白血病

来源:www.uuuwell.com

   

[介紹]

概述:  1847年德國病理學家魯道夫·魏爾嘯首次識別白血病。白血病的病源是由於細胞內脫氧核糖核酸變異形成的骨髓造血組織的不正常工作。骨髓中的幹細胞(stem cell)每天可以製造成千上萬的紅血球白血球。白血病病人過分生產不成熟的白血球,妨害骨髓的其他工作,這使得骨髓生產其它血細胞功能降低。白血病可以擴散淋巴結、脾、肝、中樞神經系統和其它器官

[病因]

白血病是由什麼原因引起的?

  人類白血病的確切病因至今未明。許多因素被認為和白血病的發病有關。病毒可能是主要的因素。此外,尚有遺傳因素、放XX、化學毒物藥物等因素。

  某些染色體的異常與白血病的發生有直接關係,染色體斷裂易位可使癌基因的位置發生移動和被激活,染色體內基因結構的改變可直接引起細胞發生突變,免疫功能的降低則有利於白血病的發病。

  (1)病毒

  早已證實C型RNA腫瘤病毒或稱逆轉錄病毒哺乳類動物如小鼠、貓、牛、綿羊和靈長類動物自發性白血病的病因。這種病毒能通過內生的逆轉錄酶按照RNA順序合成DNA的複製品,即前病毒,當其XX宿主的染色體DNA中后可誘發惡變。

  腫瘤病毒攜帶有病毒源瘤基因(v-onc),大多數脊椎動物(包括人的細胞)基因體內有與v-onc同源的基因稱源瘤基因。v-onc被整合入宿主細胞的基因體內后可使鄰近的基因發生惡變。逆轉錄病毒的感染也可致源瘤基因激活,成為惡性轉變的基因,導致靶細胞惡變。XX體內的病毒基因即使不含有v-onc,如果改變了基因的正常功能,也有可能引起白血病。

  人類白血病的病毒病因研究已有數十年歷史,但至今只有成人T細胞白血病肯定是由病毒引起的。

  (2)遺傳因素

  遺傳因素和某些白血病發病有關。白血病患者中有白血病家族史者占8.1%,而對照組僅0.5%。近親結婚人群急性淋巴細胞白血病發病率期望值30倍。某些染色體有畸變、斷裂的遺傳性疾患常伴有較高的白血病發病率,如Down綜合征先天血管擴張紅斑症(Bloom綜合征)和Fanconi貧血等。

  兒童急性淋巴細胞白血病患者50%有一種特殊掌紋,稱為Sydney線。白血病和HLA抗原型別有某種聯繫,如急性淋巴細胞白血病常伴HLA-A2和A9等。都說明遺傳因素和白血病的發病有某種聯繫,但對大多數白血病而言,白血病畢竟不是遺傳性疾病

  (3)放XX因素

  電離輻XX有致白血病作用,其作用與放XX劑量大小及輻XX部位有關。一次較大劑量(1~9Gy)或多次小劑量均有致白血病作用。

  全身和放XX野較大的照XX,特別是骨髓受到照XX,可導致骨髓以致和免疫以致,照XX后數月仍可觀察到染色體的斷裂和重組。放XX線能導致雙股DNA可逆性斷裂,從而使細胞內致瘤病毒複製和排出。放XX可誘發急、慢性非淋巴細胞白血病和慢性粒細胞白血病,但未見慢性淋巴細胞白血病,並且發病前常有一段骨髓抑制期,其潛伏期約為2~16年。

  (4)化學因素

  苯的致白血病作用比較肯定。苯致急性白血病以急性粒細胞白血病和紅白血病為主。烷化劑和細胞毒藥物可致繼發性白血病也較肯定,多數繼發性白血病是發生在原有淋巴系統惡性腫瘤和易產生免疫缺陷的惡性腫瘤經長期烷化劑治療后發生,乳腺癌卵巢癌肺癌化療后也易發生繼發性白血病。

[癥狀]

白血病早期癥狀有哪些?

