高位截癱

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[介紹]

    高位截癱顧名思義,是指橫貫XX變發生在脊髓較高水平位上。 醫學上一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫XX變引起的截癱稱為高位截癱,第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱為下半身截癱。

[預防]

高位截癱應該如何預防?

  高位截癱病人因病程長,長期卧床,併發症多,在工作中如護理不當,隨時危及生命。根據病人的臨床特點制定切實可行的護理方法,配合醫生採取可靠的有利的護理措施,做好床頭交接班和做好預防併發症護理、心理護理、健康宣教工作,以取得配合。在精神上給予安慰與鼓勵,使病人自強自立,面對現實;生活上給予周密的照顧,使病人振作起來,樹立增強戰勝疾病信心積極配合治療及護理,縮短卧床時間,從而杜絕併發症的發生。

[檢查]

高位截癱應該做哪些檢查?

  1. 疼痛:從上腹部到腳24小時疼痛,有時如萬根針扎、有時如刀攪、有時如火燒,並且整個下身象被水泥灌注了一樣僵XX疼痛;

  2. 痙攣:從腰部到腳都會有痙攣,而且對聲音過敏,突然的聲音會加重疼痛和痙攣;

  3. 從腰部到腳都不會出汗,是在做了磁共振以後不再出汗了,而且疼痛也加重了;

  4. 尿閉屎閉,小便需用導尿管才能排出,大便需用「開塞露藥物幫助排出。

[混淆]

高位截癱容易與哪些癥狀混淆?

  高位截癱的鑒別診斷

  1、Todd癱瘓(遺留暫時性局部肢體的癱瘓或無力):此病是倫敦生理學家Robert Bentley Todd在1849年首先描述了該疾病,並以他的名字命名。Todd』s麻痹是一種發生在癲癇患者身上的神經系統的異常,即是在癲癇發生出現的短暫癱瘓。該癱瘓可以是局部的也可以是全身的,但通常只發生在身體的一側。它最常見於全身強直陣攣發作(大發作)以後,並在癲癇的發作過後,可能會持續幾個小時或偶爾持續幾天。

  2、偏癱:偏癱 又叫半身不遂,是指一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,它是急性腦血管病的一個常見癥狀。輕度偏癱病人雖然尚能活動,但走起路來,往往上肢屈曲,下肢伸直,癱瘓的下肢走一步划半個圈,這種特殊的走路姿勢,叫做偏癱步態。嚴重者常卧床不起,喪失生活能力。按照偏癱的程度,可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱:表現為肌力減弱,肌力在4-5級,一般不影響日常生活,不完全性癱較輕癱重,範圍較大,肌力2-4級,全癱:肌力0-1級,癱瘓肢體完全不能活動。

  3、對側肢體偏癱腦橋外側部綜合征臨床表現有對側肢體偏癱,腦橋外側部綜合征(Millard-Gubler綜合征):病變位於腦橋腹外側部,是腦橋常見的病變部位

  4、痙攣性截癱期遺傳性痙攣性截癱,是一種遺傳病,沒有特效的治療方法,因此應將重點放在預防上。避免近親結婚,做好婚前檢查本病患者盡量不結婚或結婚後不要生育,病程中應加強體育鍛煉,防止過早卧床而致殘廢,本病發展緩慢,只要注意護理,可維持數十年生命。

  5、四肢對稱下運動神經元性癱瘓:下運動神經元性癱瘓,亦稱周圍性癱瘓。是脊髓前角細胞(或腦神經運動核細胞)、脊髓前根、脊周圍神經和腦周圍神經的運動纖維受損的結果。四肢呈對稱性下運動神經元性癱瘓是由於運動神經元病引起的,表現為四肢成對稱性的下運動神經元性癱瘓。運動神經元病(MND)為一組原因不明,選擇性損害脊髓前角、腦幹運動神經核,以緩慢進展行的神經系統變性性疾病。臨床表現為肢體的上、下運動神經元癱瘓共存,而不累及感覺系統、植物神經、小腦功能為特徵。

  1. 疼痛:從上腹部到腳24小時疼痛,有時如萬根針扎、有時如刀攪、有時如火燒,並且整個下身象被水泥灌注了一樣僵XX疼痛;

  2. 痙攣:從腰部到腳都會有痙攣,而且對聲音過敏,突然的聲音會加重疼痛和痙攣;

  3. 從腰部到腳都不會出汗,是在做了磁共振以後不再出汗了,而且疼痛也加重了;

  4. 尿閉屎閉,小便需用導尿管才能排出,大便需用「開塞露」藥物幫助排出。

[類似疾病]

高位截癱相關疾病

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