氧分壓

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1氧分壓簡介編輯[1]英文名稱: Partial Pressure of Oxygen

英文又名:pO2

【參考值】

9.98~13.30kPa(75~100mmHg)

分析變異

pO2的誤差一般不應超過5mmHg,,CV小於3.1%。

生物學變異】

pO2隨年齡增長而下降,老年人pO2及O2Sat明顯下降;體位變化pO2有輕微改變;長期吸煙者pO2下降;大氣壓低時pO2也低,高山缺氧時pO2明顯下降;劇烈運動健康人pO2略上升。

藥物影響】

肺梗塞病人使用尿激酶治療可見pO2增高巴比妥鹽杜冷丁海洛因異丙腎上腺素等在慢性疾病應用時可使pO2降低10mmHg左右。

2病理學變異編輯病理性的pO2下降主要見於各種疾病所致的低氧血症,一般pO2小於55mmHg。可見下列情況:

呼吸中樞功能減退,如特發性肺泡氣不足綜合症、腦炎、肺出血腦外傷甲狀旁腺功能減退、CO2麻醉鎮靜葯過量或中毒等。

神經肌肉疾患,如頸椎損傷多發性硬化症重症肌無力肌萎縮等。

胸廓及橫膈疾患、肋骨骨折脊柱嚴重彎曲、橫膈麻痹急性胰腺炎、高度胸水、極度肥胖症等。

慢性氣管炎肺氣腫支氣管哮喘、肺梗塞、心衰等也可造成低氧血症。

呼吸衰竭分度表項 目

輕度衰竭

中度衰竭

重度衰竭

氧飽和度(%)

80~90

60~80

小於60

pO2(mmHg)

50~55

40~50

30~40

pCO2(mmHg)

55~70

70~90

大於90

血液二氧化碳分壓指血液中物理溶解的C02所產生的壓力。這是判斷呼吸性酸、鹼中毒指標,也可幫助了解肺泡的通氣情況,

[英文縮寫]PCO2

[參考值]

動脈二氧化碳分壓(PaCO2):4.67~6.00kPa(35~45mmHg)

靜脈血二氧化碳分壓(PvCO2):5.30—7.30kPa(45~55mmHg)

3臨床意義編輯1.病理性增高:

(1)呼吸性酸中毒時,肺通氣不足,致二氧化碳儲留。

(2)代謝性鹼中毒代償期,由於體內鹼性物質囤積過多,使機體代償性肺通氣減慢,二氧化碳儲留。

2.病理性降低:

(1)呼吸性鹼中毒時,肺通氣過度,致二氧化碳排出過多。

(2)代謝性酸中毒代償期,由於體內酸性物質囤積過多,使機體代償性肺通氣加快,二氧化碳排出過多。

4肺泡一動脈氧分壓差編輯概念[2]肺泡一動脈氧分壓差(A-aDO2)為肺泡氧分壓和動脈血氧分壓之間的差值。此值可作為臨床判斷肺換氣功能。

正常值吸空氣時為 20mmHg;

吸純氧時低於 70mmHg;

兒童為 5mmHg(0.66千帕);

正常青年人平均為 8mmHg(1.06千帕;)

60~80歲可達24mmHg (3.2千帕);

一般不超過30mmHg。

臨床意義顯著XX表示肺的氧合功能障礙。同時,氧分壓明顯減低,常低於60mmHg,一般由肺內短路所致,如肺不張和成人型呼吸窘迫綜合征,吸純氧不能糾正。

中度增加的低氧血症,一般吸入純氧可望獲得糾正,如慢性阻塞性肺部疾病

由於通氣不足造成的低氧血症,若肺泡-動脈氧分壓差正常,則提示基礎病因多半不在肺,很可能為中樞神經系統或神經-肌肉病變引起的肺泡通氣不足。


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