  一、癥狀

  白血病的癥狀,主要跟骨髓內造血功能的破壞有關。由於白血球有穿滲XX組織的作用,部分癥狀也跟此種特性有關

  1、骨髓造血功能破壞引起的癥狀

  (1)容易發生青腫,點狀出血:導因於製造血小板巨核細胞減少,以致血小板缺乏;

  (2)貧血:製造紅血球的母細胞減少,導致紅血球的缺乏。容易在走動,或運動時發生氣喘暈眩;

  (3)持續發燒,感染經久不愈:大部分的白血球都是血癌細胞,無正常功能,導致免疫力下降,容易受到感染。

  2、血癌細胞穿滲組織引起的癥狀

  (1)淋巴結腫大;

  (2)骨痛關節痛:血癌細胞在骨髓內大量增生造成。輕敲急性淋巴細胞性白血病病人的胸骨,常會引起劇烈疼痛;

  (3)牙齦腫脹;

  (4)肝脾腫大;

  (5)頭痛嘔吐:血癌細胞穿滲XX中樞神經系統的表現;

  (6)皮膚出現硬塊:因為為看起來呈微綠色,又稱綠色瘤;

  (7)心包膜或是肋膜腔積水

  3、各類白血病的特殊表現

  (1)急性前骨髓性白血病:瀰漫性出血;

  (2)慢性骨髓性白血病:大部分病人血小板數目上升,脾臟腫大;

  (3)慢性淋巴性白血病:很少發生在中國人身上,好發的年紀主要是在中年以後,尤其是老年人;

  (4)急性淋巴性白血病:若是導致胸中淋巴腺腫大,往往壓迫氣管,導致呼吸急促咳嗽;

  (5)成人T細胞淋巴性白血病:因為血中鈣離子過高,導致脫水意識不清,昏迷

  二、診斷

  白血病是骨髓的病變,因此需要進行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查才能夠確定診斷。為了進一步確認白血病的種類,還需要額外的特殊檢查,才能精確將白血病予以分類並給予最適當的治療。這些特殊檢查包括:細胞生化特殊染色流式細胞儀檢查,染色體檢查

[食療]

白血病吃什麼好?

  預后

  (1)感染:由於白血病造成正常白細胞減少,尤其是中性粒細胞減少,同時化療等因素亦導致粒細胞的缺乏,使患者易發生嚴重的感染或敗血症。常引起感染的細菌有:革蘭陽性菌、如金黃色葡萄球菌溶血性鏈球菌、棒狀桿菌等革蘭陰性桿菌,如綠膿桿菌大腸桿菌、克雷白氏桿菌等。黴菌感染以白色念珠菌曲黴菌毛黴菌擴頭毛孢子菌等,上述黴菌感染多發生於長期粒細胞閏少或持續發熱抗生素不敏感的患者。有的接受皮質激素治療的患者,由於細胞免疫功能低下,更易被病毒感染,如水痘帶狀皰疹病毒單純皰疹病毒等。此外卡氏肺囊蟲感染也常見,呼吸道感染肺炎為其常見類型。

  (2)腸功能衰竭:由於治療白血病中的化療藥物放療手段影響腸胃功能,而導致怕胃功能衰竭,患者的營養補充成為一個突出的問題,目前採用鎖骨下靜脈插管到上腔靜脈內進行高營養輸液僅解決部分問題,營養缺乏可發生肺炎、腸炎併發症

  (3)高尿酸血證:正常人由於核酸代謝分解,每日尿中排出尿酸300~500mg。白血病患者因大量白血病細胞的核酸分解可使尿酸排出量增加數十倍。當患者接受化療、放療等治療時則出現高尿酸血症,應用皮質激素等又能增加高尿酸症,高濃度的尿酸很快過飽和而沉澱,引起腎小客廣泛損傷尿酸結石,可導致少尿無尿。因此白血病患者必須補充較充分的液體,以保證一定的尿量,並服用別嘌噙醇,如發生腎功能衰竭則須限制補液量,並作透析治療。

