血流信號

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1簡介編輯血流信號即血流的豐富程度

血流豐富程度的分級通常分為四級0級為腫塊內未見血流信號顯示1級為少量血流腫塊內見1~2個點狀血流信號2級為中量血流腫塊內見3~4個點狀血流信號或一條管壁清晰的血管3級為豐富血流腫塊內見4個以上點狀血流或2條管壁清晰的血管一般來說惡性腫塊的血供較良性腫塊豐富前者多為2~3級血流後者多為0~1級血流腫瘤中惡性組2~3級血流的占86.96%良性組0~1級血流的占91.3%

雖然血流豐富程度與良惡性有關但與腫塊的大小亦有一定的關係一些較大的乳腺良性腫塊內可觀察到豐富的血流信號而在一些小乳腺癌內卻未見血流信號顯示這可能與腫瘤體積小新生血管相對較少且管徑較細以及儀器的靈敏度的局限性以致細小血管的低速血流難以顯示等因素有關

CDFI顯示人體的血流二三維超聲成像顯示人體的解剖結構二者提供了完整的人體解剖信息以CDFI為基礎由於CDFI不需要方向分離頻域解調等處理可降低檢測閾值便於顯示小血管中的低速血流但不能區分流向和流速

2主要研究編輯90年代又發展了四種彩色多普勒技術廠多普勒能量圖能量多普勒和血管造影Color DoPPer Efififigy lyygiggPower DoPPerImaging Anglo2彩色多普勒能量圖CDE3彩色多普勒組織成像CDT又稱為多普勒心肌顯像DMI4能量運動成像PMICDFICDTICDE都是利多普勒頻移信號的信息量加在常規的二維圖上進行成像的它顯示血流或組織的運動情況CDE雖不能表示彩色血流的方向和速度但有很高的空間分辨力對小血管的低速血流很敏感目前已能顯示0mm/s低速的血流

日本東芝公司將CDFI和CDE兩者所長結合起來發明了一種DPA方向能量圖既能對低速血流的敏感性又有彩色多普勒的方向性CCD彩色多普勒速度能量圖是近年來開發的新技術對血流顯像更簡便更敏感尤其是可顯示心肌內的冠脈穿插支對冠心病的研究開拓了新領域

美國GE公司的B-FIOW的專利技術得到更好的血管及血流圖像的空間解析度和時間解析度能動態清晰地看到血流的運動和血管壁不規則運動是超聲技術的新突破QTV定量組織速度成像技術是近年興起的新技術是定量分析心肌存活性的新手段以原始數據存儲和超高幀頻為基礎克服了傳統多普勒心肌成像的局限性因此臨床上可廣泛地應用於冠心病高血壓心肌病心臟電生理等方面的檢查

Ge system Five型高檔數字多普勒超聲診斷儀推出的AMM直線解剖M型技術發展了傳統M型超聲心動圖技術在360範圍內任意取樣對心臟各室壁均能精確觀察其厚度及增厚情況也有利於XX血分數的準確測量在不同時期存儲二維超聲心動圖基礎上得到的M型圖像在不同時期存儲的二維超聲心動圖上得到的M型圖像可比較同一患者不同時期多個室壁節段運動情況對了解治療判斷預后均有重要意義CMM曲線解剖M型于二維彩色多普勒速度圖像之上將M型曲線放置於掃查切面內任意一段心肌其取樣線走向可為任意方向任意形狀並可置於心肌壁中央然後獲得實時的二維彩色多普勒圖像中掃查切面內所有心肌節段的舒縮運動時相信息以及速度運動幅度加速度能量及應力率等局域心肌功能指標與定量組織速度成像QTVI技術結合給心肌缺血心肌激動順序及多節段心肌運動分析帶來了新的手段

3進年發展編輯近年開展的AQ超聲聲學定量技術CK彩色寶壁運動成像技術技術可用於心內膜自動描記方便的觀察心臟室壁運動心臟超聲軟體也十分豐富有些高檔次心臟彩超可以報告川多種心臟檢測參數對臨床診斷各類心臟疾病極有價值腹部彩超除作其它腹部臟器檢查外都裝有豐富的產科軟體可方便的檢出胎齡從而準確方便地判定胎兒發育狀況及報告羊水指數及多項胎兒發育參數高檔彩超特別是三維彩超都裝備了變頻探頭寬頻探頭及超聲CT軟體使圖像更清晰更逼真解析度更強臨床應用更廣泛今天的彩色超聲多普勒所顯示的灰階和彩色圖像質量體內流體血液的敏感程度均達到理想程度所以說彩色超聲多普勒設備的開發成功是超聲醫學發展史上的又一個裡程碑