慢驚風

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[介紹]

概述:  慢驚風多出現于久病中虛,或大病之後,以抽風、形瘦、腹瀉等為主要證候。亦多見於3周歲以內的小兒。慢驚風來勢緩慢,以反覆抽搐為特徵,基本上沒有發熱,或僅有低熱。慢驚風辨證屬陰屬虛,一般多見於1-5歲的嬰幼兒年齡越小,發病率越高,常見有因受驚嚇而起,或因高熱而伴發,民間稱為抽風。

[病因]

慢驚風是由什麼原因引起的?

 大病久病後,氣血陰陽俱傷;或急驚未愈,轉成慢驚;或先天不足,後天脾胃失調

  ⑴ 大病久病後傷及氣血陰陽,也可成為慢驚。如大病久吐久利,津液傷亡,脾胃俱戕,無以化生氣血,濡養骨骼關節肌肉筋脈失養,肢體搐搦不定,形成慢驚風。

  ⑵ 先天元陽元陰不足,後天調護失當,腎精既虛,脾胃水谷之精化生不足,而致臟腑失其溉養,四肢百骸失其濡潤,也能導致慢驚。如解顱佝僂病,也可產生斜視、凝視,或軀幹顫動搐搦的慢驚風證。

  ⑶ 急驚風反覆抽搐,陰血耗傷,陰虛內熱,灼爍筋脈,出現虛風內動。多為溫熱疫毒燔灼氣營,引動內風或風邪入絡而成。病位在肝腎,性質以虛為主,也有餘邪未盡,邪戀正虛,出現虛中夾實的證候。

[癥狀]

慢驚風早期癥狀有哪些?

  出現手足蠕動,或抽搐時作時止,神疲面白,大便色青等為主要表現

  1.具有嘔吐、腹瀉、急驚風、解顱、佝僂病等病癥史。

  2.多起病緩慢,病程較長,症見面色蒼白,嗜睡無神,抽搐無力,時作時止,或兩手顫動,筋惕肉

[食療]

慢驚風吃什麼好?

[預防]

慢驚風應該如何預防?

  【注意事項】

  1.保持病室安靜,減少刺激,保證患兒安靜休息。。

  2.積極治療引起慢驚風的原發疾病

  3.長期卧床患兒,常改變體位,並用酒精摩擦受壓部位昏迷、抽搐病兒,常吸痰,保持呼吸道暢通。

[治療]

慢驚風治療前的注意事項?

  1.土虛木亢治則:溫運脾陽扶土抑木

  主方:緩肝理脾湯加減。

  加減:四肢不溫,加熟附子10克(先煎)、川椒10克;時時抽搐,加僵蠶10克、鉤藤10克(後下);

  大便清稀,加炮姜炭10克。煨葛根10克;神疲乏力,加黃芪10克。

  主方分析:本方為健脾抑木,調和營衛方劑方中人蔘茯苓白朮山藥扁豆大棗健脾補氣白芍柔肝抑木,桂枝與白芍、姜、棗又可調和營衛,陳皮理氣燥濕

  處方舉例:

  黃芪10克 党參10克 桂枝10克 白朮10克 茯苓10克 白芍10克 山藥10克 炮姜炭10克 鉤藤10克(後下)僵蠶10克 大棗5枚 甘草6克

  2.陰虛風動治則:育陰潛陽滋水涵木

  主方:大定風珠加減。

  加減:陰虛潮熱,加銀柴胡10克、地骨皮10克;

  肢體拘攣強直,加全蝎3克、烏梢蛇10克、地龍10克;陰虛火旺盛者,加黃連3克、阿膠10克(烊沖)。

  主方分析:本方為育陰潛陽熄風的方劑。方用生地麥冬麻仁、阿膠滋陰養血炙甘草、白芍酸甘化陰牡蠣鱉甲龜版育陰潛陽,雞子黃滋陰補中,五味子生津寧神。

  處方舉例:

  生地10克 麥冬10克 麻仁10克 阿膠10克(烊沖)白芍10克 牡蠣30克(先煎)鱉甲15克 龜版15克 五味子6克 炙甘草6克 全蝎3克 地龍10克

  3.氣血兩虛治則;養血益氣

  主方可保立蘇湯加減。

  加減:利下不止者,加山藥10克、扁豆10克、炮姜炭10克;抽搐者,加天麻10克、鉤藤10克(後下)、牡蠣30克(先煎)。

  主方分析:本方為補氣養血滋補肝腎的方劑。

  方中黃芪、党參、白朮健脾補氣,當歸、白芍滋補陰血,山茱萸枸杞子補骨脂核桃補益肝腎,酸棗仁養心安神,甘草調和諸葯。

  處方舉例:

  黃芪10克 党參10克 白朮10克 當歸10克 白芍10克 山茱萸10克 枸杞子10克 補骨脂10克 天麻10克 鉤藤10克(後下)棗仁10克 甘草6克

  4.脾腎陽虛治則:溫補脾腎回陽救逆

  主方:固真湯加減。

  加減:額汗涔涔,手足蠕動,加龍骨30克(先煎)、牡蠣30克(先煎);大便清稀,加山藥10克、炮姜炭10克、補骨脂10克;四肢厥冷,氣陽虛甚者,可另煎紅參4.5~6克,每日分2次口服

  主方分析:本方為補氣溫陽,溫補脾腎之方。方中黃芪、人蔘、白朮、茯苓、山藥健脾補氣,附子、肉桂溫補腎陽,甘草調和諸葯。

  處方舉例:

  黃芪10克 党參ID克 熟附子10克(先煎)肉桂6克 山萸肉10克 補骨脂10克 白朮10克 茯苓10克 龍骨30克(先煎)牡蠣30克(先煎)紅棗5枚 甘草6克

  【其它療法

  針刺上肢內關曲池合谷下肢承山太沖牙關緊閉取下關、頰車。用於治療肢體強直與搐溺。

慢驚風中醫治療方法

暫無相關信息

慢驚風西醫治療方法

暫無相關信息

[檢查]

慢驚風應該做哪些檢查?

  根據不同疾病出現的證候,結合血液生化、腦脊液腦電圖、CT等檢查,以明確診斷

[混淆]

慢驚風容易與哪些疾病混淆?

  1.土虛木亢癥狀:神疲面黃,嗜睡露睛,四肢不溫,陣陣抽搐,大便清稀,舌質淡,苔白,脈沉弱。

  證候分析:久瀉脾陽不振,則神疲面黃,大便清稀。陽虛則四肢不溫,舌淡苔白,脈沉弱。土虛木旺,則陣陣抽搐。脾虛則嗜睡露睛。

  2.陰虛風動癥狀:形瘦低熱,手足心熱,肢體拘攣或強直,時有抽搐虛煩便干舌質紅少津,苔光剝,脈細弦數。

  證候分析:為急驚風或其他熱病,經久不愈轉化而成。熱久傷陰,肝腎俱虛,虛風內動,故肢體拘攣強直,時有抽搐。陰虛則低熱,形瘦,大便於結,舌紅少津等。

  3.脾腎陽衰癥狀:面色(白光)白,因門低陷,神萎昏睡,口鼻氣涼,額汗涔涔,撫之不溫,四肢厥冷,手足蠕蠕震顫,大便清冷,舌質淡,苔薄白,脈沉細無力。

  證候分析:腎陽衰微,陽氣不運,故面(白光)神萎,口鼻氣涼,四肢厥冷,額汗涔涔。脾土衰敗,肝木侮之,虛風內動,故手足蠕動瘛