  (4)出血: 白血病患者由於白血病細胞惡性增生,血小板明顯減低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是顱內出血,所以要根據病因打取積極止血措施,包括輸注濃縮血小板。

  (5)肺部疾患:由於白血病患者正常成熟中性粒細胞減少,免疫功能降低,常常導致肺部感染。此外白血病細胞、浸潤可阻塞肺部小血管、支氣管而發生呼吸困難呼吸窘迫綜合征胸片可有毛玻璃狀或粟粒網狀,可作肺部放XX的試驗XX。

  (6)電解質失衡:白積壓病治療過程中常因白血病細胞破壞過多或因化療藥物性腎損害等原因而排鉀過多。又因化療引起飲食慾差,消化系統功能紊亂,納入量不足而致低血鉀。或因白血病細胞破壞使磷釋放增多,導致低鈣等。因此在治療過程中要注意鉀、鈣、鈉等電解質濃度。

  (7)播散性血管內凝血(DIC):播散性血管是一組嚴重的出血綜合征。

  保健

  1.高蛋白:白血病是血細胞發生了病理改變所致,這類病人機體內蛋白質的消耗量遠遠大於正常人,只有補充量多質優的蛋白質,才能維持各組織器官的功能。蛋白質另一功能是構成抗體,具有保護機體免受細菌和病毒的侵害,提高機體抵抗力的作用。所以,白血病患者應攝人高蛋白飲食,特別是多選用一些質量好、消化與吸收率高的植物性蛋白和豆類蛋白質,如、豆腐、豆腐腦、豆腐乾腐竹豆漿等。以補充身體對蛋白質的需要。

  人體蛋白質有調節人體酸鹼平衡的作用,若人體的蛋白質缺乏,就會使人體體液酸鹼失衡,使人體的弱鹼性環境變為酸性,導致人體各種內源性疾病的產生,包括癌症的發生。

  2.多進食含維生素豐富的食物臨床資料證明,惡性腫瘤患者中約有70~90%的人體內有不同程度的維生素缺乏。國外醫學研究證明多吃富含維生素C蔬菜水果,能阻止癌細胞生成擴散。攝人大量維生素C,還能增強機體的局部基質抵抗力和全身免疫功能,從而達到控制和治療癌症的目的。含維生素C豐富的食物有油菜、雪裡蕻、西紅柿、小白萊、韭萊、薺萊、山楂、柑桔、鮮棗、獼猴桃沙棘檸檬等。

  維生素A可刺激機體免疫系統,調動機抗癌積極性、抵抗致病物侵人機體。含維生素A豐富的食物有蘿蔔南瓜苜蓿、柿子椒以及菠萊等。

  維生素可分為水溶性脂溶性的,水溶性的維生素有VitC和B族維生素脂溶性維生素有A、D、E、K,水溶性的維生素人體容易吸收也容易從體液里流失,若不及時補充會造成維生素缺乏症。脂溶性的維生素,容易儲存在脂肪組織肝臟,從膽汁緩慢排出體外,所以過量會導致中毒。人體維生素要合理搭配補充,不能多也不能少,適量補充。維生素的缺乏也會使酸性的形成,人體要從植物中去補充所需維生素。

  3.多攝入含鐵質豐富的食物:白血病的主要表現之一是貧血,所以在藥物治療的同時,鼓勵病人經常食用一些富含鐵的食物,如動豌豆黑豆、綠色蔬菜、大棗紅糖黑木耳芝麻醬、蛋黃等。

  4.少食多餐,容易消化:白血病患者,尤其在治療過程中,消化系統往往會出現諸多反應噁心、嘔吐、腹脹腹瀉等癥狀,此時可採取少食多餐的進食方法,或在三餐之外,增加一些體積小、熱量高、營養豐富的食品,如糕點、巧克力麵包、獼猴桃、鮮蔬汁等。消化系統的不良反應,病人要多攝入鹼性食物,以減輕消化道不適

  根據病情對症調理飲食:病人如有食納不佳、消化不良時,可供給半流質或軟飯,如二米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦、小籠包子等,同時可佐以山楂、蘿蔔等消導性食物。

