帶下病

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[介紹]

概述:  帶下指XX壁及XX等組織分泌的一種黏稠液體。在發育成熟期或經期前後、妊娠期帶下均可增多,帶下色白無臭味,這是生理現象。當XX、XX或內XX器發生病變時,帶下量明顯增多,並且色、質和氣味異常,伴全身或局部癥狀者,稱為「帶下病」。

[病因]

帶下病是由什麼原因引起的?

  本病主要由於濕邪影響任、帶二脈,以致帶脈失約、任脈不因所形成。濕邪有內外之別,外濕外感溫邪;內濕,多因脾虛失運,腎虛失固所致。

  1.濕熱(毒)因攝生不潔,或久居陰濕之地,或因手術損傷,以致濕熱、病菌入侵帶脈,發為帶下。

  亦有肝經濕熱下注,或因熱毒蘊腐,損傷血絡,導致帶下赤白。

  2.脾虛 飲食不節,勞倦過度,牌運失健,濕濁下注,傷及任、帶二脈而為帶下病。

  3.腎虛 素體腎氣不足或房勞多產,封藏失職;亦有腎陰偏虛,相火偏旺,灼傷血絡,任帶失因而帶下赤白者。

[癥狀]

帶下病早期癥狀有哪些?

  1.婦女XX內流出的帶下量多,綿綿不斷,色、質、氣味異常,或伴有全身癥狀者,可診斷為本病。

  2.赤帶與經間期出血、經漏有別。赤帶,帶下色赤,與月經周期無關;經間期出血常發生在月經周期的中間,有周期性;經漏為月經點滴而出,淋漓不盡。

  3.膿濁帶下質黏如膿樣,且有臭味,為熱毒損傷任、帶二脈血氣所致,但與陰瘡排出的膿液有別,陰瘡則為婦人XX生瘡,初起XX一側或雙側腫脹疼痛,繼則化膿潰瘍,膿液量多,臭穢而稠,兩者可通過婦科檢查而鑒別。

  4.帶下如五色夾雜,如膿似血,奇臭難聞,當警惕癌變。應結合必要的檢查以明確診斷。

[食療]

帶下病吃什麼好?

  帶下病食療(僅供參考,具體需要詢問醫生)

  溫熱型

  臨床表現帶下量多、色黃白、質粘膩、有臭氣、或帶下色白質粘如豆腐渣狀、陰癢等,納食較差,小便黃,舌苔黃膩厚,脈弦數。

  食療葯膳

  1.白果豆腐煎:白果10個(去心),豆腐100克,燉熟服食

  2.三仁湯白果仁10個,薏苡仁50克,冬瓜仁50克,水煎,取湯半碗,每天1料。

  3.藕汁雞冠花湯:藕汁半碗,雞冠花30克,水煎,調紅糖服,每日服2次。

  脾虛型

  臨床表現帶下色白或淡黃、質粘稠、無臭氣、綿綿不斷,面色蒼白、四肢不溫、精神疲倦、納少便溏舌質淡,苔白膩,脈緩

  食療葯膳

  1.魚鰾豬蹄:魚鰾20克,豬蹄1只,共放砂鍋內,加適量的水,慢火燉爛調味食,每日1次。

  2.雞肉白果煎:雞肉200克(切塊),白果10克,党參30克,白朮10克,淮山30克,茯苓15克,黃芪30克,煮湯,去藥渣,飲湯食肉。每日1料。

  3.扁豆止帶煎:白扁豆30克,淮山30克,紅糖適量。白扁豆用米泔水浸透去皮,同淮山共煮至熟,加適量紅糖,每日服2次。

  4.胡椒雞蛋:胡椒7粒,雞蛋1枚,先將胡椒炒焦,研成末。再將雞蛋捅一小孔,把胡椒末填人蛋內,用厚紙將孔封固,置於火上煮熟,去殼吃,每日2次。

  腎虛型

  臨床表現白帶清冷、量多、質稀、終日淋漓不斷,腰酸如折、小腹冷痛,苔薄白,脈沉遲。

  食療葯膳

  1.附桂雞蛋湯肉桂5克,附子10克,雞蛋1枚。將肉桂、附子水煎后,去渣,打人雞蛋,熟后食蛋飲汁,每日2次。

  2.蓮子芡實粥:蓮子(去心)100克,芡實100克,鮮荷葉50克,糯米50克,煮粥,熟后加砂糖適量調食,每天1料。

  帶下病患者吃什麼好?

  (1)宜補充營養,增強體質,多吃牛奶、雞蛋、豆漿瘦肉、動物內臟等。

  (2)宜多吃具有健脾祛濕作用的食物,如山藥、扁豆、蓮子、白果、薏米蠶豆綠豆、黑木耳豇豆桃仁淡菜芹菜龜肉豬肚烏骨雞、芡實。

  (3)黃帶血性白帶為濕熱,宜多喝湯水、飲食清淡,多吃新鮮蔬菜:芹菜、菊花腦、冬瓜、莧菜西瓜馬蘭頭、綠豆、赤小豆荸薺紫菜馬齒莧蠶豆花、綠豆、木耳、鮮藕等。

  帶下病患者最好不要吃什麼?

  (1)忌肥甘厚味及甜膩食品,如肥肉、海腥、糯米滋粑等,以免留濕生痰。

  (2)忌煎炒、油炸類燥熱性食物。

  (3)忌蔥、蒜、姜、辣椒、酒等刺激性食物。

[預防]

帶下病應該如何預防?

