咽囊炎

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1病因咽囊感染或化膿即形成咽囊炎。咽囊膿腫自行XX可形成膿性瘺管

2臨床表現主要癥狀鼻腔後部有膿性分泌物下流入口咽部。患者自覺呼吸時有臭味,用力吸咳時可咳出膿性物或膿痂。常有頭痛部位為枕后粗隆下方,炎症或膿性物堵塞咽鼓管咽口,可出現耳鳴耳聾,可有頸部淋巴結腫大鼻咽鏡下可見鼻咽頂部正中有表面光滑息肉腫物,有時上覆有膿痂,除去膿痂可見咽囊開口或瘺口,探針探入囊腔,有分泌物外溢。

3檢查一般在口咽視診或在間接喉鏡、鼻咽鏡檢查時較易發現。可用X線拍片檢查定位。

4鑒別診斷注意鼻咽炎咽異感症慢性咽炎相鑒別。

5併發症炎症或膿性物堵塞咽鼓管咽口,可出現耳鳴、耳聾,可有頸部淋巴結腫大。

6治療咽囊較小者可穿刺抽膿後用10%~20%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼破壞咽囊黏膜,以防感染複發。咽囊大者可將軟齶拉開或切開,顯露咽囊,用細長剪剪除咽囊前壁,刮除後壁,去除乾淨囊壁。若有增殖體肥大者可予以切除