癲狂

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1詞義1、謂言語行動失常的病理現象。亦指玩世不恭﹐放縱不羈。

2、形容XX到了極點。

3、瘋癲、瘋狂

4,病名:癲狂,又稱(癲癇,癲瘋,羊癲瘋,羊羔瘋,羊角風),各地區叫法各異,病理相同

中醫經典《黃帝內經·靈樞經》的篇名,即《靈樞·癲狂第二十二》篇。

【篇名解】

馬蒔《靈樞注證發微》:「內論癲狂諸症,故名篇。但首無起語,疑是岐伯所言也。」

李經緯、鄧鐵濤《中醫大辭典》:「本文論述癲狂的病因和各種類型以及針灸治療方法,故名。內容包括對癲狂的發作過程、類型、臨床表現及治療、預后等;同時將狂病的起因,歸納為得之於憂愁飢餓、或大驚大恐、或正氣衰少、或喜樂過度等。根據不同的癥狀,分別介紹了適當的刺治方法。」

2拼音diān kuáng

3部首(病字邊) 部首筆畫:5 部外筆畫:16 總筆畫:21  四角號碼:0018

4辨析癲和狂都是精神錯亂疾病。癲,表現為抑鬱狀態,情感淡漠沉默痴呆,語言錯亂,不知饑飽,甚則僵仆直視,屬虛證。病由痰氣鬱結,或心脾兩虛所致。狂,表現為XX狀態,喧擾不寧,衣被不歛,打人罵人,歌笑不休,多怒,甚則逾垣上屋,屬實證。病由陽氣過亢,心神外越所致。故《難經·十二難》說:「重陽者狂,重陰者癲。」但是,癲與狂在病理變化上仍有關聯。癲病經久,痰郁化火,可以出現狂證;狂病既久,鬱火漸得宣泄而痰氣留滯,亦能出現癲症。故常癲狂並稱。

病名。指精神錯亂的疾病。出《靈樞·癲狂》。《難經·二十難》:「重陽者狂,重陰者癲。」癲屬陰,多偏於虛,表現為精神抑鬱,沉默痴呆,喃喃自語。狂屬陽,多偏於實,表現為喧擾打罵,狂躁不寧。癲病經久,痰郁化火,可以出現狂證;狂病延久,正氣不足,亦可出現癲證。故癲狂常並稱。《證治要訣》卷九:「癲狂,由七情所郁,遂生痰涎,迷塞心竅,不省人事,目瞪不瞬,妄言叫罵,甚則逾垣上屋,裸體打人。」《雜病源流犀燭·癲狂源流》:「癲狂,心與肝胃病也,而必挾痰挾火,癲由心氣虛有熱,狂由心家邪熱,此癲狂之由。……癲為久病,狂為暴病;癲病多喜,狂病多怒;癲有時人不之覺,是顛之輕者,狂有時人不及防,是狂之驟者。癲病痰火一時忽動,陰陽相爭,亦若狂之狀,狂病痰火經久煎熬,神魂迷瞀,亦兼癲之狀,此癲狂之形勢宜辨。」治療以化痰、清火、活血、祛瘀、攻下、涌吐、補益、重鎮、開竅、寧神等法。參見癲、狂等有關條。

5病名癲  (形聲。從疒,顛聲。本義:精神錯亂,言行失常的病) 同本義  癲狂  癲狂  癲癇  癲子  癲 diān神經錯亂。又作'顛'。

【癲癇】由各種因素引起腦部XX性過高、神經原過量放電而導致陣發性大腦功能紊亂的疾病。可有抽搐意識障礙感覺障礙行為障礙等癥狀。

6治療癲證痰氣鬱結型【證見】 精神抑鬱,表情淡漠神志痴呆,語無倫次,喜怒無常,不思飲食舌苔膩,脈弦滑。

治法理氣解郁,化痰開竅。

方葯

1.主方滌痰湯(嚴用和《濟生方》)加味

處方法半夏12克,陳皮6克,膽南星12克,茯苓10克,香附9克,木香6克,遠志6克,石菖蒲10克,鬱金12克,白礬10克。水煎服。

2.中成藥蘇合香丸,每次1丸,每日2—3次。

3.單方驗方郁礬散(何春水《精選千家妙方》)