  【注意事項】

  1.帶下的量、色、質、氣味異常,並伴隨癥狀者,都屬帶下病範疇,並見於XX系統炎症婦科腫瘤

  根據帶下的異常顏色及其特有癥狀,又有白帶、黃帶、赤帶、青帶黑帶五色帶之分。白帶如色白無臭味,量不多,不伴癥狀者,屬正常生理現象。白帶量多或有臭味,並伴不適癥狀者則為帶下病,可因外感濕邪,或牌失健運、腎氣不固、帶脈失約所致,可予清化濕熱、健脾化濕或益腎固澀止帶之法治療

  2.黃帶帶下色黃如膿,黏膩穢臭,多見於XX道炎症,如XX炎、XX炎、急性盆腔炎等。治療應以清熱解毒、抗菌消炎,化濕止帶。對於素體陰虛或濕熱偏盛者,忌服辛苦酸辣之品,以免熱灼陰液,導致陰虛火旺

  3.赤帶乃XX內流出紅色而黏濁的分泌物,或有腥臭味者。赤帶可因XX道炎症,亦可由XX道腫瘤引起。發現赤帶時,首先應查明原因用卡除癌症,可作婦科檢查、B超及活檢等。對於伴有重糜之XX炎,應積極治療,並定期組織普查,必要時作XX活檢,排除XX癌。

  4.帶下五色混雜,黏膩如膿狀,穢臭異常,稱為五色帶。常見於XX道癌症,應特別引起警惕,應及時進行婦科檢查,XX活檢或XX鏡上超等檢查,以明確診斷。如為XX道炎症所致,積極抗菌消炎,清解熱毒,如為惡性腫瘤,應作手術和抗癌治療。

[治療]

帶下病治療前的注意事項?

預防帶下病應從增強體質和防止感染人手。

  平時應積极參加體育鍛煉,增強體質,下腹部保暖,防止風冷之邪入侵,飲食要有節制,免傷脾胃。經期禁止游泳,防止病菌上行感染;浴具要分開;有腳癬者,腳布與洗XX布分開;提倡淋浴,廁所改為蹲式,以防止交叉感染

帶下病中醫治療方法

  【分型治療】

  1.濕熱治法:清利濕熱。

  方葯:易黃湯加減。

  黃柏10克 知母10克 車前子10克(包煎)土茯苓15克 六一散10克(包煎)椿根皮10克 白果10只 山梔10克 川牛膝10克加減:兼見脾虛者,加山藥10克、白朮10克、芡實15克、薏苡仁15克;肝經濕熱偏甚者,加龍膽草6克、柴胡10克、木通6克、黃芩10克、生地12克。

  2.熱毒治法:清熱解毒

  方葯:五味消毒飲加減。

  蒲公英15克 金銀花15克 野菊花10克紫花地丁15克 天葵子10克 白花蛇舌草15克鴨跖草30克。

  加減:挾瘀腹痛者,加桃仁10克、生苡仁15克、紅藤15克、敗醬草12克;熱甚傷津者,加生地15克、赤芍12克、麥冬12克。

  3.脾虛治法:健脾益氣,除濕止帶。

  方葯:參苓白朮散加減

  炒党參10克 炒白朮10克 淮山藥12克白扁豆15克 茯苓12克 炙甘草3克 木香6克蓮子肉10克 茁仁15克 砂仁3克(後下)。

  加減:腰酸腰痛者,加杜仲 10克、川斷 10克、桑寄生10克;下肢腫者,加豬苓12克、車前子15克(包煎);陰癢者,加蛇床子12克、花椒6克。

  4.腎陽虛治法:溫補腎陽,固澀止帶。

  方葯:內補丸加減。

  鹿角霜10克(包煎)繭絲子10克 潼蒺藜10克 黃芪10克 桑嫖蛸12克 制附塊5克(先煎)杜仲10克 補骨脂10克 赤石脂12克(先煎)煅龍牡各15克(先煎)。

  5.腎陰虛治法:益腎滋陰,清熱止帶。

  方葯:知柏地黃湯加減。

  知母10克 黃柏10克 生地12克 丹皮10克 澤瀉10克 山藥12克 地骨皮15克 茯苓10克 麥冬10克。

  加減:腰膝酸軟者,加川斷 12克、懷牛膝 10克;

  頭昏目眩者,加枸杞子12克、旱蓮草12克、女貞子10克;失眠多夢者,加酸棗仁12克、夜交藤30克。

帶下病西醫治療方法

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[檢查]

帶下病應該做哪些檢查?

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[混淆]

帶下病容易與哪些疾病混淆?

  1.濕熱 帶下量多,色黃或黃白,質黏膩,有臭氣,胸悶口膩,或小腹作痛,或帶下色白質黏如豆腐渣狀,陰癢等,小便色黃。舌苔黃膩或厚,脈濡滑帶數。

  2.熱毒 帶下量多,赤白相兼,或五色雜下,質黏膩,或如膿樣,有臭氣,或腐臭難聞,小腹作痛,煩熱口乾,頭昏暈,午後尤甚,大便乾結或臭穢,小溲色黃量少。舌紅,苔黃干,脈數

  3.脾虛 帶下色白或淡黃,質黏稠,無臭氣,綿綿不斷,面色?s白或萎黃,四肢欠溫,精神疲倦,納少便搪,兩足跗腫。舌淡,苔白或膩,脈緩弱。

  4.腎陽虛 白帶清冷,量多,質稀薄,終日淋漓不斷,腰酸如折,小腹冷感,小便頻數清長,夜間尤甚,大便溏薄。舌質淡,苔薄白,脈沉遲。

  5.腎陰虛 帶下赤白,質稍黏無臭,XX灼熱,頭昏目眩,或面烘熱,五心煩熱,失眠多夢,便艱尿黃。舌紅少苔,脈細帶數。