心率不齊

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[預防]

心率不齊應該如何預防?

  專家建議,有心律不齊狀況的患者,可以向醫生咨詢自己是否應該服用補充鎂的藥物;開始服用補充鎂的藥物后,也要注意定期檢查血液中鎂和鉀的含量。

  服用乳酸鎂補充藥物的效果更好。乳酸鎂和葡萄糖酸鎂,都比氧化鎂氫氧化鎂容易被人體吸收,而且,引起的腹瀉癥狀也更輕微一些。

  研究指出,男性每天應攝入329毫克鎂,而女性則是207毫克。含鎂量最豐富的食物豆類堅果類和未經碾磨的穀物類食物;香蕉紫菜也是良好的食物來源;此外,含鎂豐富的食物還有小米辣椒干、干蘑菇冬菇番茄海帶蘋果楊桃桂圓花生核桃仁、芝麻醬等。 鉀在調節心跳方面與鎂的作用一樣重要

  心跳不規律、肌肉虛弱無力思維混亂,都是人體缺乏鉀的典型癥狀。和鎂不同的是,腎臟能有效調節人體內的含鉀量,而且人體內通常也會貯存一些鉀。因此,對於腎臟功能正常、心臟健康的人來說,通常他們的血液中鉀含量比較充足,即使每天只吃1~2次水果蔬菜,也同樣能保持體內鉀含量正常。只有當腎臟儲藏鉀的功能受到干擾時,人體才會出現鉀含量偏低的癥狀,從而導致心律不齊

  鉀的日需求量為3,500毫克。研究顯示,不同的人在鉀的日常攝入量方面,有很大差別,從1,000毫克~3,400毫克都有。醫生建議,為預防和治療心律不齊,應多吃一些富含鉀的食物,如水果、蔬菜和新鮮肉類;多喝果汁也能大大增加鉀的日常攝入量。一隻中等大小的香蕉中含有451毫克鉀;一杯切成小塊的哈密瓜中含有494毫克鉀;一碗熟捲心菜中則含有146毫克鉀。 Health world tips1:醫生提醒?

  心律不齊患者服用礦物質補充藥物時,必須有醫生的監護和指導。

  每個人需要補充的具體劑量,取決於各自血液檢查的結果。

  有心律不齊現象的人,應密切注意血液中的礦物質含量。

  腎臟疾病患者在服用補充鎂的藥物時,必須先向醫生進行咨詢。

  糖尿病患者、腎臟疾病患者,以及正在服用非類固醇類消炎藥、鉀含量較低的利尿劑血管緊張素轉化酶抑制等藥物和肝磷脂等心臟疾病治療藥物的患者,不能服用補充鉀的藥物。

  多吃魚

  當向心臟流動的血液受到堵塞時,最容易引發心律不齊,這也正是導致心臟病發作的原因之一。一項動物研究實驗已經表明,日常膳食中攝入大量魚油(Ω-3脂肪酸),有助於預防可導致心臟病發作的嚴重心律不齊問題。

  醫生建議,在一星期內的1~3餐中,用鮭魚和鯖魚代替牛肉雞肉乳製品,可減少膳食中飽和脂肪的攝入量;同時,增加了Ω-3脂肪酸的攝入量。如果想服用一些含有魚油的補充藥物,應先向醫生咨詢具體用量。

  減少咖啡因的攝入

  一些專家認為,每天攝入少量咖啡因(不超過300毫克,大約等於3杯煮好咖啡中的咖啡因含量),不會引起嚴重的心臟問題;但如果超過這個飲用量,就有可能引發心律不齊。

  減少酒精的飲用量

  酗酒帶來的危害是顯而易見的:酗酒者不但比普通人更可能患心律不齊,而且由於患嚴重心律不齊而發生猝死的幾率,也比普通人要高出許多。

  即使是適量飲酒(每天不超過1~2杯,150ml/杯),也有可能大量消耗人體內鎂和鉀的貯備,從而增加出現心律不齊狀況的可能性。

  患者不妨將每天吃了什麼、喝了什麼,還有都做了什麼,出現了哪些癥狀等情況,都詳細地記錄下來。如果發現心臟不適和心律不齊的可能性有增加趨勢時,就應遵醫囑調整自己的飲食習慣生活方式,如減少酒精和咖啡的攝入量,不熬夜,不參加狂歡派對等。

[檢查]

心率不齊應該做哪些檢查?

