手濕疹

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[介紹]

概述:  濕疹(hand eczema)是指局限於手部的濕疹,臨床上較為常見。

[病因]

手濕疹是由什麼原因引起的?

  (一)發病原因

  病因較為複雜,外因方面常因職業與接觸有關,內因方面:常見患有異位性皮炎患者本身具有異位性素質,手部再接觸某些物質即發病。另外有精神因素壓抑焦慮等。

  (二)發病機制

  如接觸某些化學物質如鉻、環氧樹脂;理髮員接觸各種洗髮、燙髮、染髮液、肥皂等各種清潔劑;建築工人接觸水泥,橡膠工人、漁業工人、醫療人員等與所接觸物質密切相關;發病機制還不十分清楚。

[癥狀]

手濕疹早期癥狀有哪些?

  好發於手背、掌部及指背、指端等部位自覺瘙癢,程度因人而異。常見有以下幾種表現:

  1.角化性濕疹 常見於男性,在手掌部或指部有角化增厚的斑片,乾燥,邊界清楚,炎症性,冬重夏輕,常因過多水洗,受肥皂或洗滌劑的影響而惡化。

  2.汗皰疹樣濕疹 在手掌、指部或側緣部出現深在性水皰,瘙癢,進而有鱗屑有時呈領圈樣,炎症多不著明,但亦可發生糜爛滲出,有感染時出現膿皰等,有的則表現為乾燥鱗屑性損害,伴皸裂而無水皰。

  3.盤狀濕疹 多見於手背,呈少數如小錢幣狀鱗屑性或紅斑滲出性損害,傾向濕潤改變。呈對稱性,自覺瘙癢。

  根據部位及損害特點,在經過中傾向濕潤改變,呈對稱性及自覺瘙癢,一般可做出診斷

[食療]

手濕疹吃什麼好?

[預防]

手濕疹應該如何預防?

  本病好發於夏季,有過敏體質的多發,嬰幼兒發病率高於成年人。

  1.去除病因

  (1)儘管濕疹的病因不易明確,但我們仍然應該詳細詢問病史, 進行必要的系統檢查,盡量找出可能的病因,並加以去除。

  (2)由過敏體質的人,除了在衣食住行等方面盡量避免接觸容易引起過敏的物質(詳見病因中的致敏物)以外,還應加強身體鍛煉,以便改善過敏體質狀態。

  2.避免刺激因素 濕疹一旦發生,作為患者,要盡量避免刺激因素,包括搔抓、開水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等,以免加重濕疹的病情

  3.早診斷、早治療 根據濕疹的臨床特點,瘙癢劇烈、多形性損害、有滲出傾向、好發四肢屈側及容易反覆發作,容易作出診斷。趨於密集分佈紅色丘疹丘皰疹伴劇烈瘙癢,有助於濕疹的早期治療。由於早期濕疹大多屬於急性期或亞急性期,因此外用藥治療應循序相應的原則。

[治療]

手濕疹治療前的注意事項?

  (一)治療

  應找尋原因加以去除,盡可能避免水洗或接觸各種洗滌清潔劑。瘙癢明顯可內服抗組胺類藥物;對角化過度者可內服維A酸(維胺酯膠囊)、阿維A酯(依曲替酯),但應注意副作用。對頑固性者可內服雷公藤總甙環孢素等。局部外用藥可參照濕疹進行對症治療。

  (二)預后

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手濕疹中醫治療方法

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手濕疹西醫治療方法

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[檢查]

手濕疹應該做哪些檢查?

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[混淆]

手濕疹容易與哪些疾病混淆?

  應和手癬、汗皰疹、接觸性皮炎進行鑒別診斷。