肝膽濕熱

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[介紹]

概述:  肝膽濕熱證為濕熱內蘊肝膽功能失常所致的病證。常因感受濕熱之邪或脾虛水濕內生,日久化熱,或長期過食甘肥厚味生濕助熱,影響肝膽功能所致。

[病因]

肝膽濕熱是由什麼原因引起的?

  多為感受濕熱之邪;或嗜酒肥甘,化生濕熱;或脾胃運化失常,濕濁內生,濕郁化熱,濕熱蘊結肝膽所致。即因感受濕熱之邪或脾虛水濕內生,日久化熱,或長期過食甘肥厚味生濕助熱,影響肝膽功能所致。

[癥狀]

肝膽濕熱早期癥狀有哪些?

  主要臨床表現:脅助灼痛脹痛,或脅下有痞塊按之疼痛,目黃,小便黃,身黃,色鮮明如橘子色,發熱口苦納差噁心嘔吐腹脹大便或閉或溏,舌紅苔黃膩脈弦數或弦滑。肝膽濕熱以濕熱內蘊,肝膽功能異常為特徵。或XX濕疹,或XX腫脹熱痛,或帶下黃臭,XX搔癢等。

[食療]

肝膽濕熱吃什麼好?

  食療法:

  1、蓮子30克(不去蓮心),桅子15克(用紗布包紮),加冰糖適量,水煎,吃蓮子喝湯。

  2、豬肝1付,菊花30克(用紗布包好),共煮至肝熟,吃肝喝湯。

  3、石膏粉30克,粳米綠豆各適量,先用水煎煮石膏,然後過濾去渣,取其清液,再加入粳米、綠豆煮粥食之。

  4、川貝母10克搗碎成末,梨2個,削皮切塊,加冰糖適量,清水適量燉服。

  5、豬腰2只,枸杞子山萸肉各15克,共放入砂鍋內煮至豬腰子熟,吃豬腰子喝湯。

  不適食物胡椒龍眼肉鵝肉羊肉雞肉醍醐,蚶肉,白酒人蔘雞蛋南瓜,榨菜、大蒜肉桂丁香茴香、蔥、韭、生薑辛辣之品,糯米大棗荔枝等黏糯滋膩之物,馬鈴薯、豆瓣等易致脹氣的食物,動物油肥肉狗肉、海魚、蝦子、以及黃芪紫河車黃精補益之品。

  適宜食物:補血補腎的食物,以性平性溫的為主,如牛、豬肉等,各種肉類要打碎打爛吃,利於養份的吸收。多吃性平性溫的蔬菜

[預防]

肝膽濕熱應該如何預防?

  濕熱在肝膽: 表現為黃疸、濕疹甚至腹水。由於肝膽經脈經過兩脅和二陰,並開竅于目,所以濕熱肝膽病變多發生兩脅疼痛,多為持續性痛,可有間歇加劇,並伴有口苦、胸悶食慾不佳,若不及時祛除濕熱,可進一步發展為急慢性肝炎、膽囊炎等。祛除肝膽濕熱食螺蚌肉。取田螺300克、蚌肉150克洗凈,煮湯食。田螺清熱利濕、利小便,蚌肉清熱,常食有清熱利濕止痛之效。此外,食用佛手綠萼梅、豬肝、玫瑰豆腐等,有疏肝、補肝作用。

[治療]

肝膽濕熱治療前的注意事項?

  少做過量的運動,少飲食刺激性的食物,保持生活規律,情緒穩定

肝膽濕熱中醫治療方法

  治法:利濕清熱,清肝利膽。

  方葯濕重――菌陳五苓散;熱重――龍膽瀉肝湯

  黃芩大黃枳殼,菌陳,金錢草龍膽草,黃連等。

肝膽濕熱西醫治療方法

  1.目前治療肝病藥物多達100余種,但各型病毒性肝炎的藥物治療,必須遵醫囑。不要濫用。如干擾素的治療,只適用於慢性乙型肝炎和急性或慢性丙型肝炎,它可阻斷病毒的增殖,而終止肝臟炎症的發展,急性乙型肝炎甲型肝炎不必用干擾素,以免造成藥物和經濟的浪費。

  2.淤膽病毒性肝炎可加用腎上腺皮質激素治療。

[檢查]

肝膽濕熱應該做哪些檢查?

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[混淆]

肝膽濕熱容易與哪些疾病混淆?

  脾胃濕熱與肝膽濕熱的共同點

  1 病因相同:脾胃濕熱與肝膽濕熱多由感受濕熱之邪,或偏嗜肥甘厚膩,釀濕生熱所致。

  2 都有納呆,嘔惡,腹脹等脾胃癥狀。

  3 二者可有黃疸的癥狀。黃疸是由濕熱熏蒸,膽汁不循常道而外溢肌膚所致。二證如出現黃疸,皆為陽黃

  4、望舌苔均為舌紅苔黃膩濕熱之象。

  二者的不同可從以下方面來考慮:

  1 濕熱偏重不同。雖然脾胃濕熱與肝膽濕熱之病因均為濕熱,但濕熱偏重不同。脾胃濕熱濕重於熱,濕的表現如肢體困重,納呆,腹脹,大便溏瀉表現明顯。熱的表現相對較輕。肝膽濕熱熱重於濕。熱的表現如身熱,口乾,口苦,大便乾結。小便短赤的表現明顯,而濕的表現相對較輕。

  2 脾胃濕熱與肝膽濕熱都有脾胃功能失調的癥狀,如腹脹,納呆,嘔惡。肝膽濕熱產生上述癥狀是因為肝氣橫逆犯胃。脾胃受病,運化失健則腹脹,納呆,嘔惡。故脾胃癥狀相對較輕。而脾胃濕熱是因濕熱之邪蘊結脾胃,受納運化失職,升降失常,致腹脹,納呆,嘔惡。故脾胃癥狀相對明顯。肝膽濕熱多兼有脾胃癥狀。而脾胃濕熱則不兼脅痛,口苦等肝膽癥狀。

  3 肝膽濕熱因濕熱鬱結肝膽,疏泄失職,肝氣鬱滯,不通則痛,故脅肋部脹痛不適,而脾胃濕熱為脘悶腹痛癥狀,無脅肋脹痛的癥狀。且肝膽濕熱有濕熱下注的癥狀,如XX濕疹, 潮濕,XX腫脹,墜痛。或帶下黃臭,XX瘙癢等癥狀。脾胃濕熱則無這些濕熱下注的癥狀。

  4 從治療脾胃濕熱與肝膽濕熱的療程來看,脾胃濕熱的療程較長。愈后較少複發。肝膽濕熱雖療程較短,但屢有發作。因脾胃濕熱濕大於熱,濕邪致病的特點是病程較長,故纏綿難愈。


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