  總之,白血病患者由於機體代謝亢進,免疫力低下,需給以高熱量、高蛋白、富含維生素、礦物質而易消化的飲食,以補充體內熱量及各種營養物質的消耗。尤其是進行化療期間患者常有食慾不振、腹脹、腹瀉、噁心、嘔吐等消化道反應,應注意菜餚的色、香、味、型,以引起患者的食慾。白血病的病人在治療期間出現的一系列不良反應都是因為體液偏酸造成的,對消化系統,免疫系統都造成了破壞,改變體液的酸化,恢復消化系統和免疫系統的功能。

[預防]

白血病應該如何預防?

  近10年來,隨著分子生物學生物遺傳學的進展,對白血病的病因病理認識更加深入,同時新療法、新藥物的發現以及中藥使用,使白血病預后得到極大的改觀。「白血病是不治之症」已成了過去。正規、系統地治療可以使大多數白血病患者長期無病生存,甚至痊愈。以我科近年來收治的白血病為例,只要能堅持正規系統的中西醫結合治療,急性淋巴細胞白血病的緩解率在90%以上,3年以上生存率在80%以上;粒細胞白血病M3的3年無病生存幾乎100%,其他類型白血病的生存率也大大提高,我科收治的白血病患者無病生存最長已近10年,在臨床上可以視為治愈。因此,我們講「白血病是不治之症」已成了過去,白血病是完全可以治愈的。

[治療]

白血病治療前的注意事項?

  預防:

  (1)避免接觸過多的XXX線及其他有害的放XX線。對從事放XX工作的人員需做好個人防護。孕婦嬰幼兒尤其應注意避免接觸放XX線。

  (2)防治各種感染,特別是病毒感染。如C型RNA病毒。

  (3)慎重使用某些藥物。如氯黴素保泰松、某些抗病毒藥物、某些抗腫瘤藥物及免疫抑製劑等,應避免長期使用或濫用

  (4)避免接觸某些致癌物質,做好職業防護及監測工作。如在生產酚、氯苯硝基苯香料藥品農藥、合成纖維、合成橡膠、塑料、染料等的過程中,注意避免接觸有害、有毒物質。

  (5)對白血病高危人群應做好定期普查工作,特別注意白血病警號及早期癥狀。有條件者可服用天仙活力源做預防XX。

  (6)多吃天然食物及經過衛生檢驗的正規生產食品,如:新鮮蔬菜、五穀雜糧等。

白血病西醫治療方法

  化療法:急性和慢XX上還是有一些區別的。首先都要選擇化療,不管你是哪一型的,髓性還是非髓性,是急性也好,慢性也好,首選都是化療。只是化療的藥物種類不同,急性白血病用的化療都是靜脈的化療,藥物用軟化劑等等一系列。慢性髓性白血病治療在病程的慢性期、加速期、急變期三個階段採取不同的治療方法。

  1 、靜脈注XX化療藥物時,操作不慎藥液外漏可引起局部組織壞死栓塞靜脈炎。因此,醫護人員必須十分仔細,認真加以預防;

  2 、抑制骨髓造血系統,主要是白細胞和血小板下降。在每次化療前,都應該做血象檢查,如果白細胞的數目若低於(2.5~3)× 109/ 升、血小板(50~80)× 109/ 升,應該暫時停止化療,遵照醫生醫囑使用升高血細胞葯。除原有的鯊肝醇利血生核苷酸和維生素 B6 以及益氣補血的中藥治療外,近年來由基因重組工程生產的一些集落刺激因子,具有明顯的促進血細胞增生的功能。只在在化療后及時用上這些藥物,白細胞就不會明顯下降;

  3 、可不同程度的損害肝臟細胞,出現谷丙轉氨酶增高、膽紅素上升、肝腫大、肝區疼痛、黃疸等,嚴重的會引起肝硬化凝血機制障礙等,所以在用藥前和用藥過程中,要檢查肝功能,及時發現問題,及時解決,必要時停止化療;

