痣細胞

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[介紹]

    細胞痣(nevus ceIl nevi)又稱黑素細胞痣(me1anocytic ne-vus),為人類最常見的良性腫瘤,可在出生時即存在,但常在2歲后發生,進展緩慢,無自覺癥狀。痣細胞的生活周期,通常要經過發展、成熟和衰老等不同階段,並隨著年齡的增長,逐漸由表皮移入真皮。根據痣細胞在皮膚分佈位置的不同,通常將痣細胞痣分為交界痣混合痣皮內痣三型。

[預防]

痣細胞應該如何預防?

  一般不必治療先天性痣細胞痣由於有10%發生黑素瘤的可能性,一般以切除為好。後天性痣細胞痣,除非是出現惡變體征(體積突然XX、顏色變黑、表面出現脫屑糜爛滲出結痂出血潰瘍、炎性腫脹:自覺疼痛瘙癢,周圍出現衛星病灶等),應即進行切除。交界痣、混合痣發生在掌跖、腰圍腋窩腹股溝等易損傷部位,亦可考慮切除。有些後天性痞細胞病發生於面部,有礙美容患者要求治療時,亦可採用切削法,使痣與皮膚表面平齊,然後塗止血硫酸亞鐵溶液或30%氯化鋁止血。此外亦可施行貫穿縫扎術。冷凍或激光治療。

[檢查]

痣細胞應該做哪些檢查?

  根據臨床癥狀,結合組織病理診斷不難。痣惡變的診斷,要靠色素痣的徹底切除后的病理檢查來確定。

[混淆]

痣細胞容易與哪些癥狀混淆?

  1.雀斑見於鼻、兩頰、手背和軀幹上部。皮損為淡黃色,黃褐色或褐色斑點,呈圓形、卵圓形或不規則形,如針尖至粒大小。斑點不融合。主要病理改變為基底細胞層的黑色素增多,而黑素細胞的數目不增加。

  2.脂溢性角化病為扁平而境界清楚地斑片,表面光滑或呈XX瘤狀,可形成一層油脂性厚痂。毛囊角栓是重要特徵之一,有時甚至很小的早期皮疹即已看得很清楚。

  3.惡性黑素瘤常不對稱,邊界不清楚,邊緣不光滑,顏色不均勻,發展迅速,容易破潰、出血,可形成不規則瘢痕組織學顯示痣細胞異型。中心暗點以及屈光度的改變脈絡膜惡性黑色素瘤所表現出來的一種重要癥狀。

  根據臨床癥狀,結合組織病理診斷不難。痣惡變的診斷,要靠色素痣的徹底切除后的病理檢查來確定。

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