慢性肝炎

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[介紹]

概述:  急性肝炎(乙型或丙型)遷延不愈,病?壇

[病因]

慢性肝炎是由什麼原因引起的?

  慢性肝炎多是從急XX毒性肝炎轉變而來,機體自身免疫功能紊亂,長期應用損害肝臟藥物及機體對藥物過敏酗酒以及某種酶的缺乏,代謝紊亂等均可導致本病的發生。

[癥狀]

慢性肝炎早期癥狀有哪些?

  以往根據其癥狀體征及肝髒的病理改變分為慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。

  ①慢性遷延性肝炎:患者的癥狀體征及肝功能改變均不嚴重,常見癥狀為乏力食慾不振,肝區輕微疼痛,偶爾出現黃疸,肝臟輕度腫大,質地可中等硬,輕微壓痛。少數病人可有脾腫大。ALT升高或反覆升高,其他肝功能試驗蛋白代謝大致正常。其主要病理變化特點為匯管區細胞浸潤,浸潤細胞以淋巴細胞組織細胞為主,中性粒細胞很少。肝實質內可見少量肝細胞變性或點狀壞死。但肝小葉完整,沒有肝細胞再生結節形成,因而不發展肝硬變,一般預后良好

  ②慢性活動性肝炎:臨床癥狀較重,病程經過以病情反覆加劇為其特徵。乏力、厭食腹脹肝區痛等癥狀明顯,中等度黃疸,肝腫大脾臟常可觸及,肝病面容,有蜘蛛痣肝掌。及有肝外系統表現,關節炎脈管炎皮疹、ALT持續或反覆升高,蛋白代謝異常,白/球倒置,白細胞血小板減少,並可有貧血。其病理特徵為匯管區的慢性炎性細胞浸潤及其向周圍肝實質內侵入發展,破壞肝小葉界板,肝細胞變性壞死和小葉內間隔形成,隨後逐漸出現肝細胞再生結節,病變逐漸向肝硬變轉化。一般認為慢活肝容易導致肝硬變。

[食療]

慢性肝炎吃什麼好?

[預防]

慢性肝炎應該如何預防?

  慢性肝炎的飲食調理

  患者多食蔬菜水果,以補充足夠的維生素纖維素,也助於促進消化功能。肝臟功能減退時常常影響脂肪代謝,所以很多慢性肝炎患者合併有肝炎后脂肪肝。因此飲食要低脂肪、低糖(過多的糖XX人體內易轉化為脂肪)、高蛋白。高蛋白飲食要包括植物和動物蛋白,如豆製品牛肉雞肉、魚肉等,動植物蛋白質要各半搭配。攝入蛋白質在消化后被分解氨基酸才能吸收,然後在肝臟製造成人類最重要的肌肉血液成分的蛋白質。人體有8種氨基酸自身不能製造,一定要由外源供給。當動植物蛋白質每天各半搭配、均衡提供時,可彌補各自的不足,明顯增加蛋白質的利用率。適量的植物蛋白質能抑制動物性脂肪量,減低對動脈硬化的影響,保證必需氨基酸的充分吸收利用。挑食對肝病康復是不利的。

  食量要恰當

  肝病時消?

[治療]

慢性肝炎治療前的注意事項?

  慢性肝炎治療方法

  慢性丙型肝炎患者自覺癥狀較輕,當病程往往遷延不愈,轉氨酶持續增高和伴有慢性肝炎組織學的改變,部分病人經過20-30年轉變為肝硬化,肝癌。因此慢性丙型病人對自己的病情不要等閑視之,但不要緊張恐懼。要做到生活上動靜結合,有規律;飲食上適量進食優質高蛋白,適當補充維生素,微量元素,不宜過多吃糖及高脂肪的食物,要戒酒配合醫生給與必要的治療:

  (1)干擾素:丙型肝炎的發病一是可能由於丙型病毒直接侵害肝細胞,二是可能由於機體免疫功能異常,造成自身免疫性肝損害。干擾素可以直接抑制丙肝病毒的複製,並能阻止丙型肝炎發展為肝硬化,肝癌。因此干擾素是目前治療丙性肝炎的唯一較有效的藥物。

  白細胞干擾素(a干擾素,天然或重組)和纖維母細胞干擾素(B干擾素)治療丙型肝炎的療效均比較肯定,表現在血清轉氨酶水平的降低或正常化,丙肝抗體(抗HCV)的滴度降低,丙肝病毒核糖核酸(HCV―RNA)水平的降低或消失,以及肝組織學的改善

  干擾素的劑量至少需要每次300萬-600萬單位,用法每周三次或每日一次,共兩周,續而以每周三次為多,也可隔日一次。療程因大於半年。對產生干擾素抗體的患者可選用其他類型的干擾素代替。對複發病例可在干擾素。

  (2)強力新:是甘草酸(甘草提取的主要成分),日本報道可用於治療丙型肝炎。

  (3)熊去氧膽酸(UDCA):是一種親水性膽汁酸,它能逆轉慢性肝炎和原發性膽汁性肝硬化因疏水性膽汁酸滯留所引起的肝細胞損害,並抑制小腸吸收毒性膽汁酸。

  (4)病毒唑:是一種核苷類似物,照相報道對抑制丙型肝炎病毒效果。但最新研究表明對治療丙型肝炎的療效是有限的,僅對部分病人有效,降低血清轉氨酶的效應要小於干擾素。

  (5)干擾素和其他藥物的聯合使用:1.干擾素+熊去氧膽酸;2.干擾素+病毒唑;3.干擾素+香菇多糖;4.干擾素+左旋咪唑

慢性肝炎中醫治療方法

暫無相關信息

慢性肝炎西醫治療方法

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[檢查]

慢性肝炎應該做哪些檢查?

  不同肝炎病毒的急性感染,轉變為慢性肝炎的可能性顯然不同。甲型和戊型肝炎病毒感染,在急性期過後,疾病自限,預后良好,不發生病毒持續攜帶狀態,亦不轉變為慢性肝炎或肝硬化;急性乙型肝炎約15%左右轉變為慢性肝炎,約20%發展為肝硬化,約0。6%發生肝癌;丙型肝炎亦約有36%(26%~55%)轉變為慢性肝炎。

[混淆]

慢性肝炎容易與哪些疾病混淆?

  根據國際工作小組1994年底在世界胃腸病大會上建議的原則,我國肝病專家在1995年第五次全國傳染病會議上,對病毒性肝炎防治方案進行修?摹6暈蘼凼且倚汀⒈


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