  4 、有些化療藥物對心血管系統毒性作用,嚴重的可發生心力衰竭。所以用藥前及用藥中應檢查心電圖,發現異常立即停葯,及時治療。對有心臟病變的病人,應避免使用對心臟有毒性作用的化療藥物。

  5 、對呼吸系統有毒性作用和不良反應的化療藥物可引起急性化學性肺炎和慢性肺纖維化,甚至出現呼吸衰竭。因此用肺毒性藥物(即對呼吸系統有毒性的化療藥物),如爭光霉素等,應在用藥期間定期檢查肺部情況,停葯后還要注意隨訪。發現肺部毒XX,立即停止化療並用激素治療;

  6 、泌尿系統的毒性作用和不良反應表現有蛋白尿,少尿或無尿,有的發生血尿。為了能夠清楚了解腎臟功能,在用藥前和用藥過程中均要定期檢查,發現問題,及時治療。在治療在要多飲綠茶水及服利尿通淋中草藥,使每天尿量在2000~3000毫升。經驗證明,這樣可減少泌尿系統的毒性作用和不良反應;

  7 、某些藥物可影響生育,導致畸胎。在化療期間,男XX人應節育,女XX人如有妊娠應中止或避免化療一般停葯後生育功能可恢復;

  8 、脫髮和皮膚反應並不是所有的病人都會出現,即使出現也不必過分擔憂,因為一般病人停葯后,脫掉的頭髮會重新長出,皮膚的紅斑、皮疹色素沉著也會好轉或消失;

  9 、在化療的全身反應中,要數消化系統的毒性作用和不良反應最令患者煩惱,如噁心、嘔吐、食慾不振、腹痛、腹瀉,以及口腔黏膜潰瘍咽喉炎等。

  免疫治療

  1、活化吞噬細胞、自然殺手細胞、傷害性T細胞等免疫細胞,誘導白細胞素,干擾素-γ,腫瘤壞死因子-α等細胞因子分泌。如抗癌特殊免疫物質「幾丁聚糖

  2、誘導癌細胞凋亡。

  3、與傳統的化學治療藥物(絲裂霉素、卡莫斯汀注XX液等)合用,既增加藥效,又減輕化療過程中的毒副作用

  4、與免疫治療藥物(干擾素-α2b)有協同作用

  5、減緩晚期癌症患者的疼痛,增加食慾,改善患者的生活質量

白血病中醫治療方法

  食療方:(僅供參考,具體需要詢問醫生)。

  1 鮮蘑白菜水餃

  [配方]麵粉、白菜各500克,鮮蘑菇100克及調料適量。

  [製法]麵粉與微量精鹽,200克冷水相和,反覆揉搓成光滑、柔XX麵團,加蓋,醒15分鐘,白菜入沸水中燙軟,剁碎,與鮮蘑末拌合,加薑末、蔥花黃酒、精鹽、麻油味精,調製成餡,把麵團分60份,擀皮,包成餃子,入沸水中煮熟。

  [功效]解毒抗癌。

  [主治]適用於白血病、XX癌、皮癌、肉瘤等。

  2 口蘑燴豆腐

  [配方]口蘑15克,豆腐1小塊,火腿末、豌豆各10克及調料適量。

  [製法]口蘑泡開后洗凈,泡蘑菇水澄清待用;豆腐切長條形,用開水燙后撈出瀝水。鍋內放鮮湯及泡蘑菇水燒開,放入口蘑、豆腐、火腿末、豌豆,加鹽,燉煮約10分鐘,勾芡,調入味精,淋少許麻油。

  [用法]佐餐食。

  [功效]補氣健脾益胃。

  [主治]適用於肺病,白血病、貧血,嬰幼兒缺鈣缺鐵等症。

  3 蒜苗炒河蚌肉

  [配方]蒜苗、河蚌肉各250克,蒜2瓣及調料適量。

  [製法]蒜苗洗凈,切成2~3厘米長的段,河蚌肉用刀背拍松,沸水中略燙后切成片,加黃酒,鹽伴勻待用,菜油燒熟,降溫片刻爆香蒜茸,薑末,下蒜苗煸炒至半熟,入蚌肉,調入精鹽、白糖,沸煮約4分鐘,加味精即成。

