乾性壞疽

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[介紹]

    乾性壞疽(dry gangrene) 大多見於四肢末端,例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎凍傷疾患時。此時動脈受阻而靜脈迴流通暢,故壞死組織水分少,再加上體表水分易於蒸發,致使病變部位干固皺縮,呈黑褐色,與周圍健康組織之間有明顯的分界線。由於壞死組織比較乾燥,因此腐敗菌感染一般較輕。

[預防]

乾性壞疽應該如何預防?

  一、一級預防:1、免室內過冷或過熱,溫度要適宜。2、防感染,增強體質提高自身免疫功能,生活規律,心情舒暢。3、強營養,忌煙酒及辛辣刺激物品,亦忌肥甘厚味之品。

  二、二級預防:1、期診斷。2、期綜合治療

  三、三級預防:目前本病尚無特效藥物,中醫治療可調節免疫,清熱解毒活血化瘀,常能奏效。

[檢查]

乾性壞疽應該做哪些檢查?

  壞疽具有的特徵性黑色,就是皮膚與皮下肌肉骨骼已經壞 死的一個跡象。

[混淆]

乾性壞疽容易與哪些癥狀混淆?

  乾性壞疽的鑒別診斷:

  1、濕性壞疽(wet gangrene) 濕性壞疽多發生於與外界相通的內臟(腸、XX、肺等),也可見於四肢(伴有淤血水腫時)。此時由於壞死組織含水分較多,故腐敗菌感染嚴重,局部明顯腫脹,呈暗綠色或污黑色。腐敗菌分解蛋白質,產生吲哚糞臭素等,造成惡臭。由於病變發展較快,炎症比較瀰漫,故壞死組織與健康組織間無明顯分界線。同時組織壞死腐敗所產生的毒性產物及細菌毒素被吸收后,可引起全身中毒癥狀,甚至可發生中毒性休克而死亡。常見的濕性壞疽有壞疽性闌尾炎、腸壞疽、肺壞疽及產後壞疽性XX內膜炎等。

  2、氣性壞疽(gas gangrene) 為濕性壞疽的一種特殊類型,主要見於嚴重的深達肌肉的開放性創傷合併產氣莢膜桿菌厭氧菌感染時。細菌分解壞死組織時產生大量氣體,使壞死組織內含大量氣泡,按之有「捻發」音。氣性壞疽病變發展迅速,中毒癥狀明顯,後果嚴重,需緊急處理

  壞疽具有的特徵性黑色,就是皮膚與皮下肌肉及骨骼已經壞 死的一個跡象。

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