孤立腎

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[介紹]

    胚胎期一側生腎組織輸尿管胚芽未發育,致對側為一孤立腎。並不罕見。但由於無臨床癥狀,故發病率難於統計。約1000至1500例出生兒中有1例獨腎。男性多於女性,左側多於右側。沒有腎髒的一側也多沒有輸尿管。由於生理需要,對側腎臟代償性XX。如獨腎形態功能正常,臨床上不用處理

[預防]

孤立腎應該如何預防?

  1、無併發症者勿需治療

  2、如獨腎先天XX變需外科手術時,應盡量保留足夠的腎組織和腎功能,切勿誤切孤立腎。

  3、如孤立腎的腎功能已嚴重受損,宜行透析治療或腎移植治療。

[檢查]

孤立腎應該做哪些檢查?

  1、孤立腎功能良好者,一般難以發現。常因某種原因而行B型超聲或CT檢查兩腎時發現一側腎缺如

  2、膀胱鏡檢查時三角區不對稱,一側輸尿管口缺如。

  3、尿路平片及靜脈尿路造影顯示一側無腎影和不顯影,對側腎代償性XX,須注意排除其它原因所致的腎不顯影,如晚期腎結核腎發育不全等。

  4、腹膜后注氣造影、B型超聲及CT檢查顯示一側無腎。

[混淆]

孤立腎容易與哪些癥狀混淆?

  必須排除腎功能喪失引起的腎萎縮,先天性腎發育不全或異位腎的可能性,才能建立「獨腎」的診斷

  1、孤立腎功能良好者,一般難以發現。常因某種原因而行B型超聲或CT檢查兩腎時發現一側腎缺如。

  2、膀胱鏡檢查時三角區不對稱,一側輸尿管口缺如。

  3、尿路平片及靜脈尿路造影顯示一側無腎影和不顯影,對側腎代償性XX,須注意排除其它原因所致的腎不顯影,如晚期腎結核、腎發育不全等。

  4、腹膜后注氣造影、B型超聲及CT檢查顯示一側無腎。

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