  [功效]清熱解毒,抗癌利尿。

  [主治]可作為一切惡性腫瘤,白血病的輔助治療

  4 大蒜豆腐

  [配方]嫩豆腐400克,青大蒜100克,調料適量。

  [製法]菜油燒熱,待降溫至六成熱時,放入蒜段煸炒至軟,加入豆腐塊,邊炒邊加適量的黃酒、醬油、精鹽、白糖等調味品,再加少許水煮沸,勾薄芡,調入味精。

  [功效]補虛解毒。

  [主治]一切惡性腫瘤及白血病患者之膳食。

  5 大蒜燒茄

  [配方]大蒜25克,茄子500克,食鹽2克,白糖5克,醬油10克,味精1克,生薑5克,蔥白10克,干澱粉10克,菜油50克,清湯200克。

  [製法]茄子撕去蒂把,洗凈,切成兩半,在每半的表面上劃成約1厘米寬的十字花刀,然後切成約4厘米長、2厘米寬的長方塊(深切不斷為度)。每瓣蒜切成兩半,將盛菜油的鍋燒熱,煉至油泡散盡,冒青煙時離火。待油稍降溫后,把茄子逐個放入鍋內翻炒,下入薑末,醬油、鹽、蒜及清湯,燒沸后,用文火燜10分鐘,翻勻,撒入蔥花,用白糖與澱粉加水調成的芡汁勾芡,調入味精。

  [功效]清血熱,行氣滯,利水濕,解邪毒。

  [主治]適用於紫斑、白血病等治療。

  6 蟾蜍雞蛋

  [配方]蟾蜍(活)一隻,雞蛋一枚。

  [製法]蟾蜍洗凈,去內臟,腹內放入雞蛋1個,縫合,煮30~40分鐘。

  [用法]每日取蛋食之,7日為一療程,觀察癥狀和血象,如無不良反應,可再服。

  [功效]解毒抗癌,扶正祛邪

  [主治]急性白血病。

  7 十全大補湯

  [配方]黃芪党參茯苓白朮熟地白芍各10克,當歸5克,肉桂5克,川芎甘草各3克,大棗12枚,生薑20克,肥雞半隻,老鴨子半隻,肘子250克,豬肚250克,墨魚50克,棒骨500克,香菇、蘑菇、冬筍花生米各50克,花椒、鹽、胡椒粉、蔥節、料酒、味精各適量。

  [製法]將黃芪去蘆頭,加水略浸泡后,切片,晾乾,大棗用酒刷干,雞、鴨、肘子洗凈,墨魚泡軟,撕去膜(不去骨)、棒骨捶破,冬筍切片,蘑菇切兩片,香菇切塊,沸水鍋中氽下下,撈出晾涼。將党參、黃芪、大棗、花生米4味包成一包,白朮等9味包成一包備用。鍋內放冷水6000毫升,置旺火上,放入鴨雞、肘子、豬塊、墨魚、棒骨、兩個藥包,蔥節、花椒,燒沸30分鐘后。改用文火,加入料酒、繼續燉至湯濃縮至3000毫升時,再減小火力,燉至雞、鴨爛熟。取出熟雞切塊,鴨斬長條,豬肚切絲,肘切為12塊,墨魚去骨切片,以上分別盛在12個碗中另取小鍋,放入冬筍、香菇、蘑菇,倒入部分原湯,燒沸后,將冬筍,蘑菇和香菇塊均勻地放在12個碗中。將全部原湯過濾、除去雜物,倒入小鍋內燒沸,加入鹽、哧精、胡椒粉,攪勻,分別舀入以上12個碗中。

