肛裂潰瘍

来源:www.uuuwell.com

   

[介紹]

    齒狀線以下肛管皮膚裂傷后形成的小潰瘍稱作肛裂潰瘍,也叫肛裂。

[預防]

肛裂潰瘍應該如何預防?

  對肛裂應提倡早期防治。有人一生不患肛裂,其經驗在於保持大便軟化,有按時排便的規律,無久蹲強努的不良習慣。這是預防肛裂的根本辦法。早期初發肛裂完全可以經保守治療而愈。比如利用粗纖維飲食或潤腸藥物將大便調理軟化,配合外用藥如2%生皮硝水或痔科浴液熱浴,黃連膏、九華膏等外塗,若同時請專科醫生幫助上引流葯條,則康復更快,一般一周就能治愈

[檢查]

肛裂潰瘍應該做哪些檢查?

  糞便膿液 --

  糞便膿液檢查,檢查方法簡單,結果直觀,可以初步提供消化道功能或病理變化的狀況,以及間接判定胃腸、胰腺、肝膽的功能狀況。

  肛門指檢 --

  肛腸疾病臨床常見的疾患。其中以痔瘡肛周膿腫肛瘺直腸良、惡性腫瘤居多。絕大多數的肛腸疾病可通過肛門指檢作出初步診斷,而肛門指檢又是極為方便的措施。為了能早期診斷肛腸疾病,人們在生活中應注意以下幾個方面,一旦發現問題應及時就診進行肛門指檢:

  1.肛門皮膚擦傷 肛裂早期需與肛門皮膚擦傷。

  2.腸道炎性疾病 某些腸道炎性疾病可伴有肛門周圍健康搜索的潰瘍,診斷時應注意鑒別健康搜索

  ①肛管結核潰瘍;②克羅恩病肛管潰瘍;③梅毒潰瘍;④潰瘍性結腸炎併發火罐網的肛裂。

  肛裂的臨床癥狀表現為疼痛出血。其痛很有特點,即先於排便時突發刀割樣疼痛(由於糞便劃破肛管皮膚所致),然後短暫緩解,繼而出現長時間肛痛(由於肛門括約肌受刺激后產生痙攣所致)。臨床常見患者因怕痛畏懼排便,出現「怕痛----忍便----便干----更痛」的惡性循環現象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常見因肛裂長期或大量出血而至貧血病例

  肛裂早期如果得不到及時治療,會出現肛管潰瘍(裂口纖維化,又稱陳舊性肛裂)、肛XX肥大(息肉樣瘤)、哨兵痔(皮贅增生)等三種病癥,繼續發展還可出現肛竇炎(肛門慢性炎症)和肛瘺(肛門化膿性炎症),與前三症合稱「肛裂五特徵」。也有因長期慢性炎性刺激肛管癌的可能。

[混淆]

肛裂潰瘍容易與哪些癥狀混淆?

  肛裂三聯症:一般是指肛裂日久所導致的肛XX瘤或肛XX炎、哨兵痔、陳舊性肛裂或者是其導致的皮下瘺管三者,此三者在肛裂中,應屬Ⅲ期肛裂範疇。因此,肛裂三聯症是Ⅲ期肛裂。裂口呈陳舊性潰瘍,合併肛XX肥大及哨兵痔,或伴有皮下瘺管及肛隱窩炎症等。

  肛門劇痛:就是肛門處劇烈疼痛。這種情況一般發生在排便時,但也可能在非排便時發生。主要與以下幾種疾病有關:肛周膿腫、內痔嵌頓、肛裂、肛管直腸癌晚期還有肛門異物

  糞便膿液 --

  糞便膿液檢查,檢查方法簡單,結果直觀,可以初步提供消化道功能或病理變化的狀況,以及間接判定胃腸、胰腺、肝膽的功能狀況。

  肛門指檢 --

  肛腸疾病是臨床常見的疾患。其中以痔瘡、肛周膿腫、肛瘺、直腸良、惡性腫瘤居多。絕大多數的肛腸疾病可通過肛門指檢作出初步診斷,而肛門指檢又是極為方便的措施。為了能早期診斷肛腸疾病,人們在生活中應注意以下幾個方面,一旦發現問題應及時就診進行肛門指檢:

  1.肛門皮膚擦傷 肛裂早期需與肛門皮膚擦傷。

  2.腸道炎性疾病 某些腸道炎性疾病可伴有肛門周圍健康搜索的潰瘍,診斷時應注意鑒別健康搜索

  ①肛管結核潰瘍;②克羅恩病肛管潰瘍;③梅毒潰瘍;④潰瘍性結腸炎併發火罐網的肛裂。

  肛裂的臨床癥狀表現為疼痛和出血。其痛很有特點,即先於排便時突發刀割樣疼痛(由於糞便劃破肛管皮膚所致),然後短暫緩解,繼而出現長時間肛痛(由於肛門括約肌受刺激后產生痙攣所致)。臨床常見患者因怕痛畏懼排便,出現「怕痛----忍便----便干----更痛」的惡性循環現象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常見因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例。

  肛裂早期如果得不到及時治療,會出現肛管潰瘍(裂口纖維化,又稱陳舊性肛裂)、肛XX肥大(息肉樣瘤)、哨兵痔(皮贅增生)等三種病癥,繼續發展還可出現肛竇炎(肛門慢性炎症)和肛瘺(肛門化膿性炎症),與前三症合稱「肛裂五特徵」。也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。

[類似疾病]

肛裂潰瘍相關疾病

狐惑 肛裂 先天肛門直腸畸形 小兒先天性直腸肛門畸形 新生兒肛門和直腸畸形 先天性直腸肛門畸形 先天性肛門直腸狹窄 肛門外傷 肛門失禁 肛門瘙癢症 肛門閉鎖 肛門直腸周圍膿腫 淋菌性肛門直腸炎 阿米巴腸病

更多臀部癥狀

便稀時經XX排出 便鮮紅血呈點滴狀 便血 大小便失禁 骶骨處持續性疼痛 骶骨發育不良 惡臭便 糞便帶綠色 糞便嵌塞 糞便中查見蟲卵或 糞便中見到褐紅色 腹股溝癢 肛管反XX消失 肛管括約肌橫斷 肛管息肉 肛管狹窄 肛裂 肛裂潰瘍 肛裂三聯征 肛門病變