鼓膜穿孔

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[介紹]

概述:  鼓膜穿孔是一種由暴力案件,交通事故,或氣壓改變所致的中耳創傷,祖國醫學屬「耳門漏管」

[病因]

鼓膜穿孔是由什麼原因引起的?

  鼓膜穿孔的發生內因是,良性中耳炎久治不愈,化膿性急性乳突炎等炎症耳病的刺激,繼發感染外因有被人重打耳光、打水球網球、滑水、深潛時使外耳道氣壓突然增加;閃電或爆炸性損傷,用牙

[癥狀]

鼓膜穿孔早期癥狀有哪些?

  鼓膜穿孔的臨床表現是,聽力從正常到中度耳聾自覺有阻塞感,甚至耳痛,數小時後由于滲出液產生,耳痛癥狀減輕,常伴有耳鳴。初起時僅見鼓膜單純性充血,隨著鼓膜內陷,出現點狀出血,引起感覺神經性耳聾。爆炸性鼓膜穿孔,因鱗狀上皮內翻XX鼓室而形成鱗狀上皮囊腫,容易繼發感染。

[食療]

鼓膜穿孔吃什麼好?

  鼓膜穿孔食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)

  1.二地二冬豬脊湯豬脊髓200克,熟地15克,生地15克,麥冬20克,天冬20克。將全部用料洗凈後放人燉盅內,加清水適量,文火燉3小時調味食用。

  2.棗肉圓肉枸杞粥:棗肉15克,圓肉20克,枸杞20克,粳米100克,煮粥,粥煮好后加適量白糖調味服用。每日2次。

  3.熟地海參湯:熟地30克,海參60克,同放入燉盅內,加清水適量,文火燉2小時調味食用。

  鼓膜穿孔患者吃什麼對身體好?

  1、 飲食宜清淡,宜多食清涼之品,如新鮮蔬菜(蔬菜食品)、雪梨等,其中芥菜芹菜蕹菜薺菜瀉肝膽之火最好。

  2、 可多用健脾補腎之品,如淮山、扁豆、苡米、党參杞子杜仲芡實核桃栗子黑豆、豬羊腎、狗脊骨、甲魚等。

  鼓膜穿孔患者吃什麼對身體不好?

  1、 忌食蔥、蒜、蝦、蟹,少食蛋類及其它引發毒邪的食物

  2、 不能過食肥膩、寒涼生冷之品。

[預防]

鼓膜穿孔應該如何預防?

  疾病危害

  正常的鼓膜(耳膜)一旦穿孔,有兩方面的害處:

  1、中耳的保護作用受到了損害,鼓膜是中耳的一側門戶,由它把外耳與中耳隔開,保護著中耳腔。穿孔后外界的細菌、污水、異物可經穿孔進行中耳引起感染流膿

  2、穿孔使聽力下降:聲音首先振動鼓膜,然後經中耳聽骨鏈傳到耳蝸,進而引起神經反XX形成聽力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振動面積減少,外界聲波的能量傳入內耳減弱,出現聽力下降。

  疾病護理

  1、患有鼓膜穿孔者,需特別注意:保持耳中乾燥與潔凈;禁止游泳及注意水漬侵入。

  2、在修補期要注意:保持外耳道的潔凈乾燥;不要做劇烈運動及重體力勞動;注意預防傷風感冒,保持鼻腔呼吸通暢;不宜咀嚼XX食物;其他參閱以上外耳道、鼓膜疾病的護理。

  注意事項

  鼓膜是中耳的一側門戶,由它把外耳與中耳隔開,保護著中耳腔。很多中耳炎容易發生鼓膜穿孔,鼓膜一旦穿孔,有兩方面的害處失去保護作用 穿孔后外界的細菌、污水、異物可經穿孔XX中耳引起感染流膿聽力下降 聲音首先振動鼓膜,然後經中耳聽骨鏈傳到耳蝸,進而引起神經反XX形成聽力,如果鼓膜穿孔后,鼓膜有效振動面積減少,外界聲波的能量傳入內耳減弱,聽力就會下降。

  對於一些不願修補鼓膜的人,或因年齡小、身體欠佳、路途遙遠暫不能修補鼓膜的人,須謹記下列要點:

  1.防水入耳,不能游泳,洗頭、洗澡時可用消毒棉球塞住耳道口;

  2.慎挖耳朵,用不潔XX挖耳易將細菌帶入;

  3.慎防感冒,中耳炎的發作通常都是由感冒引起;

  4.防止不恰當的擤鼻,如捏兩鼻孔用力排鼻涕,易將鼻的分泌物經咽鼓管擠壓到中耳引起發炎,應堵一側鼻孔輕輕噴鼻涕;

  5.加強營養,適當鍛煉,注意休息,提高免疫力;

  6.定期到醫院檢查,發現問題及早處理

[治療]

鼓膜穿孔治療前的注意事項?