  [用法]每日1次,每次1碗,晨起空腹食用。

  [功效]黃芪、党參、白朮、茯苓、甘草、大棗補中益氣,健運脾胃,當歸、熟地、川芎、白芍、墨魚、肥雞、老鴨、肘子、花生、棒骨滋陰補血,肉桂助陽以生血。本品補氣血,健脾胃,扶虛弱

  [主治]病久體虛、陰陽雙虧,白血病的輔助治療,白細胞減少症。

  8 冬瓜苡米湯

  [配方]冬瓜300克,苡米30克。

  [製法]二者同煮1小時。

  [用法]取湯,加鹽或糖調味后飲湯,每日或隔日1次。

  [功效]健脾利濕,解毒清熱。

  [主治]對細胞免疫體液免疫有促進作用,有一定的抗癌作用,用於白血病及其他腫瘤的輔助治療,用於小兒免疫功能低下所致的疾病。

  驗方

  ①125g重蟾蜍15只(去內臟洗凈),黃酒1500ml。將黃酒蟾蜍共放入瓷罐中封閉,然後將瓷罐入鍋內加水蒸煮2小時?濾出藥液,備用。治療:成人每日3次,15~30ml/次,飯後用;兒童用量酌減。連服藥直至癥狀完全緩解。其後維持治療,服藥半月,間歇半月。期間可應用其它支持療法。

  療效:採用本方共治療各型白血病32例(服藥均達20天以上),總緩解率為75%,完全緩解率為25%。其中以急淋療效最好,完全緩解率為33.3%,總緩解率為88.6%。

  方源:千家明等:中藥蟾蜍酒治療白血病――附32例療效觀察。《遼寧中醫》(4):18,1984。

  ②六神丸(市售):每日90~150粒(270~450mg),分3~4次服。

  療效:治療白血病10例,其中CML7例,急性白血病3例。7例CML中1例完全緩解,1例部分緩解,5例進步。另3例急性白血病,1例AML完全緩解。

  偏方:洗碗葉根3~6錢。水煎服,每日3次。

  療效:治療1例慢粒,25天緩解。

  方源:雲南中醫研究所

  中藥方劑

  1.一益氣養陰解毒湯

  〖辨證氣陰兩虛

  〖治法〗益氣養陰,清熱解毒

  〖組成〗黃芪30克,太子參20克,黃精15克,白朮12克,茯苓10克,生地20克,麥冬20克,天冬15克,旱蓮草18克,女貞子15克,白花蛇舌草30克,半枝蓮30克,蒲公英30克,小薊15克,甘草5克。

  〖用法〗水煎服,每日1劑,日服2次。

  〖治法〗清熱解毒,活血,養陰

  紫花地丁18 金銀花15 茜草10 知母12 麥冬10 白芍10 北沙參12 五味子8青蒿10 蒲公英15 丹參12 半枝蓮10 川芎12 黃葯子10 白花蛇舌草12 黃芪24 党參18

  〖加減〗:

  (1)高燒導致神志不清者,加水牛角35 生石膏30

  (2)食少便溏,加淮山18 白朮15

  (3)伴有淋巴結腫大,加鱉甲15 海藻15 生牡蠣30 夏枯草20

  (4)心悸氣短面色蒼黃,失眠多夢,加遠志10 炙甘草5 山萸肉10

  (5)有出血現象,加三七粉8 藕節15 阿膠10 (烊化)

  2.二慢白湯

  【功效】補氣血,益脾腎。

  【主治】慢性白血病頭昏耳鳴,心悸氣短,納食不香,面色萎黃浮腫,腰

[檢查]

白血病應該做哪些檢查?

  血紅蛋白和血小板數減少。白細胞總數多少不一,一般在20.0~50.0×109/L,少數高於100×109或低於10.0×109/L。半數以上的病人周圍血象中見到大量(有時高達90%)異常原始白細胞。血細胞化學染色方法可確定急性白血病的類型,約45%的病例染色體異常,其中包括單倍體超二倍體和各種標記染色體。骨髓增生活躍,明顯活躍或極度活躍,以白血病細胞為主。骨髓中原始細胞>6%為可疑,超過30%診斷較


推薦閱讀