  1、呼吸竇性心律不齊:呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。多發生於兒童、青年及老年人,中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發生機理是由於在呼吸過程中,體內迷走神經交感神經的張力發生變化,使竇房結自律性也因之發生周期性、規律性改變。吸氣時交感神經張力增高心率增快呼氣迷走神經張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等於一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉為規整。其心電圖特點如下:

  ①P波為竇房結髮出的「竇性P波」(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態恆定。②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,其快慢變化的周期恰等於一個呼吸周期。③在同一個導聯中,R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上。④P R間期大於0.12秒。

  2、非呼吸性竇性心律不齊:非呼吸性竇性心律不齊較少見,具體原因還不十分清楚,有人認為與生氣、情緒穩定、或使用某些藥物(如洋地黃嗎啡等)有關。其心電圖特點如下:

[混淆]

心率不齊容易與哪些癥狀混淆?

  心房顫動(atrial fibrillation,簡稱房顫)是起搏點在心房的異位性心動過速。房顫時心房發生350~600次/min不規則的衝動,引起不協調的心房亂顫。房室傳導系統僅能接受部份心房XX的傳導。房顫時心室搏動快而不規則,在120~180次/min之間。房顫是成人最常見的心律失常之一,遠較房撲多見,兩者發病率之比為10~20∶1。房顫有陣發性和持久性兩種類型,前者時發時愈,後者持續不止可達數月以上。陣發性的經過反覆發作可轉變為持久性的。

  心房撲動(房撲)是一種起源於心房的異位性心動過速,可轉化為房顫。房撲時心房內產生300次/分左右規則的衝動,引起快而協調的心房收縮,心室律多數規則(房室傳導比例多為2-4:1),少數不規則(房室傳導比例不勻),心室率常在140-160次/分之間,房撲也分為陣發性和持久性兩種類型,其發生率較房顫少。

  預激是一種房室傳導的異常現象,衝動經附加通道下傳,提早XX心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激動。有預激現象者稱為預激綜合征(pre-exciTATion syndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)綜合征,常合併室上性陣發性心動過速發作。預激是一種較少見的 心律失常 ,診斷主要靠心電圖。

  健康人運動和情緒緊張可引起心動過速。酒、茶、咖啡和藥物如異丙腎上腺素阿托品常引起竇性心動過速。在疾病狀態中常見的病因發熱低血壓缺氧心功能不全貧血甲狀腺機能亢進心肌炎

  正常人心跳次數是60~100次/分,小於60就稱為心動過緩。心動過緩有幾種類型,最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動過緩是正常現象,一般心率及脈搏在50~60次/分,運動員可能會出現40次的心率,不用治療,常見於正常人睡眠中、體力活動較多的人。心率或脈搏小於50次多數為病理性,需要治療,嚴重者要安裝心臟起搏器來加快心率。

  加速性房性逸搏心律常見於累及心房的器質性心臟病,例如風濕性心臟病慢性肺源性心臟病肺部感染肺氣腫冠心病心肌梗死、心肌炎、心臟手術后、洋地黃中毒全身感染等。個別病例可見於無器質性心臟病者,很少見於正常人。

  1、呼吸性竇性心律不齊:呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。多發生於兒童、青年及老年人,中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發生機理是由於在呼吸過程中,體內迷走神經與交感神經的張力發生變化,使竇房結自律性也因之發生周期性、規律性改變。吸氣時交感神經張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等於一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉為規整。其心電圖特點如下:

  ①P波為竇房結髮出的「竇性P波」(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態恆定。②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,其快慢變化的周期恰等於一個呼吸周期。③在同一個導聯中,R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上。④P R間期大於0.12秒。

  2、非呼吸性竇性心律不齊:非呼吸性竇性心律不齊較少見,具體原因還不十分清楚,有人認為與生氣、情緒不穩定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關。其心電圖特點如下:

[類似疾病]

心率不齊可能由哪些疾病引起?

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