肝胃不和

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[介紹]

概述:  肝胃不和,中醫名詞。 指肝失疏泄,胃失和降所表現的徵候。 主要表現為:脘脅脹悶疼痛,噯氣,嘈雜吞酸,急躁易怒,舌紅苔薄黃,脈弦

[病因]

肝胃不和是由什麼原因引起的?

  ①情志不遂,氣鬱化火

  ②寒邪入侵肝胃是指因情志不舒,肝失疏泄而引起胃失和降的證候。又稱肝氣犯胃證,肝胃氣滯證。以上原因均可導致擾亂肝胃正常功能,形成肝胃不和證.本證多因情志不舒,肝失疏泄而引起,特殊情況下因寒邪入侵肝胃,擾亂肝胃正常功能所致。以胸脅胃脘脹痛或竄痛,呃逆、噯氣為審證要點

[癥狀]

肝胃不和早期癥狀有哪些?

  ①胸脅胃脘脹痛或竄痛--肝失疏泄,肝胃氣滯。

  ②呃逆噯氣,吞酸嘈雜──肝胃氣滯,氣鬱化火,胃失和降。

  ③煩躁易怒--氣鬱化火,肝失柔順。

  ④舌紅苔薄黃,脈弦或帶數--氣鬱化火之征。

  ⑤或巔頂疼痛,遇寒則甚,得溫痛減--寒邪內犯肝胃,陰寒之氣循經上逆。

  ⑥或形寒肢冷--寒邪入侵肝胃,損傷陽氣

  ⑦或嘔吐涎沫--寒邪內犯肝胃,損傷中陽,水津不化,氣機上逆。

  ⑧或舌淡苔白滑,脈沉弦緊--寒邪內盛之象。

  【診斷要點】

  (1)有情志不舒,肝失疏泄或因寒邪入侵肝胃,擾亂肝胃正常功能之病理基礎。

  (2)若情志不舒,肝失疏泄所致以胸脅、胃脘脹痛或竄痛,呃逆、噯氣為審證要點。

  (3)若因寒邪入侵肝胃所致可見形寒肢冷、巔頂疼痛、嘔吐涎沫等癥狀。

  本證可分為肝氣犯胃和寒邪侵襲肝胃二種類型。肝氣犯胃者,肝鬱化火,橫逆犯胃,肝胃氣機不暢,則胃脘脅肋脹問疼痛;氣鬱化火,胃失和降,則曖氣吞酸,呃逆嘔吐;肝失條達,心神不寧,則煩躁易怒;舌紅苔薄黃,脈弦為肝氣鬱而化火之象。

  寒邪侵襲肝胃者,陰寒之邪循肝經上行,則巔頂疼痛;寒邪犯胃,中陽不足,胃失和降,則嘔吐涎沫;陰寒之邪內盛,陽氣受損,則形寒肢冷;舌淡苔白,脈沉弦為陰寒之象。

[食療]

肝胃不和吃什麼好?

  適宜食物馬鈴薯(洋芋、土豆山藥蛋),紅薯(甘薯、地瓜、番薯),香菇,山藥,栗子紅棗(大棗),雞肉兔肉豬肚(豬胃),牛肚(牛百葉),羊肚(羊胃),牛肉,桂魚,泥鰍糯米扁豆豇豆蜂蜜

  不適宜食物:酒,腥,膻,膩,辛辣,生冷,生髮類。

  食療方:【陳皮油淋雞】

  配方: 公雞1只(約1500克),陳皮20克。

  製法: 清水1000~1500毫升,加入一半陳皮及姜、蔥、花椒、鹽少量,把洗凈的雞放入煮至六成熟,撈出。滷汁入鍋,燒沸,再入雞,用文火煮熟,撈出待用。鍋內留滷汁少許,放入10~30克冰糖及少許味精、鹽收成汁,塗抹在雞表面上。菜油入鍋內,燒熟,另一半陳皮,切絲炸酥。將雞倒提,用熱油反覆淋燙至顏色紅亮為度,再往雞的表面抹上麻油,然後切成小塊裝盤,撒上炸酥的陳皮絲即成。

  功效理氣開胃

  用法: 佐餐食用。

  【綠茶

  配方: 綠萼梅6克,綠茶6克。

  製法: 上二味,沸水沖泡5分鐘即可。

  功效: 疏肝理氣,和胃止痛

  用法: 每日1劑,不拘時溫服

  【金橘飲

  配方: 金橘200克,白蔻仁20克,白糖適量。

  製法: 金橘加水用中火燒5分鐘,再加入白蔻仁、白糖,用小火略煮片刻即可。

  功效: 疏肝解郁,調和脾胃

  用法: 每日1劑,或隨意食之。

  【胡蘿蔔炒陳皮瘦肉絲】

  配方: 胡蘿蔔200克,陳皮10克,瘦豬肉100克。

  製法: 胡蘿蔔切絲,豬肉切絲后加鹽、黃酒拌勻,陳皮浸泡至軟切絲。先炒胡蘿蔔至成熟后出鍋,再用油炒肉絲、陳皮3分鐘,加人胡蘿蔔絲、少許鹽、黃酒同炒至干,加水少量燜燒3~5分鐘,撤入香蔥即成。

  功效: 寬胸理氣。

  用法: 佐餐食用。

[預防]

肝胃不和應該如何預防?

  多喝熱水,不吃辛辣的食,說話盡量小聲,每天作息規律,少吃多餐,切忌暴飲暴食。調情志,使患者心情舒暢,情緒穩定,以減少誘發因素。慎起居,適寒溫,適當參體育鍛煉。

[治療]

肝胃不和治療前的注意事項?

  多喝熱水,不吃辛辣的食,說話盡量小聲,每天作息規律,少吃多餐,切忌暴飲暴食。調情志,使患者心情舒暢,情緒穩定,以減少誘發因素。慎起居,適寒溫,適當參加體育鍛煉。

肝胃不和中醫治療方法

  疏肝和胃--左金丸合金鈴子散

  常用中藥吳茱萸黃連川楝子茯苓玄胡香附炙甘草

肝胃不和西醫治療方法

  西醫治療

  1、 消除或削弱攻擊因子

  (1)根除Hp:

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[檢查]

肝胃不和應該做哪些檢查?

  纖維胃鏡檢查、上消化道X線檢查、胃液分析等的異常,有助於本病的診斷。

[混淆]

肝胃不和容易與哪些疾病混淆?

  相似證候的辨別:本證的肝氣犯胃型當與脾胃濕熱證相辨別,兩者均可出現胃院脹痛,曖氣吞酸,呃逆嘔吐等症。但本證有肝氣鬱結、橫逆犯胃的臨床表現,脾胃濕熱證無這一表現。本證的寒邪侵襲肝胃型當與寒邪犯胃證相辨別,兩者都有胃寒疼痛、嘔吐等表現,但本證有肝寒氣鬱的臨床表現,寒邪犯胃證則無這一癥狀。

  

辨證注意點:抓住肝胃同病的臨床特徵,並注意區分寒熱的不同。