處方:鬱金20克,白礬10克,共研為細末。每次3克,以石菖蒲10克煎湯沖服,每日2~3次。

心脾兩虛型【證見】 神思恍惚,魂夢顛倒,心悸易驚,善悲欲哭,肢體睏乏,食少。舌質淡,脈細

【治法】 補益心脾,鎮心安神

【方葯】

1.主方養心湯(王肯堂《證治準繩》)加減

處方:黃芪20克,茯神15克,當歸12克,法半夏10克,柏子仁15克,熟棗仁20克,遠志9克,五味子6克,党參18克,龍齒30克(先煎),甘草10克。水煎服。

2.中成藥歸脾丸,每次10克,每日3次。

3.單方驗方酸棗仁合劑(賴天松等《臨床奇效新方》)

處方:酸棗仁20克,人蔘白朮、當歸、黃芪、木香、茯苓、龍眼肉、甘草各10克。水煎服。

狂證痰火上擾型【證見】 病起急驟,面紅目赤,兩目怒視,打人毀物,不避親疏,氣力逾常,不食不眠。舌紅苔黃膩,脈弦滑數。

【治法】 鎮心滌痰,瀉肝清火。

【方葯】

1.主方生鐵落飲(程鍾齡《醫學心悟》)加減

處方:生鐵落60克(先煎),天冬麥冬各15克,川貝母12克,膽南星12克,橘紅6克,石菖蒲10克,遠志6克,玄參15克,黃芩12克,茯神12克,連翹12克,甘草6克。水煎服。

大便秘結者,加大黃15克(後下)、芒硝12克(烊化)。

2.中成藥礞石滾痰丸,每次6~10克,每日1—2次。

3.單方驗方

生地大黃合劑(庄彥亭《四川中醫》1988.7)

處方:生地黃50克,大黃20克,龍膽草梔子枳實、芒硝(沖)各12克,黃芩、木香、知母各10克。水煎服。

⑵桃黃湯(何春水等《精選千家妙方》)

處方:大黃、赤芍各40克,桃仁20克。水煎服。

⑶大黃萊菔湯(田鳳鳴《中國奇方全書》)

處方:大黃、萊菔子各30克,芒硝24克,白芥子9克。水煎服。

清心安神湯(《陝西中醫》)

處方:黃連9克,麥冬15克,硃砂3克(沖服),黃芩12克,梔子12克,茯神20克,生大黃15克,遠志9克,石菖蒲12克,生地黃12克,炒酸棗仁20克。水煎分2次服,每日1劑。

火盛傷陰型【證見】 狂病日久其勢漸減,且有疲憊之象,多言善驚,時而煩躁,形瘦面紅。舌紅少苔,脈細數

【治法】 滋陰降火,安神定志。

【方葯】

1.主方二陰煎(《景岳全書》)加味

處方:生地黃20克,麥冬、玄參、茯苓各15克,黃連、淡竹葉木通各10克,天竺黃12克,熟棗仁、珍珠母(先煎)各30克,甘草梢6克。水煎服。

癲狂見有瘀血阻滯者,治宜以活血化瘀法,可選用癲狂夢醒湯(王清任《醫林改錯》)加減。

2.中成藥

知柏地黃丸,每次10克,每日3次。

天王補心丹,每次10克,每日3次。

3.單方驗方

百合地黃合劑(安徽中醫學院驗方)

處方:百合30克,生地黃15克,白蒺藜、知母、麥冬、柏子仁、鬱金、合歡皮、朱茯神各10克,遠志、甘草各5克。水煎服。

⑵龍牡寧神湯(《浙江中醫雜誌》)

處方:生龍骨30克(先煎),生牡蠣30克(先煎),浮小麥30克,炙甘草10克,大棗5枚,麥冬15克,酸棗仁12克,夜交藤15克,茯神15克。水煎2次分2次服,每日1劑。

7其他療法針灸療法⑴癲證:

穴位:①中脘神門三陰交;②心俞肝俞,脾俞,豐隆。兩組穴位交替使用,用平補平瀉手法。

⑵狂證:

穴位:①人中少商隱白大陵,豐隆;②風府大椎身柱;③鳩尾上脘,中脘,豐隆;④人中,風府,勞宮,大陵。四組穴位可輪換使用,用瀉法。

狂證發作時,可獨取兩側環跳穴,用10厘米/(4英寸)粗針進行強刺激,可起安神定志作用。

預防調護避免精神刺激,注意生活調攝,戒煙忌酒,少食辛辣油膩之品。對有狂躁癥狀,毀物傷人或有自殺傾向患者,要適當給予約束,嚴加防範,專人監護,並將危險物品,如刀、繩、木棍、藥品等嚴加收藏。