急腹症

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[介紹]

    急腹症腹部急性疾患的總稱。常見的急腹症包括:急性闌尾炎潰瘍病急性穿孔、急性腸梗阻、急性膽道感染膽石症急性胰腺炎、腹部外傷、泌尿系結石及XX外孕XX等。此外,某些全身性或其他系統的疾病,如:血卟啉病低血鉀征、敗血病脊柱外傷或脊髓疾病,也可出現類似急腹症的臨床表現。

[預防]

急腹症應該如何預防?

  暫無相關資料

[檢查]

急腹症應該做哪些檢查?

  正確的治療依賴於正確的診斷,而正確的診斷又依賴於全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。隨著新型X線診斷機的應用及造影技術的不斷改進和更新,它在疾病診斷中的地位也不斷提高。在急腹症的診斷中也是如此。例如:發現膈下遊離氣體,結合臨床表現對診斷腹部空腔臟器穿孔有決定性意義。腹部影像中出現擴張的腸管積液平面,應當首先考慮是否存在腸梗阻。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法,而且對某些急腹症,如套迭的治療也有著重要的作用。因此,提高醫務人員的診療水平,就需要X線醫生臨床醫生的密切配合才能達到一個高質量的診斷標準

  臨床醫生在檢查病人後,認為需要進行X光檢查時,應在申請單上填寫臨床資料,以供放XX科醫生診斷時參考。申請單上應說明臨床的初步診斷、檢查目的並說明病人是否能夠移動或站立,以便影像科醫生更好地作出檢查設計

  急腹症病人容易發生休克,因此在護送病人和檢查過程中應當平穩而迅速、輕柔而準確,盡量減少不必要的搬動。如遇到嚴重休克,應協同臨床醫師首先搶救病人,待病情好轉再進行檢查。

  一般急腹症利用腹部平片或透視即可作出診斷,但對一些非典患者,處於急性期、慢性期的病人,可以針對性的選用一些特殊檢查(如CT、MR等)。

  急腹症的常規檢查包括:透視:由於某些胸部疾患,如肺炎胸膜炎肺梗塞氣胸等可能產生一些類似急腹症的癥狀,而急腹症又容易繼發一些胸部改變,如肺底炎症、線樣不張膈肌位置及動度的變化等。因此,在急腹症的影像檢查中,胸腹部的聯合透視是不可缺少的,檢查時,應注意膈肌運動及心臟搏動。腹部積液及其分佈與程度,膈下有無遊離氣體等。機械性腸梗塞病人腸蠕動亢進,在屏幕上可以看到由於蠕動亢進所致的腸內氣液平面的變化,由低到高或由高到低的反覆升降,有時候還能看到所謂的沸水征,同時結合觸診血常規檢查白細胞上升,嚴重感染者可達20.0×10.9/L,甚至出現電解質的紊亂以及癥狀表現,這對診斷會有很大幫助。

[混淆]

急腹症容易與哪些癥狀混淆?

  暫無相關資料

  正確的治療依賴於正確的診斷,而正確的診斷又依賴於全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。隨著新型X線診斷機的應用及造影技術的不斷改進和更新,它在疾病診斷中的地位也不斷提高。在急腹症的診斷中也是如此。例如:發現膈下遊離氣體,結合臨床表現對診斷腹部空腔臟器穿孔有決定性意義。腹部影像中出現擴張的腸管積液平面,應當首先考慮是否存在腸梗阻。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法,而且對某些急腹症,如套迭的治療也有著重要的作用。因此,提高醫務人員的診療水平,就需要X線醫生與臨床醫生的密切配合,才能達到一個高質量的診斷標準。

  臨床醫生在檢查病人後,認為需要進行X光檢查時,應在申請單上填寫臨床資料,以供放XX科醫生診斷時參考。申請單上應說明臨床的初步診斷、檢查目的並說明病人是否能夠移動或站立,以便影像科醫生更好地作出檢查設計。

  急腹症病人容易發生休克,因此在護送病人和檢查過程中應當平穩而迅速、輕柔而準確,盡量減少不必要的搬動。如遇到嚴重休克,應協同臨床醫師首先搶救病人,待病情好轉再進行檢查。

  一般急腹症利用腹部平片或透視即可作出診斷,但對一些非典型患者,處於急性期、慢性期的病人,可以針對性的選用一些特殊檢查(如CT、MR等)。

  急腹症的常規檢查包括:透視:由於某些胸部疾患,如肺炎、胸膜炎、肺梗塞、氣胸等可能產生一些類似急腹症的癥狀,而急腹症又容易繼發一些胸部改變,如肺底炎症、線樣不張、膈肌位置及動度的變化等。因此,在急腹症的影像檢查中,胸腹部的聯合透視是不可缺少的,檢查時,應注意膈肌運動及心臟搏動。腹部積液及其分佈與程度,膈下有無遊離氣體等。機械性腸梗塞病人腸蠕動亢進,在屏幕上可以看到由於蠕動亢進所致的腸內氣液平面的變化,由低到高或由高到低的反覆升降,有時候還能看到所謂的沸水征,同時結合觸診、血常規檢查,白細胞上升,嚴重感染者可達20.0×10.9/L,甚至出現電解質的紊亂以及癥狀表現,這對診斷會有很大幫助。

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