  鼓膜外傷的預防

  加強衛生宣教,禁用火柴桿、發卡等銳器挖耳。取外耳道異物耵聹時要細心、適度,避免傷及鼓膜。遇及爆破情況如炸山、XX、放鞭炮等,可用棉花或手指塞耳,如戴防護耳塞效果更佳。

  鼓膜外傷XX穿孔后,可自行愈合。因鼓膜兩面都有豐富的由外向內相互吻合的血管修復能力是很強的。但必須注意以下幾點,否則被細菌感染,引起化膿性中耳炎,治療就更加困難了。

  (1)保持外耳道清潔乾燥。外傷后即可用酒精消毒外耳道,擦凈和取出外耳道異物、耵聹等。不要取下附在鼓膜上的血痂。以免引起細菌感染。用消毒的棉花輕輕塞在外耳道口,以防臟物XX耳內,引起感染。

  (2)禁止用水沖洗外耳道,也不要用任何處方物滴耳,因為這樣不但無益,相反可使細菌XX中耳引起感染。

  (3)不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些消炎處方物,以免感染。如果發生感染,引起化膿性中耳炎,要按中耳炎進行治療。

鼓膜穿孔中醫治療方法

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鼓膜穿孔西醫治療方法

  鼓膜穿孔的病人應到醫院耳鼻喉專科檢查鼓膜穿孔的部位、範圍、病因。必要時須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查。如果有骨瘍型、膽脂瘤型中耳炎,須儘早做手術清除病灶,防止併發症;如果中耳僅為單純性炎症,則須及時合理治療,使之儘快干水。對鼓膜穿孔又無流膿的病人,經醫生檢查,看能否施行鼓膜修補術。如能修補好鼓膜,是最好不過的,它不僅可提高聽力,還可重新建立一道屏障,防止中耳炎反覆發作及避免長期使用滴耳藥引起耳毒性損害。

  鼓膜修補的方法有手術及燒灼兩種:手術方法是在耳內或耳後開刀,取自體組織植入鼓膜位置,此法適用於鼓膜大穿孔或聽骨缺損、中斷或早期膽脂瘤等病人。燒灼方法是在鼓膜穿孔邊緣塗上一種特殊的藥水,刺激鼓膜生長。此法無須開刀,簡便易行,門診可做。每次5~10分鐘,基本不痛。但須7~10天複診及再燒灼一次,直到鼓膜愈合為止。鼓膜穿孔符合燒灼法的條件是:1.患耳干水1~3個月以上(無流膿);2.鼓膜為緊張部穿孔;3.中耳無肉芽、粘連、上皮化等;4.電測聽為傳導性聾;5.咽鼓管功能

[檢查]

鼓膜穿孔應該做哪些檢查?

  鼓膜穿孔的病人應到醫院耳鼻喉專科檢查鼓膜穿孔的部位、範圍、病因。必要時須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查。

[混淆]

鼓膜穿孔容易與哪些疾病混淆?

  鼓膜穿孔診斷要點為:

  ⑴ 有耳部或頭部受傷史;

  ⑵ 伴耳痛、耳聾、外耳道少量出血;

  ⑶ 形態符合外傷性穿孔特點:穿孔多位於緊張部,呈裂隙狀、三角形、不規則形等,穿孔邊緣銳利、XX,附有血痂;

  ⑷ 聲導抗檢查不能引出鼓室圖,或傷耳呈B型曲線但外耳道容積明顯大於健耳;

  ⑸ 排除中耳炎所致穿孔。聲導抗和耳內鏡檢查可以客觀真實的反映鼓膜穿孔的形態特徵,能為外傷性鼓膜穿孔的法醫學鑒定提供客觀依據