冷敷

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1介紹冷敷

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[cold compress] 冷敷

冷敷法,治療方法之一。用冰袋或冷濕毛巾敷于頭額、頸后或病變部位皮膚上。

敷于病變部位,主要目的是促使局部血管收縮,控制小血管的出血減輕張力較大腫塊的疼痛,達到消腫止痛功效高熱病人,敷于頭額、頸后可降低體溫改善不適感。

功能

冷敷可使毛細血管收縮,減輕局部充血,可使神經末梢的敏感性降低而減輕疼痛,降溫退熱,可減少局部血流,防止炎症化膿擴散。可將體內的熱傳導發散,增加散熱,降低體溫。冷敷適用於扁桃體摘除術后、鼻出血,早期局部軟組織損傷、高熱病人及中暑者、牙痛及腦外傷病人。冷敷可用小毛巾在冷水或冰水中浸濕,擰成半干,敷于局部,每隔1-3分鐘更換一次,持續15-20分鐘。也可用冰袋裹上毛巾敷于局部,但要注意避免凍傷

熱敷

熱敷可促進炎症的消退,在炎症的早期,熱敷可促進炎症的吸收和消散;後期可使炎症局限,有助於壞死組織的消除組織修復。熱敷能使肌肉肌腱韌帶等組織鬆弛,解除因肌肉痙攣強直而引起的疼痛,如腰肌勞損扭傷等。還可減輕深部組織充血,使局部血管擴張。熱敷對小兒、老年人及末梢循環不良的患者危重病人進行保暖,以促進其血液循環。熱敷同冷敷操作相似,既可以用小毛巾浸熱水,擰成半干使用,也可用熱水袋灌裝熱水裹上毛巾敷于患處。要注意剛受閉合性外傷 (即無傷口的外傷)時,卻不可開始就熱敷,那樣會因促進血管擴張,加重瘀紫腫脹;此時應冷敷控制出血,再用熱敷,以擴張血管,促進血瘀吸收。有感染時應避免熱敷,各種內臟出血急腹症,不宜熱敷。

2作用●止血:寒冷致使血管收縮,而起到止血作用。在止消化道出血時,間斷喝些冰水,療效遠勝於一般止血 冷敷

葯。又如外傷血腫,立即局部冰敷,可止血防止血腫進一步擴大。

面部消腫

●消腫:扭傷或挫傷后,由於小血管XX,血液滲入周圍組織而出現腫脹,腫脹壓迫神經末梢還帶來疼痛。而冷敷使血管收縮以阻斷這一病理過程。待冷敷停止后,血液恢復正常時,受損部分機體已進行了修補及產生凝血,因而減輕了局部發青及腫脹。2-3天後再進行熱敷,以促進瘀血的吸收,這是扭傷的最佳處理方法。如扭傷后立即熱敷、按摩、活動,只能加重腫脹,有害無益。

●降溫:冷可帶走熱量。遇到高熱,一般退熱葯無效時,多求助於全身冷敷,其主要部位是頭部頸部、腋部、大腿根部、 窩部等有大血管的部位。冷敷可用冷水、冰水、酒精等。冷敷對高熱可謂是簡單、安全、速效、經濟的退熱良方

3效應生理效應】局部受到冷刺激時,可增強交感神經對血管收縮的衝動,使皮膚小動脈收縮。用冷可有助於控制出血、減輕水腫與疼痛。

【繼發效應】用冷引起小動脈收縮,持續用冷1小時后,局部卻會發生小動脈的擴張.

4影響因素●方法

●部位

時間

面積

環境溫度

個體差異

5局部療法頭部

●冰袋、冰囊

【目的】降溫、消炎、止痛、止血 冷敷

【放于部位】

鼻出血:鼻部;扁桃體術后:頸頜下;降溫:前額、腋下、腹股溝

【時間】30分鐘

●冰槽、冰帽

【目的】 降低腦壓,防止腦水腫,輕腦細胞損害

【放于部位】頭部置於冰槽中,注意保護:後頸部、雙耳、雙眼。

【時間】30分鐘

6全身療法● 溫水擦浴

【目的】降溫(用於T在39.5℃以上的病人)

【準備】備齊用物(水溫32~34℃)關好門窗。

【部位】四肢、側胸、背臀。冰袋置於病人頭部、熱水袋置於足底

【手法】擦拭大血管流經處時,應延長擦拭時間,邊擦邊按摩,以利散熱.

【時間】全程20分鐘。

酒精擦浴

【原理】酒精是一種揮發性很強的液體,在皮膚上迅速蒸發時,吸收和帶走機體大量的熱,同時因酒精具有刺激皮膚血管擴張的作用,故散熱作用較強,降溫效果好。

【準備】25~30% 酒精300ml (溫度 30℃)其他用物及實施步驟同溫水擦浴。

【禁忌】血液病病人、新生兒

7禁忌●循環障礙

●組織損傷、XX

●水腫部位

慢性炎症或深部化膿病灶

●冷過敏

●禁忌部位

8注意事項●時間不能持續過久,每敷20-30分鐘應停一會再敷。

●經常觀察皮膚變化,10分鐘一次,如發現:皮膚蒼白、青紫、麻木感應,表示靜脈血淤積,應停止冷敷,否則會造成凍傷。

●在全身冷敷中,若病人有寒戰脈搏變快,呼吸困難面色改變時,應停止冷敷。


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