆40克,蔥花、料酒、精鹽各適置。用法:鯉魚活殺洗凈,加赤小豆(紗布包),人鍋同煮,至魚熟湯濃,加蔥花、料酒、精鹽調味,去赤小豆。喝湯食魚,每日2次,每次1小碗。

  主治:適用於開角性青光眼,眼瞼水腫、小便不利者。

  方8

  處方:新鮮香櫞2只、麥芽糖60克。用法:新鮮香櫞切片入碗,加麥芽糟,加蓋隔水藏至香櫞化水.待冷后成香櫞糖漿。每日2次,每次1湯匙,開水沖服

  主治:適用於開角性青光眼伴頭痛眩暈者。

  方9

  處方:核桃仁35克.棗仁20克,黑芝麻托克。用法:核桃仁、棗仁、黑芝麻文火炒至黃,碾碎。每日一次,每次1湯匙,嚼服或開水調服。

  主治:開角性青光眼。

  方10

  處方:粳米120克,新鮮梅花10克。用法:粳米洗凈,加入新鮮梅花,煮成梅花粥。每日食2次,每次1小碗。

  主治:適用於開角性青光眼視物模糊胸悶腹脹者。

  方11

  處方:羊肝200克,熟地9克,白芍12克,當歸8克.川芎4克,枸杞子9克,酸棗仁9克,早蓮草15克,黃花菜15克,水發木耳20克,雞湯 500克,熟豬油、精鹽、胡椒粉、味精黃酒醬油(油食品)、濕澱粉、蔥花、薑末各適量。用法:先將熟地、白芍、當歸、川芎、枸杞子、酸棗仁、早蓮草洗凈入沙鍋,加水煎取葯汁,羊肝洗凈切片,用精鹽、醬油、黃酒、濕澱粉調勻。炒鍋置旺火上,加入葯汁、雞湯、木耳、黃花菜煮開.撈入湯碗內.再將羊肝片散入湯中,加入蔥花、薑末,待開后撇去浮沫,稍煮后加精鹽、味精、胡椒粉、熟豬油。佐餐食用。

  主治:適用於青光眼。

  方12

  處方:綠豆150克,決明子30克。用法:先將綠豆洗凈,與決明子一同放入沙鍋內,加水適量,煎煮成湯。日服1劑,可經常食用。

  主治:適用於青光限、雙目紅赤腫痛等。

  方13

  處方:向日葵花3―4朵。用法:水煎,一半內放,一半熏洗眼部。

  主治:青光眼。

  方14

  處方:檳榔10克。用法:水煎服,服后輕瀉為度,若不瀉可稍加大用量。如有嘔吐、腹痛等為正常反應

  主治:青光眼,眼壓增高。

  方15

  處方:羌活20克,白糖適量。用法:水煎服,可加適量白糖。

  主治:青光眼。

  方16

  處方:牛奶250克,炒核桃仁20克,蜂蜜(蜂蜜食品)30克,雞蛋1個。用法:先將炒核桃仁搗爛;再將雞蛋打散,沖人牛奶,另加核桃仁和峰蜜,煮沸后食用。日服1次.連服數日。

  主治:原發性青光眼

  方17

  處方:沙參15克,牛膝9克,枸杞子15克,決明子9克,蜂蜜(蜂蜜食品)適量。用法:前四味煎水,沖蜂蜜服。每日1劑,連服數劑。

  主治:青光眼。

  方18

  處方:車前草9克,細辛1.5克,紅棗7枚,羚羊角楊0.5克。用法:將車前草、紅棗、細辛(後下)水煎后,沖羚羊角粉內服。每日1劑,連服5―6劑。

  主治:青光眼。

  方19

  處方:羊肝100克,谷精草15克,白菊花15克。用法:水煎。吃羊肝飲湯。

  主治:青光眼。

  方20

  處方:雲苓15克,桂枝9克,生石決明15克,夏枯草9克,粳米80克,紅糖適量。用法:前四味葯加水5碗煎成3碗,去渣后入粳米,紅糖煮粥食。每日1劑,連服7―8劑。

  主治:青光眼。

  方21

  處方:生石決明18克,生地15克,桑葉9克,黑芝麻12克(布包),白糖適量。用法.水煎服。每日1刑,連服6―7劑。

  主治:青光眼。

  方22

  處方:鱟肉(或卵)適量。 用法.將鱟肉或卵煮熟食。每日1次,療程不限。

  主治:青光眼。

  方23

  處方:赤小豆30克,黃花菜30克 用法:加水煮熟,服食

  主治:青光眼。

  方24

  處方:生地15克,青葙子9克,陳皮6克,粳米60克 用法:前三味加水煎湯,去酒後入梗米煮粥食

  主治:青光眼。

  方25

  處方:車前草10克,紅棗7枚。用法:水煎服,每日1劑,分2次服完。

  主治:青光眼。

  青光眼吃什麼好?

  注意飲食衛生,多進易消化食物,如蔬菜水果等,經常保持大便通暢也很重要。

  青光眼不適宜吃什麼?

  (1)「三忌」,即忌煙,忌灑,忌喝濃茶。過量吸煙,由於尼古丁的作用可引起視網膜血管痙攣,導致視神經缺血煙草中的氰化物可引起中毒性弱視,危害視功能。大量飲酒可造成眼球毛細血管擴張,眼睛充血加重,甚至導致青光眼急性發作。常喝濃茶雖有利尿之功能,但往往處於過度XX,影響睡眠,引起眼壓升高

  (2)盡可能不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、生蔥、胡椒等。

  (3)注意節制飲水量(特別是冬天),一般每次飲水不要超過500毫升。因為一次飲水過多,可造成血液稀釋血漿滲透壓降低,使房水產生相對增多,導致眼壓升高。

[預防]

伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼應該如何預防?

  1、應加強身體鍛煉增強體質

  2、外出應戴墨境

  3、應保持大便通暢急性期應多飲

[治療]

伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼治療前的注意事項?

  早期發現,早期治療。特別是有青光眼家族史的人應定期做眼科檢查,注意休息和睡眠,避免過度勞累和情緒激動,閱讀或從事近距離工作者光線要充足。

伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼中醫治療方法

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伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼西醫治療方法

  主要用醋氮酰胺抑制房水產生,首劑500毫克,6小時一次,並用皮質激素點眼,縮瞳葯不起作用,亦無需散瞳用藥后多能在一周內緩解,無後遺症預后良好

[檢查]

伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼應該做哪些檢查?

  檢查時,可見輕度混合充血,角膜水腫,有少許較粗大的灰白色角膜后沉降物,前房不淺,房角開放,房水有輕度混濁,瞳孔稍大,對光反應存在,眼壓可高達5.32-7.98kpa(40~60毫米汞柱),眼底無明顯改變,視盤正常,在眼壓高時可見有動脈搏動。

  本病特點是反覆發作,發作持續時間多為3~7天,多能自行緩解,發作間隙由數月至1~2年。

[混淆]

伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼容易與哪些疾病混淆?

  本病常與急性閉角型青光眼相混,可根據年齡較輕,前房不淺,有典型的灰白色K.P,房角開放,緩解后視功能一般無損害等特點進行鑒別。


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